妊娠急性脂肪肝又稱產(chǎn)科急性假性黃色肝萎縮,是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,臨床表現(xiàn)與暴發(fā)性肝炎相似。起病初期僅有持續(xù)性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛,數(shù)天至1周出現(xiàn)黃疸且進行性加深,常無瘙癢,腹痛可局限于右上腹,也可呈彌散性。
妊娠急性脂肪肝的臨床特點
1、妊娠急性脂肪肝發(fā)病初期有急性劇烈上腹痛,淀粉酶增高,似急性胰腺炎。
2、雖有黃疸很重,血清直接膽紅素增高,但尿膽紅素常陰性。
3、常于肝功能衰竭出現(xiàn)前即有嚴(yán)重出血及腎功能損害,ALT升高,但麝濁常正常。
4、妊娠急性脂肪肝的病理特點為肝小葉至中帶細胞增大,胞漿中充滿脂肪空泡,無大塊肝細胞壞死。
妊娠急性脂肪肝的日常護理
1、住院期間密切觀察母嬰的生命體征及其變化,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
2、對患者加強心理護理,幫助患者消除悲觀、恐懼,積極配合治療。
3、患者宜進食低脂肪、低蛋白、高碳水化合物、易消化的食物,保證足夠熱量。
4、鼓勵妊娠急性脂肪肝患者進食,給予含必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,保證維生素的攝入量。
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