男性不育檢查項(xiàng)目,徹底找出不孕原因_

一、男性不育檢查項(xiàng)目

1、精液分析，此舉有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項(xiàng)目，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間，酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)。

2、免疫性不孕不育檢查，通過(guò)精子凝集試驗(yàn)或制動(dòng)試驗(yàn)檢測(cè)血清或精漿中的精子凝集抗體或制動(dòng)抗體。檢測(cè)方法雖有多種，應(yīng)根據(jù)具體情況選用。

3、前列腺液檢查，正常為乳白色、偏堿性，高倍鏡下可見(jiàn)滿視野的微小、折光的卵磷脂顆粒，少許上皮細(xì)胞、淀粉樣體及精子，白細(xì)胞數(shù)大于十，有炎癥時(shí)白細(xì)胞數(shù)目增加，甚或見(jiàn)到成堆膿細(xì)胞，卵磷脂顆粒顯著減少。

4、內(nèi)分泌檢查：通過(guò)促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能。測(cè)定睪酮水平可以直接反應(yīng)質(zhì)細(xì)胞的功能。如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮脂激素或泌乳素。

5、多普勒超聲檢查，主要針對(duì)生殖系統(tǒng)，必要時(shí)檢查相關(guān)內(nèi)分泌器官；有助于確認(rèn)精索靜脈曲張。

6、CT檢查和三維立體成像；

7、免疫學(xué)檢查，我院項(xiàng)目有很多，最常用是抗精子抗體等；

8、睪丸活檢，用于無(wú)精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)。

9、染色體核型分析，用于外生殖器官畸形、睪丸發(fā)育不良以及原因不明的無(wú)精子癥。

二、男性不育原因

1.男性精液異常

精液異常是導(dǎo)致男性不育的一個(gè)非常重要的原因，主要包括有無(wú)精、少精、弱精、血精、精子畸形和死精等，特別是少精弱精癥不育、無(wú)精癥不育、死精癥不育和血精癥不育是最為主要的原因。這種原因?qū)е碌牟挥Y想要治療比較的困難。

2.男性生精障礙

如精索靜脈曲張、先天性睪丸發(fā)育不良、隱睪、睪丸炎或睪丸萎縮、內(nèi)分泌疾病等因素，都能夠引起精子數(shù)量減少、活動(dòng)力降低，或精子出現(xiàn)畸形，導(dǎo)致不育。這種原因?qū)е碌牟挥Y治療起來(lái)也有一定的難度。

3.男性輸精受阻

男性輸精受阻也會(huì)導(dǎo)致不育癥的發(fā)生，比如附睪、輸精管、射精管和尿道的病變，可造成精液輸送的障礙，臨床上一般會(huì)表現(xiàn)為梗阻性無(wú)精癥，直接影響男性生育。這種情況導(dǎo)致的不育癥的治療主要以恢復(fù)輸精管的輸送精液的能力為主，比起前面的兩種不育癥原因來(lái)說(shuō)這種治療起來(lái)的希望是比較大的。

4.男性射精障礙

如陽(yáng)萎、外生殖器畸形、外傷，以致不能性生活，或早泄、逆行射精等，精液不能進(jìn)入女性生殖道內(nèi)，也不能孕育成胎。這種原因?qū)е碌牟挥Y只要是積極的治療是可以獲得好轉(zhuǎn)的。

5.其他因素

除以上主要因素外，導(dǎo)致男性不育的還有免疫性因素、疾病因素等，如精子抗原性過(guò)強(qiáng)，精囊炎、前列腺炎、前列腺素異常等，長(zhǎng)期量吸煙、酗酒等，均可引起男性不育。這種原因?qū)е碌牟挥灰侨コ∫蛲涂梢垣@得好轉(zhuǎn)。

三、男性不育怎么治療

(1)內(nèi)泌治療：主要應(yīng)用長(zhǎng)效庚酸睪酮治療促性腺激素低下的性腺功能低下癥；溴隱亭治療高泌乳素血癥；克羅米芬治療少精子癥以及 HCG和HMG合用治療促性腺激素低下癥。

(2)生殖道炎癥的治療：目前主張聯(lián)合應(yīng)用抗生素與抗炎類藥物，治療的效果較好。

(3)免疫治療：應(yīng)用外科手術(shù)切除生殖管道局部的損傷病灶，減少抗精子抗體的產(chǎn)生，同時(shí)使用免疫制劑，可取得較好療效。

(4)外科治療：近年應(yīng)用顯微外科技術(shù)治療男性生殖系疾病，是男性不育診治技術(shù)的主要進(jìn)展。現(xiàn)已廣泛用于臨床的有：輸精管的顯微外科吻合術(shù)、附睪管與輸精管的顯微外科吻合術(shù)。

(5)人工授精：應(yīng)用各種物理和生物化學(xué)技術(shù)處理精液，提高精子受孕能力，進(jìn)行夫精人工授精 (AIH)。應(yīng)用精液冷藏技術(shù)，對(duì)無(wú)精子癥患者給予供精人工授精(AID)，但實(shí)際應(yīng)用中對(duì)于供精者的選擇等尚有許多復(fù)雜問(wèn)題。

(6)原因不明的不育癥的治療：目前除了已經(jīng)明確了病因而且有一定治療方法的男性不育癥外 ，尚有許多原因不明，診斷不明確的少精子癥和弱精子癥，統(tǒng)稱為原因不明的男性不育癥。上海萬(wàn)豪醫(yī)院鄭主任介紹：此種情況的治療方法繁多，但療效均不肯定，歸納有：激素、抗生素、甲狀腺素、維生素、微量元素、氨基酸等藥物以及中草藥治療，同時(shí)輔以勸告病人避免煙酒，防止精神緊張、過(guò)度疲勞以及保持正常營(yíng)養(yǎng)和規(guī)律的生活習(xí)慣等。

四、男性不育能治好嗎

不育的治療并不難，多種方法都可以治療不育。

導(dǎo)致不育的原因很多，比如男性精子出現(xiàn)了異常，出現(xiàn)了少精癥，弱精癥等現(xiàn)象。精子的異常是導(dǎo)致不育的重要原因。精子數(shù)量少、精子畸形率高或活動(dòng)度差以及射精功能障礙或精液輸出管道阻塞。那么男性不育能治好嗎?很多先天性疾病和外傷等后天性包括慢性健康問(wèn)題、不良生活方式和其他的多種因素包括生活環(huán)境、食物、藥物、生活習(xí)慣均是導(dǎo)致男性不育的重要原因。通過(guò)對(duì)男性患者、其配偶或者雙方同時(shí)治療，相當(dāng)一部分男性不育癥是可以得到治療。

男性不育的治療是需要進(jìn)行不育的檢查的，不育的檢查比較重要，如果不清楚疾病的病因是治不好疾病的。男性不育的治療要針對(duì)病因、不育的時(shí)間、年齡和患者自己的選擇決定。同時(shí)，配偶也需要進(jìn)行檢查或者治療，有時(shí)候只需要對(duì)不育的男性患者的配偶進(jìn)行治療就能受孕。

不育疾病雖然危害比較大，但是不育是可以治療的。但是要想有效的治好不育疾病，患者需要選擇正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院治療?？梢圆捎每垢腥荆Ｒ?guī)提示感染者需要抗感染治療，但感染治愈不等于不育治愈了。對(duì)性生活問(wèn)題的治療，如勃起功能障礙和射精功能障礙等的治療有助于治療不育。激素治療，雄激素水平高或低的患者就需要調(diào)整雄激素水平至正常。手術(shù)，如精索靜脈曲張或輸精管梗阻需要手術(shù)解決。

不育對(duì)整個(gè)家庭的打擊都是很大的，人們出現(xiàn)不育不能過(guò)分的慌張，應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，多關(guān)注下男性不育能治好嗎這個(gè)問(wèn)題，清楚疾病的病因才能有效的治好這種疾病。不育的治療需要針對(duì)性的治療，不然治療效果是很不好的。

男性檢查不孕有哪些

男性不育10步排查

睪丸：是生產(chǎn)精子的工廠，如果睪發(fā)育不良及其他獲得性疾病，可導(dǎo)致不育癥。

精襄、輸精管：精襄和輸精管是輸送、儲(chǔ)存精子的重要器管，出現(xiàn)炎癥、粘連、阻塞等可導(dǎo)致不育癥。

精液：少精子癥、無(wú)精子癥、死精癥、精子成活率低、活動(dòng)力差、精子畸形、精液液化不良等，是造成男性不育的主要原因。

尿道：尿道炎癥或細(xì)菌病毒感染等，病原體會(huì)直接或間接影響精子的質(zhì)量，造成不育。

附睪：是連接輸精管和睪丸并存儲(chǔ)成熟精子的地方，病原體微生物的侵蝕，炎癥反應(yīng)或其他疾病均可導(dǎo)致不育癥。

前列腺：前列腺液占精液的30%，是為精子提供營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的重要部位。出現(xiàn)炎癥、感染等，會(huì)使精子成活率低下、活動(dòng)力差、少精、死精、液化不良等問(wèn)題，造成不育癥。

射精功能障礙：常見(jiàn)的不射精、逆行射精等射精功能障礙，精液不能從尿道口射出，導(dǎo)致不育。

性功能障礙：陽(yáng)瘺、早泄等男性性功能障礙，使精子不能正常射進(jìn)女性的陰道深處，致使不能懷孕。

性激素：性激素水平失調(diào)、雄性激素減少等致使生精功能障礙，使精子不能正常產(chǎn)生，致使不能懷孕。

免疫因素：精液中抗原物質(zhì)與人體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生不良反應(yīng)，出現(xiàn)抗精子抗體等，導(dǎo)致不育。

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