在四維檢查的過程中,有些胎兒出現(xiàn)左腎多囊性發(fā)育不良。首先可能跟遺傳疾病有關(guān)系,另外就是可能孩子本身胚胎發(fā)育不太好。
所以羊水穿刺必須檢查確定沒有先天性遺傳疾病。如果排除先天遺傳,到上級醫(yī)院請泌尿外科專家詳細(xì)會診以后可以保證右腎功能是正常的,孩子可以保留出生后病腎可以觀察,不需要立刻切除。大多數(shù)病人單側(cè)腎臟功能正常,不會影響婚育也不會遺傳,大多數(shù)預(yù)后是良好的。
胎兒多囊腎首先要確診再確定下一步,那么胎兒多囊腎怎么確診呢?
胎兒多囊性腎發(fā)育不良性腎病,是一種相對常見的先天性腎病,發(fā)病率約1/4300,可能與胚胎發(fā)育期輸尿管胚芽閉鎖有關(guān),多為單側(cè)發(fā)病,但20%到50%的病例對側(cè)泌尿系統(tǒng)常合并有多囊性腎發(fā)育不良,輸尿管腎盂連接處阻塞或腎發(fā)育不全。
胎兒多囊性腎發(fā)育不良性腎病常合并其它畸形,或是某些綜合癥的表現(xiàn)之一,提示診斷多囊性腎發(fā)育不良性腎病時,不應(yīng)忽視對其他臟器的仔細(xì)掃查。典型超聲表現(xiàn)為腎臟腫大失去正常的橢圓形,其內(nèi)可見多個大小不等的囊性暗區(qū),囊腫間互不相通,看不到腎皮質(zhì)或僅少部分腎皮質(zhì)。單側(cè)多囊性腎發(fā)育不良性腎病若對側(cè)腎功能正常,常不影響胎兒存活,但有引起高血壓或惡變的危險。
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