藥性總義之四-陰陽之義-神農(nóng)本草經(jīng)

四、陰陽之義──寒熱溫涼是氣也,酸苦甘辛咸是味也,氣為 陽味為陰,其氣厚者為陽中之陽,薄者陽中之陰也。味厚者陰中之 陰,薄者陰中之陽,氣薄主發(fā)泄散表,厚則發(fā)熱與溫,味厚則泄 降,薄則通竅,利滲濕,辛甘發(fā)散為陽,酸苦涌泄為陰,咸味涌泄 為陰,淡味滲泄為陽,輕清升浮為陽,重濁沉降為陰,陽氣出上 竅, 陰味出下竅,清陽發(fā)肌理。濁陰走五臟。清陽實四肢,濁陰歸 六腑。

第四個在我們講義里面,陰陽的定義,在《黃帝內經(jīng)》就講過, 我們如果不知道陰陽的人沒有辦法治病的,治病一定要懂陰陽,那陰 陽的定義在藥物學上面我們怎么區(qū)分呢?首先,諸位看氣還有味,我 們講這個氣,“老師,這個氣是上面東西呢?”寒熱溫涼,我們在講 這個藥,這個藥是寒的就是講它的氣,這個藥是熱的,當我們使用的 文字是寒熱,這個溫涼,用這種字的時候就是講的藥的氣,藥的氣有 多強,這個大熱的藥就是氣大很強的,氣很壯的,當我們講到酸苦甘 辛咸的時候,講到味的時候,這個就是講陰,所有我們講氣的時候, 講的這個寒熱溫涼,這個是講的是陽,我們講味的時候講的是陰,講 的是陰。

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所有的氣厚的,氣很強的是陽中之陽,所有我們有這個,有 氣的藥但是味道,是氣比較淡的,氣比較薄的,有氣比較厚的,薄的 呢陽中之陰,所以陰陽本身呢里面又分了陰陽出來,這個陰陽。味厚 者是陰中之陰,味里面味道比較薄的就是陰中之陽,那所有的藥氣薄 者主發(fā)泄,這樣,像我們講麻黃,青龍,氣很薄,你是不是吃麻黃沒 什么味道,淡淡的,最兇的就是它,這是氣薄。最兇,然后一吃下去 就發(fā),發(fā)散。

那氣如果厚味的,發(fā)熱和溫,所有說比如說我們講附子,那氣很 厚,厚重的氣,發(fā)熱,味道厚者的現(xiàn)象,像我們有很多中藥,像味道 很強,比如你什么藥都不加你光吃一個熟地,它味道很厚;當歸拿起 來很香,味道很重,你煮湯,你如果什么都不加只吃當歸,就會下, 會下瀉,為什么?因為當歸里面,它的味厚,我們講味厚就講完了, 實際上當歸里面有油脂在里面,吃下去你不消化,大便就排出來了, 所有吃當歸也會下利的,當然你光吃當歸你不加其他藥在里面。所有 我們處方下去的時候有當歸,我們知道這個藥味比較厚,這個會攻 下,所以我們會加減一下,劑量不要放太多,跟這個都有關系,味道 很薄的,能夠通竅,能夠開竅。比如說我們講滑石,那個味道很淡 薄,小便排不出來,結果石頭堵在里面,滑石讓它滑出來,它主這 個,能夠開竅,能夠開竅,能夠利滲濕,味淡的能夠利濕。 那陽和陰的,我們兩個藥配在一起,辛味的藥跟甘味的藥,發(fā) 散,辛甘發(fā)散為陽,因為辛味的藥跟甘味的碰在一起就會發(fā)散,性會 發(fā)散,這就是陽藥。

酸苦涌泄,這種都是屬于陰藥,酸苦涌泄都是 陰。淡味滲泄為陽,輕清升浮為陽,重濁沉降為陰,就好像我剛剛 1講,這個淡味滲泄為陽,輕清升浮,我們講藏紅花,你紅花看到是紅 的,但是它是淡紅的,不像川紅花是深紅的,那藏紅花你要放在嘴巴 里一點味道都沒有,(川紅花)這個有點苦味,(藏紅花)什么味道也 沒有,輕清升浮所以到腦部去,所以你吃藏紅花腦部循環(huán),循環(huán)很 好,血液循環(huán)不會缺氧,他們在那邊跳舞,牧民,我們講牧民,他們 牧牦牛他也沒事,所以我們平原人上去統(tǒng)統(tǒng)暈倒,統(tǒng)統(tǒng)高原癥,如果 你知道的話,吃藏紅花,一路從北京吃上去,應該是沒有高原癥。

你 要看當?shù)厝顺允裁绰?要不人家藏民在那里活蹦亂跳很開心啦,為什 么你不行他行,一定飲食上有不一樣的地方,這就是我們基本的觀 念。 那陽氣統(tǒng)統(tǒng)出上竅,上竅就像鼻孔,嘴巴,耳朵,統(tǒng)統(tǒng)就是上 竅。陰味出下竅,陰味比較重所以膀胱小便的地方,大腸的地方。所 有的陽藥,清陽的藥統(tǒng)統(tǒng)是肌肉腠理的藥。那濁陰的藥走五臟,厚味 的,重味的藥,味道很重的,顏色很深的,統(tǒng)統(tǒng)走五臟;那清陽的 藥,陽藥壯實四肢、手腳、肌肉,濁陰歸六腑,所以說我們藥有分陰 陽的時候,所有的味厚重的藥統(tǒng)統(tǒng)入臟,所以說辛香解表發(fā)散的藥統(tǒng) 統(tǒng)入經(jīng),肌肉。 所以我們常常會問,比如說這個病人我會問他。

“我痛”。“你 痛?你怎么會痛?你是皮膚痛?筋痛?肌肉痛?骨頭痛?關節(jié) 痛?”。他說:“肌肉痛”講完了,處方已經(jīng)出來了。我皮膚痛,皮膚 痛,關節(jié)痛,關節(jié)痛,痛都不一樣啊。你不能說:“我痛”,你痛就結 束了,一點幫助都沒有。當然如果我們是碰到個啞巴,臉上,鼻子那 邊發(fā)青色是痛,我們望那個啞巴,一看臉是青色的,很痛,再一摸脈 是浮的,在表,表皮痛,一摸脈是中的是肌肉痛,脈是沉底的,是關 節(jié)痛,骨頭痛,當然這是我們臨床上的時候,你現(xiàn)在看起來,你們學 到的是片段,真的我在講臨床那些案例你們學到的每一樣都統(tǒng)統(tǒng)用上 來了。

“老師,他的骨頭痛”,他有風,有寒濕,那我們有祛風的藥, 祛寒的藥,祛濕的藥,三個方子,處方放在一起,那這幾個藥沖突很 厲害,所以我們放個和藥在里面,經(jīng)方就是這樣來的,諸如此類,真 正在臨床我們很快,速度很快,現(xiàn)在學到的只是片段。

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