龍膽-神農(nóng)本草經(jīng)

四十、龍膽

【本經(jīng)原文】味苦澀,主骨間寒熱,驚癇邪氣,續(xù)絕傷,定五 臟,殺蠱毒,久服益智不忘,輕身耐老。

【產(chǎn)地】山野自生之宿根草,其葉經(jīng)霜雪不凋,根莖黑暗褐色入 藥。 【性味】味甘澀,性大寒,無毒。

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【主治】龍膽草為滌邪火除濕熱要藥,功能健胃清熱,治痢殺 蟲,主治肝火膽火胃火,下焦?jié)駸帷?/p>

【別錄】除胃中伏熱,時氣溫熱,熱泄下痢,去腸中小蟲,益肝 膽氣,止驚惕。

【甄權】治小兒壯熱骨蒸,驚癇入心,時疾熱黃,癰腫口干。

【大明】客忤疳氣,熱狂,明目止渴治疥瘡。

【元素】去目中黃及睛赤腫脹,瘀肉高起,痛不可忍。

【東垣】退肝經(jīng)邪熱,除下焦?jié)駸嶂[,瀉膀胱之火。

【容川】味苦而堅澀,兼水火之性,故能瀉肝膽之火。且龍膽草 根多而深細,故瀉火并兼降利,能清熱以利少陽三焦與膽之火。

【倪注】去中焦肝膽脾胃之濕熱。

【靈胎】瀉肝膽火。

【用量】普通五分至錢半。

【禁忌】胃虛血少,脾胃兩虛作瀉,病虛有熱均忌。 龍膽草大苦大寒,所治多濕熱之病,潔古曰下行之功與防己同, 酒浸則能上行外行,柴胡為主龍膽為使,治目疾必用之藥。因性大寒 故不可久服,恐傷胃氣。

【炮制】揀去雜質(zhì),洗凈泥砂,撈出,瀝干,稍悶,除去殘莖, 切 0.5-1 厘米,曬干或烘焙,去灰即得。

第四十味龍膽像這種藥,龍膽那,柴胡啊,這種治療肝病的時 候,用的非常的多,龍膽,龍膽草,諸位看這個龍膽草,不要以為是 龍的膽,草的名字叫龍膽草,味道是苦澀,非常的苦,非常的澀,性 是大寒的,我們用藥,大熱大寒,都是起重癥的,重癥的時候,我們 會需要,所以當你看到病人是熱,是炎癥的時候的,你必須用大寒的 藥下去, 1那有的時候,大寒的藥跟大熱的藥,混合在一起用,為什么,因 為真正到了危急的時候,急重癥的時候,都是看到病人有寒癥,有熱 癥,寒熱并結(jié)的時候,他兩種同時會存在,那同時存在,那你怎么 辦,你只好,大寒大熱的藥放在一起,你無從選擇,這個時候你要 用。

那只是看到純寒,或是純熱,那病還是比較輕一點,雖然是重 癥,病還是比較輕一點,為什么張仲景用六經(jīng)辯證,當然六經(jīng)辯證的 源頭來自《黃帝內(nèi)經(jīng)》里面的‘熱論’,最早的源頭來自《黃帝內(nèi) 經(jīng)》的熱論,那我們下定義的時候,太陽陽明少陽太陰少陰厥陰,當 我們病人在治癥的時候,原來是最重的,厥陰啊,最重,但是等過 來,我們治治,老師,我的病人現(xiàn)在是往來寒熱,惡心,少陽癥,都 不會死掉啊,就代表病人回來了,所以每一個階段我會下定義給病人 看,主要的藥味是什么,當你聽完《傷寒》《金匱》的時候,哇!真 的是很詳細,很仔細,非常的細膩,我們老祖宗非常細膩,包括診 斷,包括處方劑量,哪個部位都很清楚, 所以說,諸位了解以后,再去增加這些,像經(jīng)方并沒有把龍膽草 放到經(jīng)方里面,你經(jīng)方找不到龍膽草湯,沒有的,或者桂枝湯加龍膽 草,沒有的,但是你要知道,他是出自《神農(nóng)本草經(jīng)》,處方里面可 以增加的,你要到《神農(nóng)本草經(jīng)》里面去找藥出來,你不可以到《本 草綱目》里面去找,當你需要做加減的時候,所以龍膽草這邊,有個 觀念了,老師,他是大寒的藥,你看到微寒,微寒常常可以當做刷牙 漱口,當菜吃得,大寒,不好,不行那,治病的,你不要沒事,老 師,我要吃個龍膽草,那過一個禮拜,你怎么那么冷,瘦的干干小小 的,我們在外面熱的要死,你穿個棉襖夾克過來上課,大寒,吃龍膽 草吃太多了,這個藥,本身雖然是大寒,無毒,沒有毒性的,它的藥 味很苦,苦味的藥,能燥能堅,能瀉,所以我們?nèi)绻f龍膽草吃下 去,因為他是苦味的嘛,病人會,吃你的藥,怎么一天多了兩三次大 便,原來沒有那么多,那現(xiàn)在多了兩三次,很好啊,因為是苦味的 藥,攻堅嗎,他會攻你的肝里面的東西, 主治,龍膽草是滌邪火除濕熱要藥,功能健胃清熱,治痢殺蟲, 主治肝火、膽火、胃火,下焦?jié)駸帷?/p>

所有的熱癥,肝膽的火統(tǒng)統(tǒng)可以 用龍膽草,一般我的【劑量】都是三錢,以我為主,三錢,來加減, 那重癥的話,如果下去,病人吃龍膽草,一定會,至少要多一次大 便,比如說病人原來一天一次,吃了龍膽草以后,加了龍膽草以后, 可能變一天兩次,三次,劑量要開的剛剛好,原來他是便秘,吃了龍 膽草,你不要加其他藥,吃了龍膽草以后,病人會有一天一次的大 便,就剛剛好了,就不要動了,就是龍膽草的劑量了,我治療肝炎肝 硬化 b 肝 c 肝肝癌都會用到,當然出現(xiàn)大熱證的時候,我就會大寒的 藥下去,所以我們不是說,老師你用附子來攻,我們是看病人的癥 狀,會處方,會用在里面,那胃中的火,腸膽里面的火,統(tǒng)統(tǒng)可以 用, 2這個劉元素呢,他說去目中黃及睛赤腫脹,都可以用龍膽草,李 東垣呢,退肝經(jīng)邪熱,除下焦?jié)駸嶂[,瀉膀胱之火。膀胱火,為什 么可以瀉,龍膽可以瀉,因為肝經(jīng),落在膀胱的地方,所以龍膽草, 本身就是在肝膽經(jīng)上面用的,這個中焦的濕熱用的,那禁忌,人胃虛 血少,脾胃兩虛的時候。

病人在瀉痢的時候,因為他是大寒的藥嘛, 你看到病人純寒癥的時候,龍膽草不可以用,本來就是寒的,病人就 是寒的,你還在大寒,發(fā)生在你岳父身上,就完蛋了,情敵可以,你 還是要了解藥性,千萬不要弄錯了,所以龍膽草大苦,大寒,所治的 都是濕熱的病,他下行的功能。還有防己,我們后面會介紹,防己, 如果說用酒浸,一般來說,我們這個藥用酒炮制過,再放到藥里面去 的話,這個藥都能走上走外,因為酒是辛,吃了都是往上升,所以臉 就紅了,喝酒喝下去不臉紅嗎,四散。柴胡為主,龍膽為輔,治眼 疾,眼睛的病,我們會需要用,所以眼睛是熾熱的,紅血絲很多的, 那我們需要開龍膽草,那龍膽草是往下走啊,那我們希望龍膽草到上 面,不要到下面去,你就用酒,用酒粹一下,用酒浸,怎么浸呢,平 常一般來說,龍膽草放到酒里面,泡個兩個小時再拿出來,就可以 了,這樣子做就可以了。治眼疾用,因為性大寒,所以不可以久服, 那后面是炮制的方式,今天我們介紹到這里,下次我們開始講細辛, 后面很多藥都是經(jīng)方的,越來越精彩。

上次介紹遠志,遠志長這個樣子。那我們治心臟病還必須要用遠 志。龍膽草長這樣子,是大寒的藥,肝家,肝經(jīng)濕熱的時候我們會用 到龍膽草。所以肝經(jīng)包括小便,我們男人的,你們都學過針灸了,那 個足厥陰肝經(jīng)呢是絡過睪丸,絡過陰莖這邊,那小便刺痛都可以用龍 膽草啊。如果遺尿,老人遺尿,他已經(jīng)很寒了,你用龍膽草,他遺得 更厲害。那這個你如果給岳父開,岳父年紀比較大了,你給他吃龍膽 草,那年輕人膀胱發(fā)炎感染你可以用龍膽草,因為是熱癥嗎,這是寒 藥,這是基本的動作。當你中藥使用對癥,病人會“我進步很多,還 有...”,代表劑量不夠,你手太軟。

那加重,加重劑量,沒有關系, 這都沒有毒的嗎。只是太過了,“老師我現(xiàn)在通通好了,消炎什么都 不痛了,怎么開始會有一點小便失禁?” 太過了嘛。那沒關系,我 們有很多藥可以彌補回來。

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