葉桂(1666年—1745年),字天士,號香巖,別號“南陽先生”。江蘇吳縣(今江蘇蘇州)人,清代著名醫(yī)學(xué)家,“溫病四大家”之一,著有《溫?zé)嵴摗贰杜R證指南醫(yī)案》《未刻本葉氏醫(yī)案》等。
少承家學(xué)
祖父葉紫帆和父親葉陽生,均是名醫(yī)。葉桂十二歲時(shí)隨父親學(xué)醫(yī),父親卻在他十四歲時(shí)意外去世。于是葉桂便走江湖,開始行醫(yī)應(yīng)診維持生計(jì)。同時(shí)拜父親的門人朱某為師,繼續(xù)學(xué)習(xí)。他聰穎過人、一點(diǎn)就通,加上勤奮好學(xué)、虛心求教,見解往往超過教他的老師。
行醫(yī)求學(xué)
葉桂從小熟讀《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》等古籍,對歷代名家之書也旁搜博采。不僅博覽群書,而且虛懷若谷、善學(xué)他人長處。葉桂信守“三人行,必有我?guī)煛钡墓庞?xùn),只要比自己高明的醫(yī)生,他都愿意行弟子禮拜之為師;一聽到某位醫(yī)生有專長,就欣然而往,必待學(xué)成后始?xì)w。從十二歲到十八歲,他先后拜過師的名醫(yī)就有十七人,其中包括周揚(yáng)俊、王子接等著名醫(yī)家,無怪后人稱其“師門深廣”。
培養(yǎng)人才
葉桂培養(yǎng)了不少濟(jì)世救人的名醫(yī),史稱“大江南北,言‘醫(yī)者轍以桂為宗’,百余年來,私淑者眾”。他的兒子葉奕章、葉龍章都是著名醫(yī)家,只不過被父親的巨大名聲掩蓋了。許多反映其獨(dú)到經(jīng)驗(yàn)和深邃醫(yī)理的名言,一直對后學(xué)起著啟迪和借鑒的作用。他的學(xué)說在身后二百多年的持續(xù)發(fā)展中,形成了中醫(yī)史上一個(gè)重要的醫(yī)學(xué)流派——“葉派”,在近代醫(yī)學(xué)史上占據(jù)著重要的位置。
醫(yī)學(xué)成就
葉桂著的《溫?zé)嵴摗?,為我國溫病學(xué)說的發(fā)展,提供了理論和辨證的基礎(chǔ)。他首先提出“溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌钡恼擖c(diǎn),首次闡明溫病的病因、感受途徑和傳變規(guī)律,概括了溫病的發(fā)展和傳變的途徑,成為認(rèn)識外感溫病的總綱;根據(jù)溫病病變的發(fā)展,分為衛(wèi)、氣、營、血四個(gè)階段,作為辨證施治的綱領(lǐng);在診斷上則發(fā)展了察舌、驗(yàn)齒、辨斑疹、辨白疹等方法。同時(shí),葉桂還明確提出了“溫邪”是導(dǎo)致溫病的主因,突破“伏寒化溫”的傳統(tǒng)認(rèn)識,從根本上劃清了溫病與傷寒的界限。
葉桂對醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn),不止在溫病學(xué)方面,在雜病診治方面,也有許多獨(dú)到的見解。葉桂著有《臨證指南醫(yī)案》,此書搜羅宏富,征引廣博,按語精當(dāng),實(shí)用性強(qiáng)。全書不僅比較全面地展現(xiàn)了葉桂在溫?zé)釙r(shí)證、各科雜病方面的診療經(jīng)驗(yàn),而且充分反映了葉天士融會古今、獨(dú)創(chuàng)新說的學(xué)術(shù)特點(diǎn),對中醫(yī)溫?zé)岵W(xué)、內(nèi)科病學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)等臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展均產(chǎn)生了較大的影響?!杜R證指南醫(yī)案》是中醫(yī)工作者進(jìn)行教學(xué)、研究,特別是從事臨床診療必讀的中醫(yī)古籍之一。對于當(dāng)代中醫(yī)學(xué)者進(jìn)一步學(xué)習(xí)和掌握古代醫(yī)家的臨床經(jīng)驗(yàn),繼承、發(fā)揚(yáng)歷代先賢的學(xué)術(shù)思想,開發(fā)新一代中醫(yī)治療技術(shù)和藥品,不斷提高臨床診療水平等,都具有相當(dāng)重要的現(xiàn)實(shí)意義。
《溫?zé)嵴摗?/p>
《臨證指南醫(yī)案》
《未刻本葉氏醫(yī)案》
歷史評價(jià)
沈德潛:“以是名著朝野,即下至販夫豎子,遠(yuǎn)至鄰省外服,無不知有葉桂先生,由其實(shí)至而名歸也。”
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