精液的檢查方法,精液檢測前要注意什么

一、精液檢查都有哪些步驟呢

1、精液量正凡人的每次射精量約2-6毫升，1-2毫升為可疑異常，少于1毫升或大于7毫升的均考慮異常。精液量測定與標(biāo)本采取前的禁欲時間有關(guān)，禁欲時間長，精液量相對較多，一般以禁欲3-7天為宜。

在病理情況下，一次射精量多于7ml時，不但精子密度降低，而且易從陰道中流出，以致精子總數(shù)降低，常見于精囊炎;小于2ml為精液量過少，但通常以1ml以下為過少。此時精液與女性生殖道接觸面積小，或因粘稠不利于精子進(jìn)入女方宮頸口而導(dǎo)致不育，常見于嚴(yán)重的副性腺炎癥、睪酮水平低下、射精管阻塞、逆行射精等。

2、精子密度一般以每毫升精液中的精子數(shù)表示。正凡人的精子密度為2千萬-1點(diǎn)5億/毫升，個體差異很大。少于2千萬/毫升者，為少精子癥，見于各種原因?qū)е碌纳δ苷系K等，可因精子進(jìn)入子宮腔及輸卵管的機(jī)會減少而致生養(yǎng)力低下或不育;大于2點(diǎn)5億/毫升的為多精子癥，精子活動力受到影響;假如多次檢查或經(jīng)離心后檢查在精液中沒發(fā)現(xiàn)精子，則為無精子癥。以上三者均為不育因素。需要說明的是，有的人少于2千萬/毫升，而由于其精子活動力強(qiáng)，畸形率低也可以生養(yǎng)。假如每次排精的總數(shù)低于2千萬/毫升，那么就基本上無法自然受孕了。

3、液化正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下變?yōu)槟z凍狀，5-30分鐘后變?yōu)椴惶吵淼囊后w狀。假如超過半小時不液化，則為精液不液化，精子不能自由活動，從而導(dǎo)致男性不育。另外，將玻璃棒接觸已經(jīng)液化的精液，觀察粘稠度，輕輕提捧，可形成精液絲，正常時其長度小于2cm。

4、畸形率正常精子頭部為扁橢圓形，尾部長而彎曲，類似蝌蚪;但有的頭部為尖頭、大頭、雙頭，體尾部粗短、分叉、雙尾等異常。假如這些畸形精子超過30%，則稱為畸形精子癥，可造成不育。

5、男性精子精液異常都是怎么檢查呢?顏色正常精液的顏色為灰白色或淡黃色。假如精液里有血絲，變?yōu)榧t色或粉色，則為血性精液，鏡下可見大量紅細(xì)胞，常見于副性腺、后尿道的炎癥，偶可見于結(jié)核或腫瘤;假如精液里含有黃色的分泌物，則為化膿性精液，鏡下可見大量膿球，提示生殖道或副性腺存在炎癥。

6、酸堿度正凡人的精液PH值在7點(diǎn)2-7點(diǎn)8之間，過酸或過堿都不利于精子的活動和代謝。小于7點(diǎn)2見于射精管阻塞或受尿液污染;大于7點(diǎn)8見于精囊炎癥或標(biāo)本陳舊。

7、炎癥細(xì)胞：正常精液中白細(xì)胞要少于一個“+”號。白細(xì)胞增多表明生殖道或副性腺存在感染。

8、存活率通常在射精后一小時內(nèi)，具有活動能力的精子應(yīng)不少于70%(一般為60-80%)，若少于60%則為弱精子癥;若精液里的精子全部為死的，則為死精子癥。

9、活動力精子的活動力一般分四級。0級指無活動的精子;1級指在原地活動的精子;2級為緩慢向前曲線游動的精子;3級為直線向前游動的精子;4級為快速直線向前游動的精子。一般3級以上的精子，才有可能使卵子受精。一般要求3級+4級(有的標(biāo)注為a級+b級)精子≥50%。導(dǎo)致精子活動力及存活率降低的常見原因有副性腺炎癥、精索靜脈曲張、慢性呼吸道感染引起的纖毛不動綜合征、精液中存在抗精子抗體或標(biāo)本貯存不當(dāng)。

二、精液檢查會有什么作用

精液檢查其實(shí)是精液常規(guī)檢查，在醫(yī)院看醫(yī)生的時候也經(jīng)常被叫做精液常規(guī)，這是一種泌尿外科、男科、生殖科最簡便普及的化驗(yàn)室檢查，除此以外，男性的精液檢查也可以作為婦科的重要參考的參數(shù)。

精液檢查有什么作用呢？什么時候男性要進(jìn)行精液檢查呢？例如在婚檢的時候，精液檢查是必須的，這是最基本的常規(guī)檢查，與生育相關(guān)。下面我們繼續(xù)來看看精液檢查的詳細(xì)作用。

在婚檢的時候，醫(yī)生為了鑒定男性生育能力，都會讓男方進(jìn)行精液檢查，從精液顏色來看，正常精液顏色為灰白色或乳白色，但是如果節(jié)欲時間長者，可呈淡黃色。但如果出現(xiàn)鮮紅色. 暗紅色，則提示患者有炎癥或生殖道損傷。而男性每次排精量一般都是為2-6毫升，常受排精次數(shù)與頻率的影響。

精液檢查最主要是在婚檢的時候起到重要的作用，如果夫婦雙方有正常的性生活并且2年都沒有避孕，但也沒有懷孕，首先要考慮是否屬于原發(fā)性不孕，需要進(jìn)行不孕癥的相關(guān)檢查，首先就要檢查男性的精液。

三、精液檢查有哪些注意事項(xiàng)

在做精液檢查之前要準(zhǔn)備什么呢？如果不按足要求，去到醫(yī)院排了N久的隊(duì)終于輪到自己，結(jié)果被醫(yī)生一句：你現(xiàn)在不適合進(jìn)行精液檢查，就返回，那可是欲哭無淚啊。那下面趕緊來看看精液檢查的注意事項(xiàng)。

1、精液檢查前的準(zhǔn)備。要經(jīng)歷一段時間經(jīng)常排精之后，然后禁欲3-7天，這樣有助于檢查數(shù)據(jù)趨于準(zhǔn)確。

2、檢查的時候要準(zhǔn)備大口帶有蓋子的干凈并干燥的容器一個，用手淫的方式取得精液，要全部射入容器內(nèi)，立馬蓋上蓋子，記錄標(biāo)本離開身體的時間。

3、裝有精液的容器要貼身保溫，并且在30分鐘內(nèi)送到醫(yī)院的化驗(yàn)室，同時向醫(yī)院化驗(yàn)人員提供標(biāo)本取出的時間。

4、如果經(jīng)過三次取樣化驗(yàn)，仍然找不到精子的話，才可以確認(rèn)為無精子癥。

一般掛號是掛泌尿外科，檢查精液常規(guī)，基本費(fèi)用包括掛號與化驗(yàn)費(fèi)在30-200左右，根據(jù)不同地區(qū)，價格也有所不同。進(jìn)行精液檢查最好是早上去，而且檢查后需要3-5天才能知道結(jié)果，做精液常規(guī)檢查前最好先禁欲3-7天，這樣檢查出來的結(jié)果準(zhǔn)確率較高。

四、精液檢查是什么呢

正常值

顏色：呈灰白色，液化后呈半透明的乳白色，很長時間沒有射精的人可呈淡黃色。新鮮排出的精液迅速凝固呈膠陳狀，然后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榱鲃拥囊后w，這段時間稱為液化時間，正常情況下精液在60min內(nèi)液化。

臨床意義

異常結(jié)果：精液一般檢查有助于男性生殖能力和生殖系統(tǒng)疾病的診斷。(1) 顏色 鮮紅色、淡紅色、暗紅色或醬油樣顏色：見于前列腺和精囊的結(jié)核病、腫瘤、結(jié)石和炎癥。黃色膿樣或棕色膿樣：見于前列腺炎和精囊炎。米湯水樣：見于先天性無精囊或精囊液流出管道堵塞。(2) 性狀 精液稀薄，黏稠度下降，表明精于數(shù)量太少或?yàn)闊o精子癥。精液不液化，見于前列腺炎。(3) 精液量太少(少于2ml)或太多(多于8ml)也不利于生育。需要檢測的人群：不育,精囊痛,血精，少精者。

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