男性不育癥的常識有哪些,男性不育癥是什么原因引起的

一、男性不育癥有哪些小常識

男性不育癥發(fā)生率為10%左右。其中單純女方因素約為50%，單純男方因素約為30%，男女共有約20%。臨床上把男性不育分為性功能障礙和性功能正常兩類，后者依據(jù)精液分析結(jié)果可進(jìn)一步分為無精子癥、少精子癥、弱精子癥、精子無力癥和精子數(shù)正常性不育。

男性不育癥除了先天性睪丸畸形和發(fā)育不良外，外在的潛在危害是男士內(nèi)褲，往往容易被忽視。

陰囊的收縮是為了調(diào)節(jié)睪丸的溫度低于體溫2度左右，睪丸只有低于體溫2度左右才有利于睪丸酮的分泌達(dá)到最佳狀態(tài)。睪丸酮是促進(jìn)精子生成的重要物質(zhì)?，F(xiàn)在流行緊身的男士內(nèi)褲，一般前面設(shè)計(jì)都是雙層的，將陰囊和陰莖包裹在一起，久了導(dǎo)致胯下長期在高溫潮濕的環(huán)境中，成為病毒細(xì)菌滋生的溫床?？柘麻L時(shí)間的高溫潮濕是引發(fā)男性前列腺炎、精索靜脈曲張、精囊炎、陰囊濕疹等常見男性疾病的潛在危險(xiǎn)。前列腺炎、精索靜脈曲張和精囊炎是男性不育癥常見疾病。所以專家建議多穿透風(fēng)透氣、散熱隔離好的陰囊袋內(nèi)褲，長期保持胯下干爽透氣散熱。

二、男性不育癥的原因是什么

1、精液異常

（1）無精子或精子過少精液中精子密度低于0.2×109/ml時(shí)女方受孕機(jī)會減少，造成不育。這種不育可分為永久性和暫時(shí)性，前者見于先天性睪丸發(fā)育障礙或睪丸、精囊嚴(yán)重病變者；后者多見于性生活過頻導(dǎo)致生精功能一度衰竭，一般為精子減少而不是全無精子。

（2）精子質(zhì)量差精液中無活力的或死精子過多（超過20%），或精子活動能力很差或畸形精子超過30%，?？稍斐刹挥?/p>

（3）精液理化性狀異常正常精液射出后很快凝成膠凍狀，在以后的15～30分鐘內(nèi)又全部液化。如果精液射出后不凝固，或液化不全常提示精囊或前列腺有病變。細(xì)菌、病毒感染生殖道也可造成精液成分的改變以致引起不育。

2、生精障礙

（1）睪丸本身疾病睪丸腫瘤、睪丸結(jié)核、睪丸梅毒、睪丸非特異性炎癥、外傷或精索扭轉(zhuǎn)后睪丸萎縮、睪丸缺如等，均可造成生精功能障礙，發(fā)生不育。

（2）染色體異常性染色體異?？墒共G丸等性器官分化不良，造成真性兩性畸形和先天性睪丸發(fā)育不全等。常染色體異?？蓪?dǎo)致性腺及生精細(xì)胞代謝紊亂。

（3）精子發(fā)生功能障礙長期食用棉子油可影響精子發(fā)生精子自身免疫，也可造成精子發(fā)生功能障礙。

（4）局部病變?nèi)珉[性精索靜脈曲張、巨大鞘膜積液等疾病影響了睪丸局部的外環(huán)境，或因溫度、壓迫等原因造成不育。

3、精子、卵子結(jié)合障礙

（1）精道梗阻先天性輸精管道的缺如閉鎖等畸形，手術(shù)結(jié)扎輸精管，精道及其周圍組織的慢性炎癥等。

（2）逆行射精膀胱頸部曾做過手術(shù)或受到損傷或手術(shù)后瘢痕攣縮使尿道畸形變，雙側(cè)腰交感神經(jīng)切除術(shù)后或直腸癌腹會陰手術(shù)后，糖尿病引起的陰部神經(jīng)損害，精索囊腫肥大，以及嚴(yán)重尿道狹窄，某些藥物可引起支配膀胱的交感神經(jīng)功能改變。

（3）外生殖器異常如先天性陰莖缺、如陰莖過小、男性假兩性畸形、尿道上裂或下裂、后天性陰莖炎癥或損傷、陰囊水腫、巨大睪丸鞘膜積液等，例如陽痿就是男性不育的原因之一，因?yàn)榫記]有辦法正常射入陰道內(nèi)與卵子相遇。

（4）男性性功能障礙陽痿、早泄、不射精等。

4、全身性因素

（1）精神和環(huán)境因素生活環(huán)境突然改變導(dǎo)致長期精神緊張，進(jìn)行高空、高溫、超強(qiáng)度勞作以及從事放射線工作。

（2）營養(yǎng)因素嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，維生素A、維生素E缺乏癥，微量元素如鋅、錳缺乏，鈣、磷代謝紊亂，汞、砷、鉛、乙醇、尼古丁、棉子油等毒性物質(zhì)慢性中毒，化療藥物治療等。

（3）內(nèi)分泌疾病垂體性侏儒癥、肥胖、生殖無能綜合征、腺垂體功能減退癥、先天性性腺不發(fā)育癥、先天性生精不能綜合征、高催乳素癥、垂體瘤或顱內(nèi)感染、產(chǎn)傷等。

三、男性不育癥的檢查有哪些

1、精液分析

是衡量男性生育力重要而簡便的方法，我國精液常規(guī)正常值標(biāo)準(zhǔn)為：精液量2～6毫升/次，液化時(shí)間20×109/ml，精子活動率≥60%，活力a級>25%，或活力（a+b）>50%，精子畸形

2、尿液和前列腺液檢查

尿中白細(xì)胞增多可提示感染或前列腺炎，射精后尿檢發(fā)現(xiàn)大量精子可考慮逆行射精。前列腺液鏡檢白細(xì)胞>10個(gè)/HP，應(yīng)做前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)。

3、生殖內(nèi)分泌激素測定

包括testosterone、睪酮（T）、黃體生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）等生殖內(nèi)分泌激素。結(jié)合精液分析和體檢，可以提供鑒別不育癥的原因。如T、LH、FSH均低，可診斷繼發(fā)性性腺功能減退癥；單純T下降，LH正常或偏高，F(xiàn)SH增高則可診斷為原發(fā)性性腺功能衰竭；T、LH正常，F(xiàn)SH升高診斷為選擇性生精上皮功能不全；T、LH、FSH均增高，診斷為雄激素耐受綜合征。

4、抗精子抗體檢查

免疫不育占男性不育癥的2.7%～4%，WHO推薦混合抗球蛋白反應(yīng)試驗(yàn)（MAR法）和免疫株試驗(yàn)。不但可測出不育癥夫婦血清和分泌物是否存在抗精子抗體，還可測出這些抗體能否與精子結(jié)合，以及區(qū)分出何種抗體與精子哪一區(qū)域結(jié)合。在抗球蛋白混合反應(yīng)試驗(yàn)中微乳滴和活動精子結(jié)合的百分比應(yīng)該小于10%。免疫株試驗(yàn)，把表面包被有IgA或IgG抗體的微乳滴和樣本精子混合培養(yǎng)，抗體就會和精子表面的IgA或IgG結(jié)合。這個(gè)試驗(yàn)成功的關(guān)鍵是精子應(yīng)該是能運(yùn)動的。免疫株如果和超過50%的活動精子結(jié)合就可認(rèn)為結(jié)果陽性，在結(jié)果陽性的病例，75%的精子常顯示含有IgA或IgG。這些抗體試驗(yàn)結(jié)果的解釋應(yīng)十分小心，因?yàn)橛行┗颊吆锌贵w，但并不影響其生育能力。

四、男性不育癥的預(yù)防措施有哪些

預(yù)防男性不育癥從最親密接觸陰囊和陰莖的男士內(nèi)褲開始，現(xiàn)在流行緊身的男士內(nèi)褲，一般前面設(shè)計(jì)都是雙層的，將陰囊和陰莖包裹在一起，久了導(dǎo)致胯下長期在高溫潮濕的環(huán)境中，成為病毒細(xì)菌滋生的溫床?？柘麻L時(shí)間的高溫潮濕是引發(fā)男性前列腺炎、精索靜脈曲張、精囊炎、陰囊濕疹等常見男性疾病的潛在病灶，前列腺炎、精索靜脈曲張和精囊炎是男性不育癥普遍疾病。專家建議多穿透氣散熱良好的內(nèi)褲，能給陰囊獨(dú)立的呵護(hù)空間，避免陰囊與大腿內(nèi)側(cè)的摩擦擠壓，使陰莖和陰囊隔離分開放置，減輕陰囊的壓迫，使胯下長期在通風(fēng)透氣散熱的環(huán)境中。

1、要掌握一定的性知識，了解男性生理特征和保健知識，如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時(shí)的變化，如腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等，一定要及時(shí)診治。

2、要按時(shí)接種疫苗，良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，以預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病，如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。

3、如果您經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物，一定要要嚴(yán)格按照操作規(guī)定和防護(hù)章程作業(yè)，千萬不要疏忽大意，如果近期想要孩子，最好能夠脫離此類工作半年后再生育。

4、睪丸是一個(gè)很嬌嫩的器官，它的最佳工作溫度要比人的體溫低2度左右。如果溫度高，就會影響精子的產(chǎn)生，所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免，如長時(shí)間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。

5、要改變不良的習(xí)慣，戒煙戒酒，不要吃過于油膩的東西，否則會影響你的性欲。另外還要注意避免接觸生活當(dāng)中的有毒物品，如從干洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿，因?yàn)楦上磩绊懩行缘男怨δ堋?/p>

6、要重視婚前的體檢，早期發(fā)現(xiàn)異常，可以避免婚后的痛苦。結(jié)婚以后要經(jīng)常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題，互相配合、互相諒解，這樣很多精神性陽痿或早泄就可以避免。

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