一、治前列腺炎什么藥好呢
目前在治療前列腺炎的臨床實踐中,常用的一線藥物是抗生素,但是只有約5%的慢性前列腺炎患者有明確的細菌感染。根據(jù)細菌培養(yǎng)結(jié)果和藥物穿透前列腺的能力選擇抗生素。前列腺炎確診后,抗生素治療的療程為4~6周,其間應(yīng)對患者進行階段性的療效評價。不推薦前列腺內(nèi)注射抗生素的治療方法。
抗生素治療前列腺炎大多為經(jīng)驗性治療,理論基礎(chǔ)是推測某些常規(guī)培養(yǎng)陰性的病原體導(dǎo)致了該型炎癥的發(fā)生。因此,推薦先口服氟喹諾酮等抗生素2~4周,然后根據(jù)療效反饋決定是否繼續(xù)抗生素治療。只在臨床癥狀確有減輕時,才建議繼續(xù)應(yīng)用抗生素。推薦的總療程為4~6周。
植物制劑在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治療作用日益受到重視,為推薦的治療藥物。植物制劑主要指花粉類制劑與植物提取物,其藥理作用較為廣泛,如非特異性抗炎、抗水腫、促進膀胱逼尿肌收縮與尿道平滑肌松弛等作用。推薦使用的植物制劑有普適泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品種較多,其用法用量需依據(jù)前列腺炎患者的具體病情而定,通常療程以月為單位。不良反應(yīng)較小。
對合并抑郁、焦慮等心境障礙的慢性前列腺炎患者,在治療前列腺炎的同時,可選擇使用抗抑郁藥及抗焦慮藥治療。這些藥物既可以改善前列腺炎患者心境障礙癥狀,還可緩解排尿異常與疼痛等軀體癥狀。應(yīng)用時必須注意這些藥物的處方規(guī)定和藥物不良反應(yīng)。可選擇的抗抑郁藥及抗焦慮藥主要有選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環(huán)類抗抑郁劑等藥物。
二、前列腺炎的認識誤區(qū)
1、慢性前列腺炎是治不好的病
其實這樣的說法是最常見的一種誤區(qū),很多前列腺炎的 患者都是 有這樣的體會。事實上前列腺炎并不是不可以別治愈的,只是前列腺炎比較的難根治,很容易復(fù)發(fā)。但是只要患者積極的配合醫(yī)生,積極的治療,那還是可以治愈前列腺炎的。
此外,康復(fù)期間慢性前列腺炎患者生活需保持良好的習(xí)慣,不吃辣、不喝酒,不能長時間騎車和久坐。房事要節(jié)制,并且需戒手淫,保持心情愉快,才能有效避免慢性前列腺炎的復(fù)發(fā)。
2、慢性前列腺炎患者必須禁欲
性生活會導(dǎo)致前列腺充血,對于慢性前列腺患者而言,前列腺反復(fù)充血,不利于治療,但并不是說要完全禁欲。因為,前列腺有炎癥時,前列腺組織內(nèi)有相當數(shù)量的細菌等微生物及其產(chǎn)生的毒素危害人體健康,應(yīng)該將它們排出體外。
要想將身體里的毒素排出體外,最好的方法就是進行有一定規(guī)律的性生活。但是不要也不要禁欲,禁欲會讓前列腺充血,這樣對于前列腺炎的恢復(fù)是不好的。
3、慢性前列腺炎一定會傳染嗎
慢性前列腺炎的誘因非常多,是否具有傳染性要視病情而定。如為大腸桿菌、金黃色葡萄球菌等所致,一般不會傳染給女方,因為女子陰道內(nèi)有較強的自潔抗菌能力。
若是淋球菌、霉菌、滴蟲所致,則有一定的傳染性,此時應(yīng)禁止性生活;對于衣原體或支原體引起的前列腺炎,也應(yīng)治愈后再進行性生活。
三、治前列腺炎的自我療法
1、坐浴療法
坐浴療法實際上也是物理療法的一種,但由于它需要任何醫(yī)療設(shè)備,在家中患者自己就可以操作,因此是值得推廣的家庭最有效的治療方法。其具體操作為:
將40%左右的水(手放入不感到燙),倒入盆內(nèi),約半盆即可,每次坐10~30分鐘,水溫降低時再添加適量的熱水,使水保持有效的溫度,每天1~2次,10天為一療程。熱水中還可加適當?shù)姆枷泐愔兴?,如蒼術(shù)、廣木香、白蔻仁等。若導(dǎo)入前列腺病栓后再坐浴,可促進藥物的吸收,提高療效。
應(yīng)當提出的是,對已確診為因前列腺炎引起的不育者,不應(yīng)采用坐浴法。這是區(qū)為精子屬于高級細胞,對生存條件要求很高,拿溫度來說,陰囊內(nèi)的正常溫度應(yīng)為32~33℃,當陰囊內(nèi)的溫度因某種原因升高時,便可使精子的產(chǎn)生出現(xiàn)障礙,造成精子停止產(chǎn)生的后果,從而更加減少了受孕的可能。
2、按摩療法
自我按摩療效肯定,操作簡便,患者容易接受與掌握,是一種非常好的輔助治療手段。
方法是:
(1)便后,清潔肛門及直腸下段即可行按摩治療?;颊呷⌒叵ヅP位或側(cè)臥位,醫(yī)生用食指順肛門于直腸前壁觸及前列腺后,按從外向上向內(nèi)向下的順序規(guī)律地輕柔按壓前列腺,同時囑患者作提肛動作,使前列腺液排出尿道口,并立刻小便。
(2)自我按摩:患者取下蹲位或側(cè)向屈曲臥位,便后清潔肛門及直腸下段后,用自己的中指或食指按壓前列腺體,方法同前,每次按摩3~5分鐘,以每次均有前列腺液從尿道排出為佳。按摩時用力一定要輕柔,按摩前可用肥皂潤滑指套,減少不適。每次按摩治療至少間隔3天以上。如果在自我按摩過程中,發(fā)觀前列腺觸痛明顯,囊性感增強,要及時到??崎T診就診,以避免慢性前列腺炎出現(xiàn)急性發(fā)作時還行前列腺按摩的情況。
四、治前列腺炎的家庭保健
1、多飲水,多飲水就會多排尿,濃度高的尿液會對前列腺產(chǎn)生一些刺激,長期不良的刺激對前列腺有害,多飲水不僅可以稀釋血液,還可有效稀釋尿液的濃度。
2、不憋尿,一旦膀胱充盈有尿意,就應(yīng)小便,憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕诔碎L途汽車之前,應(yīng)先排空小便再乘車,途中若小便急則應(yīng)向司機打招呼,下車排尿,千萬不要硬憋。
3、節(jié)制性生活,預(yù)防前列腺肥大,需要從青壯年起開始注意,關(guān)鍵是性生活要適度,不縱欲也不要禁欲,性生活頻繁會使前列腺長期處于充血狀態(tài),以至引起前列腺增大,因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時期,注意節(jié)制性生活,避免前列腺反復(fù)充血,給予前列腺充分恢復(fù)和修整的時間,當然,過分禁欲會引起脹滿不適感,同樣對前列腺也不利。
4、多放松,生活壓力可能會增加前列腺腫大的機會,臨床顯示,當生活壓力減緩時,前列腺癥狀會得到舒緩,因而平時應(yīng)盡量保持放松的狀態(tài)。
5、洗溫水澡,洗溫水澡可以舒解肌肉與前列腺的緊張,減緩不適癥狀,經(jīng)常洗溫水澡無疑對前列腺病患者十分有益,如果每天用溫水坐浴會陰部1―2次,同樣可以收到良好效果。
6、保持清潔,男性的陰囊伸縮性大,分泌汗液較多,加之陰部通風差,容易藏污納垢,局部細菌常會乘虛而入,這樣就會導(dǎo)致前列腺炎,前列腺肥大,性功能下降,若不及時注意還會發(fā)生嚴重感染,因此,堅持清洗會陰部是預(yù)防前列腺炎的一個重要環(huán)節(jié),另外,每次同房都堅持沖洗外生殖器是很有必要的。
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