妊娠期糖尿病怎么辦

進(jìn)入孕中期以后，胎盤會(huì)分泌多種抗胰島素的激素，代償能力弱的準(zhǔn)媽媽體內(nèi)的胰島素就會(huì)相對(duì)不足，體內(nèi)無法維持正常的糖代平，在這種情況下很容易引發(fā)妊娠期糖尿病。那么，妊娠期糖尿病怎么辦呢？下面我們就這個(gè)問題詳細(xì)解答。

妊娠期糖尿病怎么辦

1、對(duì)癥治療

大約90%的GDM僅需要控制飲食量與種類，即能維持血糖在正常范圍。每日攝入總能量應(yīng)根據(jù)不同妊娠前體質(zhì)量和妊娠期的體質(zhì)量增長速度而定。同時(shí)，運(yùn)動(dòng)療法可降低妊娠期基礎(chǔ)胰島素抵抗，每餐30分鐘后進(jìn)行一種低至中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)母兒無不良影響，可自10分鐘開始，逐步延長至30分鐘。

2、藥物治療

不能通過其他方法使血糖達(dá)標(biāo)的GDM孕婦首先推薦應(yīng)用胰島素控制血糖；在患者知情同意的基礎(chǔ)上，可酌情使用二甲雙胍和格列本脲等口服降糖藥。GDM患者主要依據(jù)病情程度需定期監(jiān)測(cè)其血糖、胎兒發(fā)育等。無需胰島素治療而血糖控制達(dá)標(biāo)的GDM孕婦，若無母兒并發(fā)癥，在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下可等待至預(yù)產(chǎn)期，到預(yù)產(chǎn)期仍未臨產(chǎn)者，可引產(chǎn)終止妊娠。

3、胰島素治療

若血糖控制良好且無母兒并發(fā)癥，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下，妊娠39周后可終止妊娠；血糖控制不滿意或出現(xiàn)母兒并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)收入院觀察，根據(jù)病情決定終止妊娠時(shí)機(jī)。此外，糖尿病伴微血管病變或既往有不良產(chǎn)史者，需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，終止妊娠時(shí)機(jī)應(yīng)個(gè)體化。同時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況給予胰島素等藥物進(jìn)行治療。

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