過期妊娠的情況是讓人非常煩惱的,這種問題對于孕婦來說是比較常見的,而且這樣的情況對孕婦健康危害也是非常大的,所以在平時需要合理的方法預防很重要,這樣可以幫助孕婦以及胎兒更健康,下面就來看看具體應該怎么做吧。
對于過期妊娠的問題來說,孕婦必須要做好預防的工作才行,首先懷孕媽媽要自己計算自己準確的臨盆期,一定要準確喲,不準確的話可能會虛驚一場呀。推算臨盆期是根據(jù)自己的最后一次“大姨媽”的日期,如果“大姨媽”不規(guī)律的媽媽可以去醫(yī)院檢查,這樣可以更準確的清楚臨盆期,如果存在過期妊娠問題,那么就要注意及時的解決。而且懷孕媽媽要時刻觀察自己寶寶的發(fā)育情況,一旦發(fā)現(xiàn)妊娠期過了,媽媽們要自己區(qū)觀察寶寶的胎動情況,如果胎動次數(shù)特別少,就一定要去醫(yī)院檢查了,這是非常關鍵的。同時如果發(fā)現(xiàn)如果預產(chǎn)期已經(jīng)過了,寶寶還沒有要分娩,建議媽媽們要去醫(yī)院檢查寶寶再子宮的發(fā)育情況,看看是不是屬于過期妊娠,這樣也是不錯的一個預防的方法。
而且我們必須要對過期妊娠的情況有所了解才行,一般超過了預產(chǎn)期寶寶還沒有臨產(chǎn),很有可能就是過期妊娠的癥狀,這時候就要小心的去應對過期妊娠問題。而且如果孕婦在平常感覺寶寶胎動特別少,這是因為胎盤出現(xiàn)了問題,然而過期妊娠的同時常常伴隨著這些癥狀出現(xiàn),這也是我們解決問題的好方法。在平時雖然懷孕媽媽并沒有什么其他的不舒服,但是胎檢的時候卻發(fā)現(xiàn)寶寶比較大。這也是過期妊娠的癥狀之一,這也是不錯的好方法。
過期妊娠的情況讓人煩惱,孕婦在平時很容易產(chǎn)生過期妊娠的情況,而且由于過期妊娠的情況對我們危害也比較大,所以我們在平時就要注意方法去預防才行,上面介紹的方法效果不錯,注意方法去預防才會有助于孕婦的健康。
1 過期妊娠的定義預產(chǎn)期為懷孕后的40周。當42周時還沒生、也仍沒有產(chǎn)兆時,就是所謂的「過期妊娠」。
為什么是超過預產(chǎn)期2周,才算是過期妊娠呢?因為懷孕超過42周還沒生產(chǎn),胎兒的死亡率將上升。根據(jù)統(tǒng)計顯示,每1千名胎兒中,平均有3~4名胎兒會死亡。
雖然過期妊娠的發(fā)生率不低,不過大多數(shù)孕婦的實際生產(chǎn)時間,仍落在37~40周之間。
比方最后一次月經(jīng)來的第一天是7月24日,7+9-12=4(月);24+7=31(日)。因此預產(chǎn)期推估為下一年的4月31日。
2 過期妊娠的影響1.胎盤會逐漸鈣化,影響到供給胎兒的養(yǎng)分與氧氣。
2.胎兒因供應不足,易缺氧,又因40周以上羊水量會越變越少,臍帶較易受擠壓,致使供氧不足。
3.因羊水過少、胎兒又缺氧,胎死腹中的機率提升。
由于過期妊娠對胎兒的負面影響較大,因此超過42周時,不能再慢慢等產(chǎn)兆出現(xiàn)了,醫(yī)師會采催生,盡快讓胎兒出生。
如果是40周~未滿42周的孕婦,倒不是一定要等到42周才能催生,而是要看個人的狀況而定。
例如醫(yī)師會觀察胎盤是否已鈣化?子宮頸口開了沒?羊水量的多寡?胎動是否減少?再決定是否立即須生產(chǎn)。
基本上42周后都要盡快生產(chǎn),但40周~未滿42周則不一定,因人而異,建議與醫(yī)師討論最佳的處理方式。
其實催生不會對胎兒有不好的影響,也很安全。催生亦不會造成生產(chǎn)的時間比較久;當胎兒生不出來、有產(chǎn)程遲滯的問題時,一樣改采剖腹產(chǎn)。
無論是否催生,自然產(chǎn)改剖腹產(chǎn)的比例都一樣;另外催生也不會造成羊水栓塞的比例較高,當醫(yī)師覺得有必要時,過期妊娠仍要催生。
3 36周后應隨時注意胎動在36周以后,也要隨時注意胎動,每小時胎動應有3~6次以上,有時候胎兒睡著時不會動,可以隔1、2個小時再觀察一下,若沒動可吃點甜食或喝點糖水試試看。
若仍沒動,建議去醫(yī)院做進一步檢查。一般來說,晚上睡覺時胎動會比較頻繁,因為母親在休息時心跳比較穩(wěn)定,胎兒因此知道外界環(huán)境是安全的,反而活動度會比較高。
白天母親的活動與肢體動作較多、外界聲音較吵雜,胎兒的動作會比較少;等到夜深人靜,母親休息時,胎動才比較多。
4 上一胎過期妊娠,下一胎也可能比較晚生根據(jù)統(tǒng)計顯示,曾經(jīng)過期妊娠的產(chǎn)婦,下一胎也過期妊娠的機率約為10~27%;若第二胎過期妊娠,第三胎42周以上才生的機率則為33%。
過期妊娠究竟與遺傳有沒有關系?這個問題目前醫(yī)學上還沒有定論。
胎兒也可能因為缺乏氧氣,胎兒窘迫導致腦性麻痹,因此過期妊娠的問題要盡早處理。
胎兒過熟,也不一定會再繼續(xù)生長,而是可能開始出現(xiàn)病變,容易生長遲滯。過期妊娠的胎兒體重通常反而比較輕。
經(jīng)常聽到“懷孕的男孩在預產(chǎn)期前觸發(fā),女孩在預產(chǎn)期后觸發(fā)”,但現(xiàn)實是,無論是男孩還是女孩,預產(chǎn)期已經(jīng)過了,孩子沒有觸發(fā)的情況都會發(fā)生。孕婦懷孕期間持續(xù)的運動使母親和胎兒都處于積極狀態(tài)。胎兒成熟時,胎兒分泌激素進入母親血液,使母親的腦垂體分泌催產(chǎn)素,發(fā)生收縮,分娩。這就是我們常說的“過度自信”。分娩后,胎兒積極從母親的骨盆中找到合適的經(jīng)度線,向外沖去。母親依靠子宮極性和對稱性的收縮和腹肌的收縮,使胎兒逐漸下降,當胎兒下降到盆底以下時,隨著盆底肌肉的收縮,使胎兒順利分娩。
孕婦活動減少,胎兒缺乏母親給予的被動運動的力量,出生的主動性差,不能積極分泌荷爾蒙。母親缺乏運動,肌肉缺乏彈性,少量催產(chǎn)素不足以引起收縮,因此導致分娩延遲,導致過期懷孕。此外,過期妊娠與胎兒腎上腺皮質(zhì)功能有關,以下情況有無腦、腦積水畸形、頭強關系異常等?;蛘吣阁w因高齡初產(chǎn)、雌激素/孕激素比例失衡、遺傳等因素,容易發(fā)生過期妊娠。其發(fā)生率約占懷孕總數(shù)的5%至12%。孕期注意事項:預產(chǎn)期過了,孩子還沒出生,孕婦該怎么辦?對于近40周處于無氧狀態(tài)的孕婦,最好盡快到醫(yī)院向醫(yī)生確認預產(chǎn)期是否正確。問孕婦最后一次月經(jīng)到達日期,按月-3,日期7重新計算預產(chǎn)期。
現(xiàn)在很多女性的月經(jīng)周期不規(guī)則、周期長或記不起來了,所以月經(jīng)算法有時需要通過修正或超聲波CRL值進一步確認預產(chǎn)期。尋找懷孕初期3個月內(nèi)進行的超聲波檢查的CRL值來推算預產(chǎn)期。推算孕婦預產(chǎn)期的方法有很多種,這兩種是婦產(chǎn)科最常用的方法,根據(jù)CRL值推算的預產(chǎn)期準確度很高。因為前三個月胎兒的成長不受后天的人為因素的影響。哪些孕婦更容易發(fā)生過期懷孕?目前,逾期懷孕的發(fā)生原因尚不清楚。只能推測孕婦本身的體質(zhì)和懷孕后期是否做適當?shù)倪\動。如果懷孕后期產(chǎn)檢都正常,建議孕婦做好分娩準備,可以多做以下運動:*每天散步30分鐘以上?!斑m合所有孕婦”*一天慢慢爬幾次樓梯?!斑m用于不呼吸太多,不引起異常收縮的孕婦”*腳底撞擊,盤腿而坐。
催產(chǎn)素可以說是孕婦期待自然產(chǎn)的最后一個關鍵。過去婦產(chǎn)科認為,42周后醫(yī)生才應該為孕婦催產(chǎn),但目前醫(yī)學發(fā)現(xiàn),42周后孕婦的胎盤可能已經(jīng)老化。功能變差,羊水也減少了。其實這個時候催產(chǎn)素的效果不好,醫(yī)生在為產(chǎn)婦催產(chǎn)前,應該先檢查胎兒的健康狀況。判斷胎兒狀況的四種方法:評估孩子的胎動是否正常?!霸袐D也可以自己檢查”醫(yī)生可以為孕婦安裝“未加壓的胎兒心跳監(jiān)視器”,在超聲波屏幕上確認胎兒是否正常。醫(yī)生利用超聲波進行“胎兒生理性評價”通過這6個數(shù)值的分數(shù)評估胎兒的健康狀況是否良好。醫(yī)生可以用超聲波測量“臍動脈血流速度波形”,立即了解胎兒的健康狀況。
醫(yī)生除了要確認胎兒的健康狀況外,還要評估孕婦的身體狀況(特別是子宮頸成熟度和懷孕并發(fā)癥的評估)??拐鸱绞绞侵钢苯恿私庠袐D的子宮頸成熟度,子宮頸成熟度越高,催產(chǎn)成功率越高。目前醫(yī)院使用的催產(chǎn)劑有兩種:PGE1和PGE2。兩者都是前列腺素栓劑,通常可以使用2~4次,目的是使子宮頸變得柔軟和薄,使子宮頸入口達到胎兒可以分娩的程度。如果產(chǎn)婦經(jīng)過上述確認,注射催產(chǎn)劑后仍不能自然生產(chǎn),就不要再等待,應立即進行剖腹產(chǎn)。時間越拖延,胎兒的圍產(chǎn)期死亡率及發(fā)病率越大,對母體的危險也就越大。
根據(jù)數(shù)據(jù)表明,過期妊娠在孕婦的身上發(fā)生率達到百分之五到百分之十,也是一種高危妊娠,胎兒死亡率也是比較高。過期妊娠是指胎兒在孕婦子宮中待得時間超過了孕產(chǎn)期。下面由我跟大家介紹下過期妊娠的原因和危害吧。
過期妊娠的原因和危害 胎盤的作用就是在妊娠期里向胎兒提供營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣,直到胎兒發(fā)育成熟。如果超過期限,它的功能便會慢慢衰退,老化。過期妊娠時胎盤的某些絨毛血管發(fā)生梗塞,使供應胎兒的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)不足,容易使胎兒發(fā)生缺氧。
妊娠過程中,羊水量的正常與否是妊娠情況是否良好的標志之一。妊娠時間延長,超過42周后,由于羊膜分泌機能降低,羊水量就會減少,甚至不足100毫升。羊水過少對分娩不利,可致宮口擴張緩慢,第一產(chǎn)程時間延長。
過期妊娠對寶寶健康最大的影響就是會使得寶寶容易出現(xiàn)血液、氧氣供給不足而導致腦部疾病。此外,過期妊娠也極易導致寶寶存在新生兒并發(fā)癥的幾率。
一旦存在過期妊娠,在生產(chǎn)難度上就會增加,這樣就會給準媽媽的身體和心理帶來情緒變化,而準媽媽的情緒變化就會影響到宮縮的情況,繼而再次拉長產(chǎn)程。而在這過程中,準媽媽也容易出現(xiàn)產(chǎn)道損傷或是產(chǎn)后出血等的情況。孕期準媽媽還是需要多加運動,即使到了孕晚期適當?shù)倪\動也是必須的,否則吃得多,運動少,就會加大妊娠的難度。
過期妊娠的胎兒能要嗎 過期妊娠的胎兒能不能要,實際上和妊娠反應沒有直接的關系,而是應該投過妊娠反應的早遲,去檢查孕婦和胎兒的身體情況,以此去判斷孩子能不能要。所謂過期妊娠,就是超過正常妊娠周期,才有甚至還沒有臨盆征兆的胎兒,這一類的胎兒一般都是晚產(chǎn)兒。
如果達到或超過42周、且孕前既往月經(jīng)很規(guī)律的準媽媽,過期妊娠胎兒出現(xiàn)危險的幾率大幅增加,主要原因有妊娠期高血壓、頭盆不稱引起的產(chǎn)程延長或不能解釋的宮內(nèi)缺氧等。
如果過期妊娠胎兒存活,常常表現(xiàn)為身體瘦弱、皮膚干燥多褶皺,在醫(yī)學上被稱為過熟兒。過熟兒身體發(fā)育較差,還容易發(fā)生新生兒脫水、低血容量、低血糖和代謝性酸中毒等癥,出生后發(fā)生新生兒窒息的幾率是足月妊娠的2-4倍。
過期妊娠對胎兒的身體和對母親的心理壓力都造成巨大影響,應盡量避免過期妊娠,及時就醫(yī),通過人工破膜、催產(chǎn)、甚至剖宮產(chǎn)等人為干預措施,避免過期妊娠造成的不良結(jié)果的發(fā)生。
超過預產(chǎn)期4星期,孕媽才去醫(yī)院待產(chǎn)
陳女士就是這樣一位孕媽媽,由于長輩總說晚出生的小孩聰明,陳女士夫妻倆就耍了小聰明。
明明已經(jīng)經(jīng)歷過一胎,可夫妻倆還是聰明反被聰明誤。
陳女士硬生生把預產(chǎn)期推遲了28天,才收拾東西去醫(yī)院待產(chǎn)。
由于一胎時剖腹產(chǎn),因而二胎也同樣選擇了剖腹生產(chǎn)的方式,可當醫(yī)生剖開肚子的時候,被冒出的惡臭味熏得不行。
查看陳女士的孕婦手冊后,醫(yī)生被氣得不知道說什么好,這已經(jīng)屬于“過期妊娠”了。
子宮內(nèi)羊水渾濁,隨之而發(fā)的氣味可稱為“臭氣熏天”,肚子里的胎兒也早已重度缺氧,幸虧搶救及時才保住一條命。
生出孩子后,全家人看到這個樣子也無法淡定,感慨交了次“智商稅”。
過期妊娠
過期妊娠是很種常見的現(xiàn)象,通常而言,孕婦的分娩日期都在37-41周之間,但這只是個大概的估計,并非完全準確。
大部分都不是人為的,一旦出現(xiàn)這種情況,就要及時去醫(yī)院檢查,咨詢醫(yī)生下一步的做法。
而像陳女士這種故意拖延的情況,實在是不應該。
除了人為原因外,孕婦雌激素水平低、胎盤硫酸酯酶缺乏、頭盆位置、遺傳因素等,也會導致過期妊娠。
大部分孕婦都是由于胎兒體型較大,遲遲不入盆,宮頸未受到相當?shù)拇碳ぃ艣]有要生產(chǎn)的跡象,讓生產(chǎn)過程推遲。
發(fā)生過期妊娠怎么辦?◆一看胎動:醫(yī)生也會囑咐孕媽媽,每天記錄寶寶的胎動情況,一旦有異常及時告知處理。
◆二靠監(jiān)測胎心率:這需要孕媽每周至少去醫(yī)院2次做非壓力測試、心臟造影。時刻觀察胎兒的心律情況,能及時查看出異常。
◆三靠羊水檢測:寶寶依靠胎盤生長,因而保證胎盤穩(wěn)定,及時檢查羊水,也是確認寶寶情況的好方法。
過期妊娠的危害:
當孕婦處在過期妊娠的階段,對腹中的寶寶其實是很有危害的。
1)難產(chǎn)
難產(chǎn)將會是產(chǎn)婦面臨的一大重要難題,由于在腹中停留時間過長,胎兒的顱骨變硬、可塑性降低,自然生產(chǎn)時就不易變形,適應產(chǎn)道能力變差。
2)各種疾病風險
由于難產(chǎn),嬰兒還會有顱內(nèi)出血的可能,生產(chǎn)時間過長導致胎兒缺氧、大口喘氣造成新生兒吸入性肺炎等并發(fā)癥,這些都是風險。
臨床醫(yī)學統(tǒng)計表明:過期妊娠所生產(chǎn)的新生兒的并發(fā)癥高于正常妊娠的新生兒,比如,新生兒顱內(nèi)出血發(fā)生率高達25%、新生兒吸入性肺炎發(fā)生率37%。
3)影響智力
過期妊娠并不能導致孩子“變聰明”,事實上,還會導致胎盤能力下降而影響胎兒的智力。
胎盤好比胎兒在產(chǎn)婦腹中的營養(yǎng)站,過期妊娠會導致胎盤的某些絨毛血管發(fā)生阻塞,不能及時供應充足的氧氣和營養(yǎng)物質(zhì),對智力發(fā)育產(chǎn)生一定影響。
從陳女士的情況來看,想讓孩子變得“聰明”,到頭來卻影響了智力發(fā)育,可謂是得不償失了。
懷孕期間的孕媽媽,一定要注意過期妊娠問題的重要性!不要等到胎盤老化后才想起來去找醫(yī)生,那時對胎兒和產(chǎn)婦都有生命危險。
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