適用范圍
1、胎兒窘迫
胎兒窘迫可以發(fā)生在妊娠的各個時期,特別是后期及陣痛之后。
胎兒窘迫原因很多,例如臍帶繞頸、胎盤功能不良、吸入胎便,或是產(chǎn)婦本身有高血壓、糖尿病、子癇前癥等并發(fā)癥。大部分的胎兒窘迫可通過胎兒監(jiān)視器看到胎兒心跳不好,或是在超聲波下顯示胎兒血流有不良變化,如果經(jīng)過醫(yī)師緊急處理后仍未改善,則應(yīng)該施行剖宮產(chǎn)迅速將胎兒取出,防止發(fā)生生命危險。
2、產(chǎn)程遲滯
產(chǎn)程遲滯是指產(chǎn)程延長,在產(chǎn)科學上有很明確的定義及分類。通常宮頸擴張的時間因人而異,但初產(chǎn)婦的宮頸擴張時間平均比經(jīng)產(chǎn)婦長,需14~16小時,超過20小時稱為產(chǎn)程遲滯。遇到這種情況的產(chǎn)婦最辛苦,因為陣痛已經(jīng)持續(xù)了一段時間,才不得已改為剖宮產(chǎn),等于是產(chǎn)前陣痛和術(shù)后痛都必須經(jīng)歷,共痛了兩次。
一般產(chǎn)程遲滯可以根據(jù)分娩的異常分為3種:潛伏期延長、活躍期延長、活躍期停滯。通常造成產(chǎn)程遲滯的原因,有可能是子宮收縮力量的異常、胎兒身體或胎位或胎向異常、母親產(chǎn)道異常等。如果有明顯的產(chǎn)程遲滯情況發(fā)生,卻仍然勉強選擇經(jīng)陰道分娩,可能會對胎兒或母體造成傷害,因而必須實施剖宮產(chǎn)手術(shù)。
3、骨盆異常
產(chǎn)婦如果有骨盆結(jié)構(gòu)上的異常,比如小兒麻痹患者、有骨盆骨折病史、身材過于嬌小或侏儒癥患者,由于骨盆出口異常無法讓胎兒順利通過,故應(yīng)該采取剖宮產(chǎn)。 胎頭與骨盆腔不對稱是相對性的,也就是說即使產(chǎn)婦本身的骨盆腔無異常也不狹窄,但因為胎兒的頭太大,無法順利通過產(chǎn)道,也必須實行剖宮產(chǎn)。
4、胎位不正
初產(chǎn)婦胎位不正時,應(yīng)以剖宮產(chǎn)為宜。一般而言,初產(chǎn)婦若在足月時已經(jīng)確認胎位不正,可事先安排剖宮產(chǎn)的時間;但如果是陣痛開始后才發(fā)現(xiàn)胎位不正,可能要直接安排緊急手術(shù)。不過,若是屬于臀位的胎位不正,并且產(chǎn)婦本身有陰道生產(chǎn)的意愿,仍然可以利用各種助產(chǎn)方法嘗試,但臀位陰道分娩還是具有較高的危險性,因此要和主治醫(yī)師討論其優(yōu)缺點才可實行。
5、多胞
如果產(chǎn)婦懷的是雙胞胎,且胎兒胎位都是正常的,可以嘗試自然生產(chǎn),但若是三胞胎或更多胎的懷孕,建議優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)。
前胎剖宮生產(chǎn)
這是目前中國國內(nèi)常見的適應(yīng)證,大約占30%左右,有許多產(chǎn)婦都是第一胎剖宮產(chǎn)后,再次分娩也會選擇剖宮產(chǎn)。一般來說,一次的前胎剖宮產(chǎn)后,的確會增加近1%的子宮破裂機會。若是直式的子宮剖開方式,則子宮破裂的機會則會增加4倍左右,因此,多數(shù)婦產(chǎn)科醫(yī)師及產(chǎn)婦會在前胎剖宮產(chǎn)的前提下,在進入產(chǎn)程之前安排好手術(shù)時間。
6、胎盤因素剖腹產(chǎn)
胎盤的位置及變化與生產(chǎn)方式也有關(guān)系,比如胎盤位置太低,擋住了子宮頸的開口,前置胎盤或是胎盤過早與子宮壁剝離而造成大出血或胎兒窘迫等,都是剖宮產(chǎn)的可能原因。
7、子宮曾歷過手術(shù)
此種情形就類似前胎剖宮生產(chǎn),由于子宮壁上面有手術(shù)所留下的瘢痕組織,這些瘢痕組織的確會增加子宮在陣痛時破裂的危險幾率,因此大多會安排剖宮產(chǎn)。
8、母體不適合陰道生產(chǎn)
如果母體本身有重大疾病,比如子癇前癥或嚴重的內(nèi)科疾病(心臟病等),經(jīng)醫(yī)師評估無法進行陰道生產(chǎn)者,也需要選擇剖宮產(chǎn)。
9、胎兒過大
巨大兒的定義為胎兒體重等于或超過4千克,產(chǎn)前檢查時,如果產(chǎn)科醫(yī)師評估胎兒體重可能大于4千克,能以自然生產(chǎn)方式娩出的機會很小時,也可以安排剖宮產(chǎn),以避免發(fā)生難產(chǎn)。
剖腹產(chǎn)之后就可以隨時洗澡嗎
有些會模仿外國孕婦生完孩子后就立刻洗澡,其實這樣的做法是對自己不負責任的,因為不同地域的人體質(zhì)是不同的。對于中國孕婦而言,剖腹產(chǎn)之后最好不要立刻洗澡,應(yīng)該過段時間在洗澡。
剖腹產(chǎn)后不能立刻洗澡的原因
剖腹產(chǎn)之后,由于傷口還沒有完全的愈合,這時洗澡會導致水進入傷口從而引發(fā)感染。
剖腹產(chǎn)后一個月再洗澡可以嗎
有些人為了避免傷口感染,會一直忍著不洗澡,一周、兩周、三周,甚至一個月之后才開始洗澡,這時人都臭掉了,雖然此方法是比較保守的,但對身體也是不好的,尤其是傷口。因為長時間不洗澡,身上會滋生較多的細菌,這就導致傷口出現(xiàn)感染,從而引發(fā)疾病。
剖腹產(chǎn)后多久洗澡為宜
剖腹產(chǎn)之后不可立即洗澡,也不可過很久才洗澡,建議在1-2周之后洗澡最好的。但由于季節(jié)性的不同,則多久之后洗澡也是有講,究的。在天氣較熱的季節(jié)如夏季,建議一周后洗澡;對于天氣較冷的季節(jié),建議2周后洗澡,但具體洗澡時間還是要根據(jù)傷口的愈合程度進行。
洗澡要注意什么
對于剖腹產(chǎn)的人群,在洗澡是有諸多要注意的地方。
水溫:較熱的天氣建議水溫控制在37度左右;天氣較冷的季節(jié)建議水溫控制在36-38度之間。另外,在在洗澡之前一定要等浴室內(nèi)的溫度溫暖之后在進入洗澡,不可早早脫衣服再調(diào)節(jié)溫度。
頭發(fā):洗完澡后,頭發(fā)盡量在浴室內(nèi)吹干再出去,畢竟室內(nèi)溫差是交大的,會導致偏頭痛的出現(xiàn)。另外,待身上的水珠擦干凈之后再穿衣服,切記不可濕著身子穿衣服。
淋浴頭:淋浴頭不要開到最大,這樣會導致水壓增大從而對傷口造成沖擊,不利于傷口的恢復。
剖腹產(chǎn)之后是可以洗澡的,但盡量在一周或者兩周之后洗澡,不可推遲一個多月再洗,至于為何在上文中都有一定的講解,大家可以參考。另外,建議生完孩子的女性千萬不要學著外國的女人,畢竟各國的體質(zhì)是不同的。
剖腹產(chǎn)后護理常識
產(chǎn)婦需要進行怎樣的護理可以更早的恢復身體呢?相信很多新媽媽都是想早點恢復身體,早點帶自己的孩子,不是嗎?那下面我們就一起來看一下產(chǎn)婦護理的一些常識吧。
1、早期下床活動
是幫助子宮收縮、促進傷口愈合、防止腸粘連的主要環(huán)節(jié)。手術(shù)時腹腔打開,使一部分空氣進入腹腔,而術(shù)后往往活動小,使腸蠕動減弱,容易發(fā)生腸脹氣和粘連。所以產(chǎn)婦不要靜臥,術(shù)后麻醉消失恢復知覺后,要進行肌體活動。24小時后忍痛下床走走,能增加腸蠕動,早排氣,防止腸粘連及血栓形成。經(jīng)過活動,血循環(huán)加快,促使子宮收縮,利于傷口早日愈合。
2、注意飲食營養(yǎng)
是產(chǎn)婦康復的一個重要方面,術(shù)后產(chǎn)婦要擔負喂養(yǎng)嬰兒的重任,更應(yīng)注意飲食,遵醫(yī)囑進食。開始吃些易消化的食物,如面條湯、雞蛋湯、粥等。在腹脹排氣前不能吃產(chǎn)氣多的食物,如甜食、牛奶、黃豆及豆制品;排氣之后可以和一般正常產(chǎn)婦一樣吃營養(yǎng)豐富的食物。術(shù)后不吃魚,因魚類含有一種EPA的有機酸物質(zhì),有抑制血小板凝集作用,阻礙術(shù)后止血和刀口愈合,產(chǎn)后也不要吃人參,人參會使傷口長時間滲血,不利于傷口愈合。
3、注意生產(chǎn)處有無感染
孕婦在產(chǎn)后要注意傷口周圍的干凈,以免傷口受到細菌的感染。同時也可以使用一些天然的護理產(chǎn)品進行護理。
4、注意衛(wèi)生
產(chǎn)婦產(chǎn)后機體抵抗力低,如不注意衛(wèi)生易引起感染。產(chǎn)婦除照常刷牙、洗臉、洗手外,出汗和乳汁濕了衣服應(yīng)及時更換,衛(wèi)生用品要更換,衛(wèi)生用品要經(jīng)常消毒、勤換。產(chǎn)婦可以適當熱水洗澡,最后用淋浴,避免盆浴。
本文地址:http://www.soujuw.cn/nvxingys/56767.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: ?女性減肥常識有哪些
下一篇: ?女性保養(yǎng)常識有哪些