外陰瘙癢可能是以下幾種原因:
1. 外陰干燥:外陰皮膚干燥可能導(dǎo)致瘙癢,使用溫和的洗液和保濕劑有助于緩解癥狀。
2. 皮膚過(guò)敏或過(guò)敏反應(yīng):使用某些洗滌劑、護(hù)膚品、濕紙巾或衛(wèi)生巾可能引起過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致外陰瘙癢。盡量避免使用這些可能引起過(guò)敏的產(chǎn)品。
3. 陰道感染:陰道感染是最常見(jiàn)的引起外陰瘙癢之一。常見(jiàn)的陰道感染包括念珠菌感染和細(xì)菌性陰道炎。治療通常包括使用抗真菌藥物或抗生素藥物。
4. 性傳播感染:某些性疾病,如生殖器皰疹、淋病或梅毒,也可能引起外陰瘙癢。如果有性接觸史,請(qǐng)考慮進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療。
外陰瘙癢盡量避免用手搔抓癢處,以免引起感染或炎癥。建議咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和治療,可以根據(jù)病因制定具體的治療方案。平時(shí)飲食上可多攝入富含維生素和抗氧化劑的食物,有助于提高免疫力,減少瘙癢癥狀。
外陰瘙癢的原因很多,可能是非特異性外陰炎所導(dǎo)致的,處理需要去除誘因,比如不能長(zhǎng)期穿化纖的內(nèi)褲,需要穿棉質(zhì)的透氣內(nèi)褲,注意外陰的清潔,避免尿液或糞便的刺激,糖尿病的病人需要控制好血糖。月經(jīng)期要注意及時(shí)更換衛(wèi)生巾,避免局部潮濕,如果對(duì)衛(wèi)生巾過(guò)敏需要更換其他品牌的衛(wèi)生巾。也有可能是陰道炎癥導(dǎo)致的,比如霉菌性陰道炎會(huì)導(dǎo)致比較明顯的外陰瘙癢,需要外用的抗真菌藥物治療。外陰瘙癢也可能是外陰苔蘚等皮膚病變導(dǎo)致,需要用外用的激素類藥物進(jìn)行治療,也可能是由于外陰寄生蟲(chóng)感染,比如陰虱感染導(dǎo)致的癥狀,需要針對(duì)寄生蟲(chóng)感染予以相應(yīng)藥物治療。所以出現(xiàn)外陰瘙癢,建議需要到醫(yī)院就診,查找原因并對(duì)癥治療。
女性朋友們?cè)谏藢殞氈螅紤?yīng)該特別注意日常的護(hù)理,尤其是要重視衛(wèi)生清潔,否則是很容易患上婦科疾病的。有些女性在產(chǎn)后會(huì)有下面癢的癥狀,對(duì)于這種情況大家要重視起來(lái)。
?提高警惕
如果產(chǎn)后20天下面癢的話,大家就需要提高警惕了,因?yàn)檫@很可能是婦科疾病導(dǎo)致的,這時(shí)候需要注意觀察癥狀表現(xiàn)。
?輕度瘙癢觀察
如果是輕度的外陰瘙癢,并沒(méi)有出現(xiàn)白帶異常以及其他不適感的話,一般都不是疾病引起的,這時(shí)候大家只要注意觀察即可,并不需要進(jìn)行特別的治療。產(chǎn)婦們應(yīng)該每天清洗外陰,并且盡量保持私處的衛(wèi)生,通常瘙癢都能夠自行消失。
?嚴(yán)重瘙癢就醫(yī)
如果瘙癢感覺(jué)非常的嚴(yán)重,而且白帶出現(xiàn)了異常,比如顏色改變、有異味等,這就應(yīng)該立即就醫(yī)檢查,需要及時(shí)進(jìn)行白帶常規(guī)檢測(cè),這可以確定病原菌,而后醫(yī)生會(huì)根據(jù)病原菌的類型,來(lái)選擇最為合適的抗菌藥。產(chǎn)婦在治療的同時(shí),還需要做好日常護(hù)理,最好是用婦科洗液清洗外陰,并且勤換洗。
外陰瘙癢常發(fā)生在陰道內(nèi)、大陰唇外側(cè)、陰阜、陰蒂和小陰唇、會(huì)陰有癢的感覺(jué),并可擴(kuò)散到肛門附近。是局限性瘙癢癥的一種。往往奇癢難忍,常以夜間為甚。常在月經(jīng)期或吃刺激性食物后加重。外陰瘙癢常表現(xiàn)為陣發(fā)性,也有一些為持續(xù)性,常在夜間加重,劇癢時(shí)坐臥不安,長(zhǎng)期瘙癢會(huì)引起潰破、紅腫或繼發(fā)感染。因長(zhǎng)期搔抓,局部可浸潤(rùn)、肥厚及色素沉著。根據(jù)臨床上只有繼發(fā)性皮損而無(wú)原發(fā)性皮膚損害,診斷容易。
患有這種病癥的姑娘,大多數(shù)羞于求醫(yī),往往得不到及時(shí)治療,日久變成頑固性騷癢,以致影響心理健康,嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響學(xué)習(xí)、工作。
外陰瘙癢原因很多,歸納起來(lái),引起本病的局部因素中最常見(jiàn)的有:
①外界刺激。有時(shí)避孕藥亦可引起瘙癢。內(nèi)褲太緊、內(nèi)褲摩擦、月經(jīng)帶的刺激亦可引起瘙癢。由于不重視外陰的衛(wèi)生,陰道分泌刺激物、外陰分泌物、汗液等刺激,潮濕、浸漬、化纖內(nèi)褲、不合格的月經(jīng)帶、毛糙的衛(wèi)生紙的刺激,外陰及陰道內(nèi)用藥引起過(guò)敏、以及經(jīng)常用肥皂洗外陰等均可導(dǎo)致外陰瘙癢。外陰瘙癢常伴有肛門瘙癢,后者與外痔、長(zhǎng)期大小便失禁、肛瘺、肛裂、肛門排泄物及糞便殘跡的刺激有關(guān)。
②外陰局部疾病。外陰局部疾病有淋病、非淋病性尿道炎、霉菌性或滴蟲(chóng)性陰道炎、疥瘡、陰虱、癬、萎縮性角化苔癬、粘膜白斑病、蟯蟲(chóng)病、接觸性皮炎、子宮頸炎等。女性兒童肛門瘙癢常由蟯蟲(chóng)引起,往往夜間加重。此外,肛門瘙癢常波及外陰引起瘙癢,大汗腺癢疹、汗腺毛囊角化病也可引起外陰嚴(yán)重瘙癢。
③全身性疾病。全身性疾病主要是糖尿病、貧血、白血病、紅細(xì)胞增多癥、皮膚病、肝膽疾病(如黃疸)、腎臟疾病、淋巴瘤等。除全身瘙癢外,常伴有外陰瘙癢。據(jù)統(tǒng)計(jì),500例糖尿病病患者中3.4%有局限性瘙癢,以女陰瘙癢為主。
④精神因素。如憂慮、憂郁、緊張、煩燥時(shí)常自覺(jué)外陰瘙癢,越抓越癢。
⑤飲食因素。食物中缺乏鐵、核黃素、微生素A、微生素E、脂肪等,使外陰皮膚干燥、脫屑、瘙癢。
⑥特發(fā)性外陰瘙癢癥:原因不明,與情緒干擾或某些輕微刺激有關(guān)。
治療:
若發(fā)生外陰騷癢,首先要注意外陰部的清潔衛(wèi)生,不用肥皂清洗外陰;盡量克制搔抓和摩擦患處;飲食忌辛辣;注意避免情緒的憂郁和緊張。若仍不能緩解癥狀,應(yīng)去醫(yī)院就診,查出騷癢的原因,針對(duì)病因治療。
治療時(shí)要去除慢性病灶,因而要詳細(xì)詢問(wèn)病史,積極尋找原因,做出相應(yīng)外理,以達(dá)事半功倍之效。如因糖尿病所致的外陰瘙癢癥,積極控制糖尿病,瘙癢常可緩解。女性患者有滴蟲(chóng)、霉菌時(shí),除每晚在陰道內(nèi)放相應(yīng)的坐藥外,前者可服滅滴靈,后者可用伊曲康唑一日療法治療,治療后白帶減少。有陰虱病可用30%百部酊治療,有淋病可用淋必治或菌必治治療,有沙眼衣原引起的非淋菌性尿道炎,可用美滿霉素或阿奇霉素治療,治療后白帶減少,也減少了對(duì)外陰的刺激,外陰瘙癢即可緩解。服用抗組胺劑如撲爾敏、安太樂(lè)、酮替酚等,有鎮(zhèn)靜止癢作用。外用藥物可用皮質(zhì)類固醇霜、膏。若只有外陰瘙癢,外陰皮膚不增厚,可用用霜?jiǎng)┤鐝?fù)方康納樂(lè)霜或適確得霜。如經(jīng)搔抓后局部出現(xiàn)浸潤(rùn)、肥厚,則可用刺激性的藥物,以反免引起接觸性皮炎而使病情復(fù)雜化。
可用藥液清洗或藥膏涂搽,嚴(yán)重時(shí)須到醫(yī)院治療。
預(yù)防和注意事項(xiàng):
注意治療原發(fā)病,保持外陰清潔、干燥,不用肥皂洗得過(guò)勤。禁搔抓,忌酒及刺激性食物。
切忌瘙抓、摩擦、熱水燙洗。
適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥,安全藥、抗組織胺藥調(diào)整情緒,減少憂慮和緊張,減輕瘙癢。
局部用止癢藥。
以上措施最好在正規(guī)醫(yī)院有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
在發(fā)現(xiàn)外陰瘙癢后,特別要注意對(duì)外陰、衣物和生活潔具、床上用品的消毒。可以用潔爾陰之類的衛(wèi)生潔劑稀釋后浸泡、搽拭。
外陰瘙癢癥是一種與感覺(jué)神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)的皮膚病,注意局部衛(wèi)生是預(yù)防此病的重要方法。
患有外陰瘍癢癥的人會(huì)感覺(jué)外陰部瘙癢,嚴(yán)重時(shí)晝夜不安,以致影響工作、生活,因此,十分痛苦。這種病常在四十五歲以上婦女身上發(fā)生。
外陰部皮膚神經(jīng)末梢十分豐富,感覺(jué)也十分敏銳,因此,很小的刺激都可能引起外陰強(qiáng)烈的瘙癢。從局部講,不注意衛(wèi)生和患有女性皮膚病、陰道炎及子宮頸炎;沖洗外陰和陰道內(nèi)用藥等藥物引起的過(guò)敏反應(yīng)和化學(xué)反應(yīng);尿液(尤其是糖尿)和腸道寄生蟲(chóng)(特別是燒蟲(chóng))的刺激等均可引起外陰瘤癢。從全身因素來(lái)看,糖尿病、黃疸、維生素A及核黃素缺乏、慢性便秘及絕經(jīng)后雌激素水平下降、陰道分泌物減、外陰干燥,也能引起瘙癢。
外陰部瘍癢時(shí)輕時(shí)重,夜間加重的情況時(shí)有發(fā)生,其部位多在陰蒂及小陰唇附近,嚴(yán)重的會(huì)遍及整個(gè)外陰及肛門周圍。由于長(zhǎng)期;瘙癢,外陰部皮膚會(huì)因摩擦而變厚,并過(guò)度角化變成灰白色。經(jīng)常搔抓,還有可能造成皮膚破損,從而引起繼發(fā)性感染。
患外陰瘙癢癥后應(yīng)注意:
(1)保持外陰清潔、干燥,勤換洗內(nèi)褲。內(nèi)褲宜寬大,最好使用質(zhì)地柔軟的棉制品。
外陰瘙癢是外陰各種不固病變所引起的一種癥狀,是婦科疾病中較常見(jiàn)的擾人難忍的癥狀。
病因
1.局部原因
①特殊感染:霉菌性陰道炎和滴蟲(chóng)性陰道炎是最常見(jiàn)的。昆子、疥瘡都可發(fā)生瘙癢。燒蟲(chóng)病引起的幼女肛周及外陰癢一般在夜間發(fā)作。
②外陰白色病變:又稱慢性外陰營(yíng)養(yǎng)不良,以奇癢為主要癥狀,伴外陰皮膚發(fā)白。更年期因卵巢功能低下可致外陰痛癢。
③藥物過(guò)敏與化學(xué)藥品的刺激:香皂、潔爾滅、避孕器具、會(huì)陰墊、尼龍褲等化纖織品均可引起接觸性皮炎,出現(xiàn)癌癢。
④有刺激性的陰道排液刺激外陰痛癢:如老年性陰道炎、官頸糜爛、宮頸息肉、服液刺激、糖尿、膀胱炎、腎孟腎炎的胺尿、尿失禁、尿病等。
5外陰的皮膚病、扁平苔蘚,慢性濕疹、脂溢性皮炎、牛皮癬、擦傷、旁疹、腫瘤等。
2.全身性原因
①糖尿病。
②維生素A、B缺乏,貧血、白血病等出現(xiàn)外陰瘙癢。
③不明原因外陰痛癢。目前認(rèn)為可能與精神心理方面因素有關(guān)。
臨床表現(xiàn)及診斷
瘙癢部位多生于陰蒂、小陰唇,也可波及大陰、會(huì)陰,甚至肛周等皮損區(qū)。陣發(fā)發(fā)作,也可是持續(xù)性的,夜間發(fā)作。
診斷時(shí)詳細(xì)詢問(wèn)病史及治療經(jīng)過(guò),仔細(xì)進(jìn)行全身檢查和局部檢查,必要時(shí)作陰道分泌物的培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)或局部的病理學(xué)檢查。
治療
①一般治療:注意經(jīng)期衛(wèi)生,保持外陰清潔干燥。切忌搔抓、熱水洗燙和使用肥皂。有感染時(shí)使用高錳酸鉀溶液坐浴,內(nèi)褲要透氣、寬適,忌酒及辛辣或過(guò)敏食物。
②病因治療:滴蟲(chóng)性陰道炎用醋酸鉛溶液或3%的硼酸液外洗,然后口服或陰道用藥。滅滴靈口服,每次0.2g,每日3次,連服7天,夫婦同服,陰道上藥,每晚一次,每次0.2~0.4g,連續(xù)7天,待下次月經(jīng)干凈后3天重復(fù)上述治療。連續(xù)試驗(yàn)3次,均為陰性則視為治愈。治療期間禁房事,經(jīng)期不上藥。霉茵性陰道炎用4%蘇打水或用1/2000新潔爾滅液洗外陰,然后上藥。4%克霉唑軟膏、制霉菌軟膏均有效,連續(xù)上藥7晚,待下次月經(jīng)干凈后3天重復(fù)一次,共重復(fù)3次。連續(xù)3次陰道分泌物檢查均為陰性者則視為治愈。
3對(duì)癥治療:
外用藥 急性炎癥時(shí)可用1%雷鎖辛加1%利凡諾溶液,或用潔爾陰或絡(luò)合碘洗外陰,洗后可涂40%氧化鋅油膏。慢性瘙癢可用地塞米松乳劑外擦。
內(nèi)服藥 可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B、C、A、E。撲爾敏4mg,每天3次。更年期患者口服乙萌粉0.25~0.5mg,每天1次,連服10天。
中藥外洗 蛇床子15g、百部15g、白薄皮15g、木槿皮15g、苦參15g煎水外洗或坐浴,每天1~2次。
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