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天花是一種烈性傳染病,清朝初期得病的四個(gè)人是誰(shuí)

眾妙之門 2023-07-12 17:00:44

天花是一種烈性傳染病,清朝初期得病的四個(gè)人是誰(shuí)

清朝初期四個(gè)得天花的人是誰(shuí),是很多人要的問題?下面小編就為大家?guī)碓敿?xì)解答。

清朝作為中國(guó)最后一個(gè)朝代人們對(duì)它的印象還不是很陌生,對(duì)清朝的歷史人們也喜歡談?wù)摗T谇宄羞^康乾盛世也有過近代的屈辱,清初時(shí)期有一種病一直在清朝內(nèi)部傳染那就是天花。可以說天花在內(nèi)部的傳染性很強(qiáng)。清初天花奪走了這四個(gè)人的生命使得大清朝的歷史改變了不少。

第一:多鐸

愛新覺羅·多鐸(1614.04.02—1649.04.29),清太祖努爾哈赤第十五子,阿濟(jì)格、多爾袞同母弟,滿洲鑲白旗旗主,時(shí)人通稱十王,清初八大鐵帽子王之一,爵位世襲罔替。這個(gè)多鐸很厲害,他率軍入關(guān)滅掉了李自成的大順王朝并且一鼓作氣拿下了江南。另外在他攻下?lián)P州以后進(jìn)行了屠城三日,這次屠城給他的人生抹上了一個(gè)污點(diǎn)。多鐸攻下江南以后又率軍南下滅掉了南明王朝的殘余勢(shì)力。多爾袞當(dāng)年就是把這個(gè)弟弟當(dāng)作自己的繼承人來培養(yǎng)的可是他居然死在了自己的前面。

第二:董鄂妃

順治十三年(1656年),董鄂氏入宮,深受順治帝寵愛。同年八月二十五日,封為賢妃。僅一月有余,順治以“敏慧端良、未有出董鄂氏之上者”為理由,晉封她為皇貴妃。升遷速度之快,中國(guó)歷史少見。順治十七年(1660)八月十九日,董鄂氏在承乾宮病逝,年僅22歲。而這位皇貴妃就是因?yàn)樘旎ǘ赖摹?/p>

第三:福臨

愛新覺羅·福臨(1638年3月15日—1661年2月5日),即清世祖,清朝第三位皇帝,清朝入關(guān)的首位皇帝。清太宗第九子,出生于沈陽(yáng)故宮永福宮,生母為孝莊文皇后博爾濟(jì)吉特氏。年號(hào)順治,在位十八年。順治帝之所以感染到天花就是因?yàn)樵诙蹂r(shí)他的悉心照顧不小心傳染上的。

第四:玄燁

愛新覺羅·玄燁(1654年5月4日—1722年12月20日),清朝第四位皇帝、清定都北京后第二位皇帝,康熙帝是中國(guó)統(tǒng)一的多民族國(guó)家的捍衛(wèi)者,奠定了清朝興盛的根基,開創(chuàng)出康乾盛世的局面,有學(xué)者將其尊為“千古一帝”,廟號(hào)圣祖,謚號(hào)合天弘運(yùn)文武睿哲恭儉寬裕孝敬誠(chéng)信功德大成仁皇帝,葬于景陵。同時(shí)正因?yàn)榭滴醭鲞^天花他才能當(dāng)上皇帝。同時(shí)康熙也是唯一一位出了天花沒死的皇帝。

清朝時(shí)代的天花是什么病?

天花是一種烈性傳染病。

天花是由天花病毒感染人引起的一種烈性傳染病,痊愈后可獲終生免疫。天花是最古老也是死亡率最高的傳染病之一,傳染性強(qiáng),病情重。

沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人,均能被感染,主要表現(xiàn)為嚴(yán)重的病毒血癥,染病后死亡率高。

最基本有效而又最簡(jiǎn)便的預(yù)防方法是接種牛痘,天花臨床表現(xiàn)有重型和輕型,重型天花病死率約為百分之25.5,百分之45的病例出現(xiàn)融合性皮疹,79%有出血現(xiàn)象。

輕型天花病死率為百分之0.1到百分之1.0,天花病毒是痘病毒的一種,人被感染后無特效藥可治,患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子,天花由此得名。

擴(kuò)展資料:

據(jù)《圣祖廷訓(xùn)格言》記載,康熙在其晚年曾說:朕幼年時(shí)未經(jīng)出痘,令保姆護(hù)視于紫禁城外,父母膝下未得一日承歡,此朕六十年來抱歉之處。

從中可以看出,由于天花出宮避痘,可以說長(zhǎng)期得不到父母之愛。偏偏兩歲那年,他仍然沒有躲過痘魔的侵害,所幸保住了性命。

躲過天花的災(zāi)難之后,幼年康熙搬回了紫禁城,但天花的陰影仍時(shí)時(shí)籠罩在他的周圍。康熙繼位后,北方的天花陣勢(shì)已經(jīng)減弱,南方一些傳統(tǒng)的痘疫苗法也逐漸傳到北方。

民間種痘法最早起源于明朝隆慶年間。一般有兩種方法,旱苗法和水苗法。旱苗法就是取天花者的痘痂研成細(xì)末,加上樟腦冰片等吹入種痘者鼻中、

水苗法就是將患者痘痂加入人乳或水,用棉簽蘸上,塞入種痘者的鼻中。這兩種方法的大概思路都是讓種痘的人先患上輕度的天花。

出過疹子后精心護(hù)理,直至病癥消失,就相當(dāng)于已經(jīng)得過天花了??滴跏吣晔辉?,5歲的二阿哥皇太子胤_被傳染天花。

當(dāng)時(shí)有個(gè)候選知縣叫傅為格,在侍奉皇太子、調(diào)理治痘方面很有些成績(jī),因此被升為武昌通判。此時(shí)康熙帝了解到,小孩種痘可免遭此病,便下令調(diào)善于此術(shù)的傅為格入京。

專門給尚未出過天花的皇子種痘。在康熙的倡導(dǎo)推動(dòng)之下,清朝天花防治開始走向科學(xué)化與系統(tǒng)化的道路。

他在太醫(yī)院下專門設(shè)立了痘診科,并在普天之下廣征名醫(yī)。北京城內(nèi)還設(shè)有專門的查痘章京,負(fù)責(zé)八旗防痘事宜。

參考資料來源:百度百科—天花

天花帶來了哪些影響,在清朝人們會(huì)如何防治呢?

從人類有文明記錄以來,天災(zāi)與人類社會(huì)始終如影隨形。水災(zāi)、旱災(zāi)、地震、蟲災(zāi)、瘟疫,此起彼伏,每一場(chǎng)災(zāi)難,都會(huì)奪去無數(shù)人的生命。

水旱災(zāi)害,緣于氣候影響,或滔滔洪水不絕,或烈日炎炎大地龜裂;地震災(zāi)害,起于地殼變化,地動(dòng)山搖,屋倒人亡;蟲災(zāi),也與氣候有密切關(guān)系,一旦蟲子成群出動(dòng),便遮天蔽日,莊稼盡毀。這些災(zāi)害,都有著強(qiáng)烈的視覺沖擊,讓人們懂得哪里有災(zāi),應(yīng)該躲避到何處。

最讓人捉摸不定的是瘟疫,它給人一種?看不見,摸不著?的感覺:一個(gè)人或者是一群人剛才還好端端的,忽然就倒下了。盡管病人的身上會(huì)呈現(xiàn)出病狀,但發(fā)病的原因是什么?病源在哪里?古代的人們卻難以找到。古今中外,有記錄的瘟疫種類不少,如鼠疫、霍亂、傷寒、流感、天花、結(jié)核病等,這些疾疫在醫(yī)學(xué)不發(fā)達(dá)的古代社會(huì),頻頻造成沉重的災(zāi)難。而天花,無疑是最為兇險(xiǎn)的瘟疫之一,往往一場(chǎng)天花之后,赤地千里,難覓人跡。

我們就以清朝為例,探究一下古人是如何防治天花的,天花又帶來了哪些影響。

天花的成因及危害

我們會(huì)在清代的史料中,或是有關(guān)清朝的影視劇中,看到一種名為?天花?的疾病,其實(shí)它還有一些別稱:

虜瘡、天行斑瘡、豌豆瘡、登豆瘡、膚豆瘡、皰瘡、痘癥、天然豆

等。至于?天花?的名稱,是因?yàn)椴∪嘶忌洗瞬『?,幾乎全身所有的部位都可能?huì)出現(xiàn)斑點(diǎn),就如同佛教壁畫中的天女散花狀,故古代中國(guó)人又稱其為?天花?。

天花,是一種由天花病毒引起的烈性傳染?。ǘ旎ú《揪烤箯暮味鴣恚F(xiàn)在主流的觀點(diǎn)是,最初可能是從人類飼養(yǎng)的牛身上傳來的),炎熱地區(qū)、炎熱季節(jié)更容易發(fā)生(溫?zé)岬貐^(qū)也會(huì)出現(xiàn))。發(fā)病時(shí)主要表現(xiàn)在,寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無力、惡心嘔吐、咳嗽、咽痛、難以吞咽,并伴有大小便疼痛等,嚴(yán)重時(shí),患者全身如中毒般出現(xiàn)皰(痘)疹,皮膚潰爛。

天花曾經(jīng)在全世界都流行過,當(dāng)然,最初遭受天花摧殘的是非洲、歐洲和亞洲,美洲與大洋洲的天花,是五百年前,歐洲殖民者帶去的,中美洲阿茲特克(又被譯為?阿茲臺(tái)特?)與南美洲印加帝國(guó)的衰亡,都與天花有極大關(guān)系。天花究竟源于何處,至今無法定論。若根據(jù)考古研究來看,三千年前的埃及法老的木乃伊上,便帶有天花病愈之后的麻點(diǎn)。中國(guó)最早的天花記錄始于晉朝葛洪《肘后備急方》:?比歲有病時(shí)行,仍發(fā)瘡頭面及身,須臾周匝,狀如火瘡,皆戴白漿,隨決隨生,不即治,劇者多死,治得差后,瘡斑紫黑。?

此后歷朝歷代都有天花瘟疫爆發(fā)的記載。而在歐洲,公元6-19世紀(jì)之間,便有多達(dá)3億人被天花奪去寶貴生命,病死率處于各類傳染病之首,在1719年天花流行時(shí),僅巴黎城就致死4萬人。

天花不僅僅給普通民眾帶去危害,就連各國(guó)君主也不乏被天花奪去生命者:

英國(guó)女王瑪麗二世、荷蘭國(guó)王威廉一世、法國(guó)國(guó)王路易十五、俄國(guó)沙皇彼得二世、大清皇帝順治與同治、蒙古大汗林丹汗等都死于天花疾病;清朝努爾哈赤第十五子多鐸,以及有四個(gè)孫子都死于天花,而據(jù)《清宮醫(yī)案》記載,從康熙后期至宣統(tǒng)時(shí)代,清宮共有九名皇室成員死于天花。

清代如何預(yù)防天花?

天花的死亡率奇高,被稱為?死神?,古代的醫(yī)生都在努力尋找預(yù)防方法。清朝對(duì)于來勢(shì)洶洶的天花主要采取了三種預(yù)防措施:避痘就是不與出痘疹者接觸,杜絕天花病毒的傳染。主要是遠(yuǎn)離傳染源,或?qū)⒒级徽钫哌M(jìn)行徹底隔離,控制傳染源,切斷傳染途徑。清崇德七年(公元1642年),關(guān)外沈陽(yáng)地區(qū)曾經(jīng)發(fā)生過一次天花瘟疫,清太宗皇太極,立即暫時(shí)離開新都沈陽(yáng),躲避到舊都赫?qǐng)D阿拉(遼寧新賓),待疫情過后,方才回還,前前后后的折騰,雖然顯得很麻煩,但畢竟確保了皇太極安然無恙。

而順治皇帝入主中原后,大清定都北京,北京城也出現(xiàn)過天花瘟疫,然而此時(shí)的王朝形勢(shì)已變:清朝表面上統(tǒng)一了全國(guó),但各地反清復(fù)明的勢(shì)力還十分強(qiáng)大。明朝叛臣吳三桂為首的?三藩?蠢蠢欲動(dòng),江山社稷并不穩(wěn)固。順治皇帝不可能再像其父皇太極那樣為躲避天花,而出行到外地,他只能繼續(xù)坐鎮(zhèn)京城北京,以穩(wěn)定局勢(shì)。不幸的是,順治皇帝雖然身居深宮,還是染上了天花,很快便駕崩,年僅24歲。

祈神

中國(guó)古代祈神之風(fēng)一直比較盛行,上至帝王將相,下至黎民百姓,各種神靈,各種信仰。天花瘟疫肆虐時(shí),在無良藥良方治病時(shí),人們便自然而然地跪地求神,祈求平安。

《天花的消亡》一書中說:?在非洲、中國(guó)和印度的許多文明中,逐漸形成了一種天花神,他們靠祈禱天花神來減少天花的危害。?

清朝初入關(guān)時(shí),曾在皇宮內(nèi)設(shè)立專門的廟壇,奉祀痘神娘娘,可惜無論是皇帝還是平民,再虔誠(chéng)的祈求與跪拜,都無法消除天花瘟疫,求神只能換得精神安慰而已。

人痘法

人痘法最早起源于唐代,原理就是?以毒攻毒?,唐宋元明時(shí)代,至清朝初期,人痘法得到不斷地傳承與完善,當(dāng)時(shí)救助的方法有

水苗法、旱苗法、痘衣法和痘漿法

四種。

1.水苗法:

選上好的痘痂放在瓷瓶里,用木杵碾成細(xì)末,將凈水滴入瓶中調(diào)勻,把新棉少許攤成薄片,里面包上痘屑,捏成棗核狀,用紅線栓住,留下一寸左右,將苗置入鼻孔內(nèi),令人時(shí)刻守候,下苗十二小時(shí)后取出。

2.旱苗法:

取長(zhǎng)約五寸長(zhǎng)的銀管,將其頂部彎曲,把痘痂碾成細(xì)粉,放入銀管的一端,吹入接種者的鼻孔內(nèi)。

3.痘衣法:

將生過痘(天花)者染上痘漿的貼身內(nèi)衣讓給接種者,穿上三日,使其身上沾染上痘漿。

4.痘漿法:

選取出痘順暢的兒童,取其身上的痘漿用棉球擦拭,然后將此棉球塞入接種者的鼻孔中。

上述四種方法都有很大的風(fēng)險(xiǎn),尤其是后兩種風(fēng)險(xiǎn)最大,接種者往往耐不住毒性而染病身亡。

經(jīng)過醫(yī)生的不斷試驗(yàn)與研究,到清朝康熙后期,人痘法越來越完善,醫(yī)生們會(huì)精選痘痂來做苗種,并經(jīng)過多次篩選,降低毒性后,再植入接種者體中。公元1786年,英國(guó)人琴納在中國(guó)人的人痘法技術(shù)基礎(chǔ)上,發(fā)明了牛痘接種術(shù),并迅速在歐洲推廣開來,它具有預(yù)防效果好,毒副作用小,成本低的特點(diǎn),有效地將天花死神擋在歐洲人的門外。公元1805年,葡萄牙醫(yī)生哈威脫將牛痘法傳入澳門,以后又傳到廣州,中國(guó)人漸漸接受了這種新式的接種方法。

但令人費(fèi)解的是,至19世紀(jì)中葉,在中國(guó),牛痘法在普通民眾間普遍使用,可是紅墻內(nèi)的愛新覺羅皇室,卻還是延用人痘法的老方式。同治皇帝就于1875年死于天花,時(shí)年19歲(從《清代檔案史料叢編》中的《萬歲爺進(jìn)藥底簿》,所記載的脈案、病情和用藥情況,能做出同治皇帝死于天花的判斷)。

清朝時(shí)天花的療法

天花易得病難去,在那個(gè)醫(yī)療條件落后的時(shí)代,人們對(duì)天花的認(rèn)識(shí)還不是太透徹,治療方法也五花八門:有驚嚇法,有蚊蟲吸血法,有黃土悶體法,最靠譜的還是藥物療法,即便是如此,藥物療法的治愈率也不高,身體強(qiáng)健、抵抗力強(qiáng)的人,能夠活下來,體質(zhì)弱的人,基本難逃厄運(yùn)。即使有人僥幸活下來,其全身及頭臉部也會(huì)留下深深的麻點(diǎn),容顏盡毀。

天花對(duì)清朝社會(huì)的影響

作為烈性傳染病,當(dāng)時(shí)的社會(huì),每個(gè)人都有可能染病在身,連皇帝有時(shí)也要著道,因此天花對(duì)清朝社會(huì)產(chǎn)生了不小的影響。

首先是推動(dòng)了醫(yī)藥業(yè)的發(fā)展。清代,專門致力于天花治療研究的醫(yī)生遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了前代,涌現(xiàn)出大量的天花名醫(yī),如秦景明、葉天士、俞嘉言等。針對(duì)天花預(yù)防、治療的醫(yī)書也大量被編著、刊刻,給后世應(yīng)對(duì)天花提供了寶貴的經(jīng)驗(yàn),留下了詳實(shí)的記錄。其次是影響到了行政制度。最為典型的就是木蘭圍場(chǎng)的設(shè)置,以及避暑山莊的修建。一般認(rèn)為,清朝設(shè)置木蘭圍場(chǎng)是為了在打獵中,操練八旗軍隊(duì),修建避暑山莊則是為了皇帝避暑休閑。

其實(shí),康熙皇帝當(dāng)年還有一重考慮,本來,若要籠絡(luò)蒙古貴族,可以讓他們來北京城,但問題在于有些重量級(jí)的貴族本身沒有出過水痘,對(duì)中原地區(qū)的天花沒有免疫力。而這些貴族在中原天花瘟疫未消退時(shí),對(duì)到北京城覲見皇帝是心存恐懼的。

康熙皇帝充分想到了這一點(diǎn),于是便分別于1681年、1703年首建木蘭圍場(chǎng)與承德避暑山莊。乾隆皇帝在《避暑山莊百韻詩(shī).序》中言道:?皇祖建此山莊于塞外,非為一己之豫游,蓋遺萬世之締構(gòu)也。國(guó)家承天命,撫有蒙古四十八旗諸部落,恭順有加,每歲入朝,厥有常用典。但其人有未出痘者,以進(jìn)塞為懼,延頸舉踵,以望六御之臨?;首娓钠湓?,歲避暑于此。?

天花作為一種烈性傳染病,其傳染、防治和對(duì)社會(huì)的影響,都是非常復(fù)雜與深刻的。碰到亂世時(shí),普通民眾最為倒霉:王朝崩潰,官府成了空殼,皇帝的命都不保,又有誰(shuí)會(huì)來關(guān)心底層的民眾呢?若此時(shí)出現(xiàn)天花瘟疫,很容易出現(xiàn)難以控制的擴(kuò)散蔓延狀況,而死亡的人數(shù)就會(huì)呈幾何倍數(shù)增加。

遇到太平年代,政治清明,有了官府的有效預(yù)防與救治,天花的危害就會(huì)大大降低。清朝皇帝格外重視預(yù)防與治療天花,在他們的推動(dòng)下,中國(guó)的天花診療水平得到了大幅度提高,為數(shù)億民眾帶去了福音。

請(qǐng)問誰(shuí)知道鼠疫,天花和霍亂的詳細(xì)描述?

  鼠疫(Pestis)是由鼠疫桿菌引起的自然疫源性烈性傳染病。臨床主要表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向、肺部特殊炎癥等。

  本病遠(yuǎn)在2000年前即有記載。世界上曾發(fā)生三次大流行,第一次發(fā)生在公元6世紀(jì),從地中海地區(qū)傳入歐洲,死亡近1億人;第二次發(fā)生在14世紀(jì),波及歐、亞、非;第三次是18世紀(jì),傳播32個(gè)國(guó)家。14世紀(jì)大流行時(shí)波及我國(guó)。1793年云南師道南所著“《死鼠行》”中描述當(dāng)時(shí)“鼠死不幾日,人死如圻堵”。充分說明那時(shí)在我國(guó)流行十分猖獗。解放后,我國(guó)國(guó)內(nèi)人間鼠疫已基本消滅,但自然疫源地依然存在,霸權(quán)主義者把鼠疫桿菌列為生物戰(zhàn)劑之一,故防治鼠疫對(duì)我軍國(guó)防和建設(shè)事業(yè)仍有非常重要意義。

  [病原學(xué)]

  鼠疫桿菌屬耶爾森氏菌屬。為革蘭染色陰性短小桿菌,長(zhǎng)約1~1.5μm寬約0.5~0.7μm,兩端染色較深。無鞭毛,不能活動(dòng),不形成芽胞。在動(dòng)物體內(nèi)和早期培養(yǎng)中有莢膜??稍谧兺ㄅ囵B(yǎng)基上生長(zhǎng)。在陳舊培養(yǎng)基及化膿病灶中呈多形性。

  本菌的抗原成份:①莢膜FI(fraction I)抗原,分為兩種,一種是多糖蛋白質(zhì)(F--I),另一種為蛋白質(zhì)(F--IB)??乖暂^強(qiáng),特異性較高,有白細(xì)胞吞噬作用,可用凝集、補(bǔ)體結(jié)合或間接血凝檢測(cè);②毒力V/W抗原,在細(xì)胞表面,V抗原是蛋白質(zhì),可使機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體,W抗原為脂蛋白,不能使機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)力。V/W抗原結(jié)合物有促使產(chǎn)生莢膜,抑制吞噬作用,并有在細(xì)胞內(nèi)保護(hù)細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的能力,故與細(xì)菌的侵襲力有關(guān)。

  鼠疫桿菌產(chǎn)生二種毒素,一為鼠毒素或外毒素(毒性蛋白質(zhì)),對(duì)小鼠和大鼠有很強(qiáng)毒性,另一為內(nèi)毒素(脂多糖),較其它革蘭氏陰性菌內(nèi)毒素毒性強(qiáng),能引起發(fā)熱、Dic、組織器官內(nèi)溶血、中毒休克、局部及全身施瓦茨曼(Shwartzman)反應(yīng)。

  鼠疫桿菌在低溫及有機(jī)體生存時(shí)間較長(zhǎng),在膿痰中存活10~20天,尸體內(nèi)可活數(shù)周至數(shù)月,蚤糞中能存活1個(gè)月以上;對(duì)光、熱、干燥及一般消毒劑均甚敏感。日光直射4~5小時(shí)即死,加熱55℃15分鐘或100℃1分鐘、5%石炭酸、5%來蘇,0.1升汞、5~10%氯胺均可將病菌殺死。

  [流行病學(xué)]

  (一)傳染源 鼠疫為典型的自然疫源性疾病,在人間流行前,一般先在鼠間流行。鼠間鼠疫傳染源(儲(chǔ)存宿主)有野鼠、地鼠、狐、狼、貓、豹等,其中黃鼠屬和旱獺屬最重要。家鼠中的黃胸鼠、褐家鼠和黑家鼠是人間鼠疫重要傳染源。各型患者均可成為傳染源,以肺型鼠疫最為重要。敗血性鼠疫早期的血有傳染性。腺鼠疫僅在膿腫破潰后或被蚤吸血時(shí)才起傳染源作用。

 ?。ǘ﹤鞑ネ緩絼?dòng)物和人間鼠疫的傳播主要以鼠蚤為媒介。當(dāng)鼠蚤吸取含病菌的鼠血后,細(xì)菌在蚤胃大量繁殖,形成菌栓堵塞前胃,當(dāng)蚤再吸入血時(shí),病菌隨吸進(jìn)之血反吐,注入動(dòng)物或人體內(nèi)。蚤糞也含有鼠疫桿菌,可因搔癢進(jìn)入皮內(nèi)。此種“鼠→蚤→人”的傳播方式是鼠疫的主要傳播方式。

  少數(shù)可因直播接觸病人的痰液、膿液或病獸的皮、血、肉經(jīng)破損皮膚或粘膜受染。

  肺鼠疫患者可借飛沫傳播,造成人間肺鼠疫大流行。

 ?。ㄈ┤巳阂赘行匀巳簩?duì)鼠疫普遍易感,無性別年齡差別。病后可獲持久免疫力。預(yù)防接種可獲一定免疫力。

  (四)流行特征

  1.鼠疫自然疫源性世界各地存在許多自然疫源地,野鼠鼠疫長(zhǎng)期持續(xù)存在。人間鼠疫多由野鼠傳至家鼠,由家鼠傳染于人引起。偶因狩獵(捕捉旱獺)、考查、施工、軍事活動(dòng)進(jìn)入疫區(qū)而被感染。

  2.流行性 本病多由疫區(qū)籍交通工具向外傳播,形成外源性鼠疫,引起流行、大流行。

  3.季節(jié)性與鼠類活動(dòng)和鼠蚤繁殖情況有關(guān)。人間鼠疫多在6~9月。肺鼠疫多在10月以后流行。

  4.隱性感染 在疫區(qū)已發(fā)現(xiàn)有無癥狀的咽部攜帶者。

  [發(fā)病原理與病理變化]

  鼠疫桿菌侵入皮膚后,靠莢膜、V/W抗原吞噬細(xì)胞吞噬,先有局部繁殖,隨后又靠透明質(zhì)酸及溶纖維素等作用,迅速經(jīng)有淋巴管至局部淋巴結(jié)繁殖,引起原發(fā)性淋巴結(jié)炎(腺鼠疫)。淋巴結(jié)里大量繁殖的病菌及毒素入血,引起全身感染、敗血癥和嚴(yán)重中毒癥狀。脾、肝、肺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)等均可受累。病菌播及肺部,發(fā)生繼發(fā)性肺鼠疫。病菌如直接經(jīng)呼吸道吸入,則病菌先在局部淋巴組織繁殖。繼而播及肺部,引起原發(fā)性肺鼠疫。

  在原發(fā)性肺鼠疫基礎(chǔ)上,病菌侵入血流,又形成敗血癥,稱繼發(fā)性敗血型鼠疫。少數(shù)感染極嚴(yán)重者,病菌迅速直接入血,并在其中繁殖,稱原發(fā)性敗血型鼠疫,病死率極高。

  鼠疫基本病變是血管和淋巴管內(nèi)皮細(xì)胞損害及急性出血性、壞死性病變。淋巴結(jié)腫常與周圍組織融合,形成大小腫塊,呈暗紅或灰黃色;脾、骨髓有廣泛出血;皮膚粘膜有出血點(diǎn),漿膜腔發(fā)生血性積液;心、肝、腎可見出血性炎癥。肺鼠疫呈支氣管或大葉性肺炎,支氣管及肺泡有出血性漿液性滲出以及散在細(xì)菌栓塞引起的壞死性結(jié)節(jié)。
  /view/4672.htm

  1. 一種急性傳染病。癥狀為先發(fā)高熱,全身起紅色丘疹,繼而變成皰疹,最后成膿皰。十天左右結(jié)痂,痂脫后留有疤痕,俗稱"麻子"。本病現(xiàn)已消滅。(相見“補(bǔ)充1”)

  2. 玉蜀黍的雄花,因?yàn)殚L(zhǎng)在植株的頂部,所以叫天花

  3. 指雪,雪花

  4.亦作"天華"。佛教語(yǔ)。天界仙花。

  5. 亦稱頂棚。建筑物內(nèi)用以遮蔽梁以上部分的構(gòu)件,一般可分為硬天花、軟天花。硬天花以木條縱橫相交成若干格,也稱為井口開花,每格上覆蓋木板,稱天花板,天花板圓光中心常繪龍、龍鳳、吉祥花卉等圖案。軟天花又稱海漫天花,以木格蓖為骨架,滿糊麻布和紙,上繪彩畫或用編織物,為等級(jí)較低的天花。

  【補(bǔ)充1】天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,也是到目前為止,在世界范圍被人類消滅的第一個(gè)傳染病。據(jù)報(bào)載,去年12月21日,美國(guó)總統(tǒng)布什為了預(yù)防生物武器的襲擊,帶頭接種了天花疫苗。因?yàn)樘旎ú《竞吞烤覘U菌一樣,如果被用做生物武器的話,具有十分強(qiáng)大的殺傷力,被稱為“窮人的核彈”。在我國(guó),幾十年前就消滅了天花,現(xiàn)在不僅普通人對(duì)天花一無所知,許多醫(yī)生也是僅聞其名,不見其身。下面簡(jiǎn)單介紹有關(guān)天花的知識(shí)。

  天花病毒外觀呈磚形,約200微米×300微米,抵抗力較強(qiáng),能對(duì)抗干燥和低溫,在痂皮、塵土和被服上,可生存數(shù)月至一年半之久。天花病毒有高度傳染性,沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生兒在內(nèi),均能感染天花。天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染,當(dāng)人感染了天花病毒以后,大約有10天左右潛伏期,潛伏期過后,病人發(fā)病很急,多以頭痛、背痛、發(fā)冷或寒戰(zhàn).高熱等癥狀開始體溫可高達(dá)41℃以上。伴有惡心、嘔吐、便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發(fā)病3~5天后,病人的額部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹。開始為紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睿?~3天后丘疹變?yōu)榘捳?,以后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰疹。膿皰疹形成后2~3天,逐漸干縮結(jié)成厚痂,大約1個(gè)月后痂皮開始脫落,遺留下疤痕,俗稱“麻斑”。重型天花病人常伴并發(fā)癥,如敗血癥、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產(chǎn)等,是天花致人死亡的主要原因。

  對(duì)天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離,病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對(duì)病人除了采取對(duì)癥療法和支持療法以外,重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥,口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法。

  天花,是世界上傳染性最強(qiáng)的疾病之一,是由天花病毒引起的烈性傳染病,這種病毒繁殖快,能在空氣中以驚人的速度傳播。假設(shè)美國(guó)俄克拉荷馬州有3000人感染天花病毒,12天內(nèi)病毒就會(huì)擴(kuò)散到美國(guó)各地,殃及數(shù)以百萬人。

  天花臨床表現(xiàn)主要為嚴(yán)重毒血癥狀(寒戰(zhàn)、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛,體溫急劇升高時(shí)可出現(xiàn)驚厥、昏迷)、皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰,最后結(jié)痂、脫痂,遺留痘疤。天花來勢(shì)兇猛,發(fā)展迅速,對(duì)未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達(dá)30%。

  由于天花病毒忪在人身上傳染,而且牛痘疫苗忯以有效地?終身地防止天花的傳染,因此自1977年以后世界上沒有發(fā)生過天花。

  1979年10月26日,全世界消滅天花

  1979年10月26日聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織在內(nèi)羅畢宣布,全世界已經(jīng)消滅了天花病,并且為此舉行了慶祝儀式。

  世界衛(wèi)生組織的檢查人員在最近兩年里,對(duì)最后一批尚未宣布消滅天花病的東非四國(guó)——肯尼亞、埃塞俄比亞、索馬里和吉布提進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這四個(gè)國(guó)家確實(shí)已經(jīng)消滅了這種疾病,于是發(fā)布了這個(gè)具有歷史意義的消息。

  天花病是世界上嚴(yán)重危害人們的傳染性疾病之一。幾千年來,使千百萬人死亡或毀容。一百八十年前,英國(guó)發(fā)明了預(yù)防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高達(dá)三分之一。后來,發(fā)達(dá)國(guó)家逐步控制了這種疾病,但非洲農(nóng)村仍有流行。自一九六七年開始進(jìn)行最后一次大規(guī)模消滅天花的活動(dòng)?,F(xiàn)在,天花病的病毒只保留在一些國(guó)家的七個(gè)實(shí)驗(yàn)室中,以供研究之用。

  醫(yī)學(xué)大發(fā)現(xiàn)--惡魔天花

  每4名病人當(dāng)中便有一人死亡,而剩余的3人卻要留下丑陋的痘痕天花,幾乎是有人類歷史以來就存在的可怕疾病。在公元前1000多年前保存下來的埃及木乃伊身上就有類似天花的痘痕。曾經(jīng)不可一世的古羅馬帝國(guó)相傳就是因?yàn)樘旎ǖ乃僚?,無法加以遏制,以致國(guó)威日蹙。

  若干世紀(jì)以來,天花的廣泛流行使人們驚恐戰(zhàn)栗,談“虎”色變。

  846年,在來自塞納河流域、入侵法國(guó)巴黎的諾曼入中間,天花突然流行起來了。這讓諾曼人的首領(lǐng)為之驚慌失措,也使那些在戰(zhàn)場(chǎng)上久經(jīng)廝殺不知恐懼的士兵毛骨驚然。殘忍的首領(lǐng)為了不讓傳染病傳播開來以致殃及自己,采取了一個(gè)殘酷無情的手段,他下令殺掉所有天花患者及所有看護(hù)病人的人。這種可怕的手段,在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是可能撲滅天花流行的唯一可行的辦法。

  但是天花并不會(huì)寬容任何人,它同樣無情地入侵宮廷、入侵農(nóng)舍,任何民族、任何部落,不論爵位、不論年齡與性別,都逃脫不了天花的侵襲。

  在歐洲曾經(jīng)有一個(gè)國(guó)王的妻子患了天花,在臨死前她請(qǐng)求丈夫滿足她最后的愿望,她要求:假使全體御醫(yī)不能挽救她的生命,那么就將他們?nèi)刻幩??;屎蠼K于死掉了,于是國(guó)王為了皇后的愿望便下令把御醫(yī)全部用劍砍死。

  英國(guó)史學(xué)家紀(jì)考萊把天花稱為“死神的忠實(shí)幫兇”。他寫道:“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高,但是它的發(fā)生卻是有限的。在人們的記憶中,它們?cè)谖覀冞@里只不過發(fā)生了一兩次。然而天花卻接連不斷地出現(xiàn)在我們中間,長(zhǎng)期的恐怖使無病的人們苦惱不堪,即使有某些病人幸免于死,但在他們的臉上卻永遠(yuǎn)留下了丑陋的痘痕。病愈的人們不僅是落得滿臉痘痕,還有很多人甚至失去聽覺,雙目失明,或者染上了結(jié)核病?!?br>
  18世紀(jì),歐洲蔓延天花,死亡人數(shù)曾高達(dá)1億5千萬人以上。

  種痘成功

  人痘接種術(shù)最早起源于我國(guó)

  “天花”又名痘瘡,是一種傳染性較強(qiáng)的急性發(fā)疹性疾病。早在晉代時(shí),著名藥學(xué)家道家葛洪在《肘后備急方》中已有記載,他說:“比歲有病時(shí)行,仍發(fā)瘡頭面及身,須臾周匝,狀如火瘡,皆戴白漿,隨決隨生”,“劇者多死”。同時(shí)他對(duì)“天花”的起源進(jìn)行了追溯。指出:此病起自東漢光武帝建武年間(公元23-26年)。這是我國(guó)也是世界上最早關(guān)于“天花”病的記載。書中還說:“永徽四年,此瘡從西流東,遍及海中”。這是世界最早關(guān)于“天花”流行的記載。對(duì)于“天花”書中尚載有具體治療藥物方法。

  公元九世紀(jì)時(shí)歐洲天花流行甚為猖獗,在日耳曼軍隊(duì)入侵法國(guó)時(shí),兵士感染天花,統(tǒng)率者竟下令采取殺死一切患者的殘忍手段。以防止其傳染,結(jié)果天花照樣流行,在印度則采取“天花女神”的迷信辦法,自然也無濟(jì)于事。

  我國(guó)則不同,不僅早就注意天花的治療,而且積極采取預(yù)防措施。據(jù)清代醫(yī)學(xué)家朱純嘏在《痘疹定論》中記載,宋真宗(公元998——1022年)或仁宗(公元1023——1063年)時(shí)期,四川峨眉山有一醫(yī)者能種痘,被人譽(yù)為神醫(yī),后來被聘到開封府,為宰相王旦之子王素種痘獲得成功。后來王素活了六十七歲,這個(gè)傳說或有訛誤,但也不能排除宋代有產(chǎn)生人痘接種萌芽的可能性,到了明代,隨著對(duì)傳染性疾病的認(rèn)識(shí)加深和治療痘疹經(jīng)驗(yàn)的豐富,便正式發(fā)明了人痘接種術(shù)。

  清代醫(yī)家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中說得很明確:“種痘法起于明隆慶年間(公元1567——1572年),寧國(guó)府太平縣,姓氏失考,得之異人丹徒之家,由此蔓延天下,至今種花者,寧國(guó)人居多”。乾隆時(shí)期,醫(yī)家張琰在《種痘新書》中也說:“余祖承聶久吾先生之教,種痘箕裘,已經(jīng)數(shù)代”。又說:“種痘者八九千人,其莫救者二三十耳”。這些記載說明,自十六世紀(jì)以來,我國(guó)已逐步推廣人痘接種術(shù),而且世代相傳,師承相授。

  清初醫(yī)家張璐在《醫(yī)通》中綜述了痘漿、旱苗、痘衣等多種預(yù)防接種方法。其具體方法是:用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中,或?qū)⒍火柩屑?xì),用銀管吹入兒鼻內(nèi);或?qū)⒒级粌旱膬?nèi)衣脫下,著于健康兒身上,使之感染。總之 ,通過如上方法使之產(chǎn)生抗體來預(yù)防天花。

  /view/22210.htm

  霍亂是由霍亂弧菌所致的烈懷腸道傳染病,臨床上以劇烈無痛性瀉吐,米泔樣大便,嚴(yán)重脫水,肌肉痛性痙攣及周圍循環(huán)衰竭等為特征,解放后我國(guó)已消滅本病,但國(guó)外仍有不斷發(fā)生和流行,因此必須隨時(shí)警惕本病的發(fā)生,認(rèn)真做好預(yù)防工作。

  1、病因

  霍亂弧菌分為兩個(gè)生物型,一個(gè)中古典生物型即霍亂的病原體,另一個(gè)是愛爾.托生物型即副霍亂的病原體。這兩個(gè)生物型除某些生物學(xué)特征有所不同外,在形態(tài)學(xué)及血清學(xué)性狀方面幾乎相同,霍亂弧菌為革蘭氏染色陰性,對(duì)干燥、日光、熱、酸及一般消毒劑均敏感?;魜y弧菌產(chǎn)生致病性的是內(nèi)毒素及外毒素,正常胃酸可殺死弧菌,當(dāng)胃酸暫時(shí)低下時(shí)或入侵病毒菌數(shù)量增多時(shí),未被胃酸殺死的弧菌就時(shí)入小腸,在堿性腸液內(nèi)迅速繁殖,并產(chǎn)生大量強(qiáng)烈的外毒素。這種外毒素對(duì)小腸粘膜的作用引起腸液的大量分泌,其分泌量很大,超過腸管再吸收的能力,在臨床上出現(xiàn)劇烈瀉吐,嚴(yán)重脫水,致使血漿容量明顯減少,血液濃縮,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭。由于劇烈瀉吐,電解質(zhì)丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中毒等甚至發(fā)生休克及急性腎功衰竭。

  2、臨床表現(xiàn)

  潛伏期數(shù)小時(shí)至6天,突然起病,100%的病人有腹瀉,腹瀉為無痛性無里急后重感,每日大便數(shù)次甚至難以計(jì)數(shù),量多,每天2000~4000ml,嚴(yán)重者8000ml以上,初為黃水樣,不久轉(zhuǎn)為米泔水水樣便,少數(shù)患者有血性水樣便或柏油樣便,腹瀉后出現(xiàn)噴射性和邊疆性嘔吐,初為胃內(nèi)容物,繼而水樣,米泔樣,由于劇烈瀉吐,體內(nèi)大量液體及電解質(zhì)丟失而出現(xiàn)脫水表現(xiàn),輕者口渴,眼窩稍陷,唇舌干燥,重者煩躁不安,眼窩下陷,兩頰深凹,精神呆滯,皮膚干而皺縮,失去彈性,嘶啞,四肢冰涼,體溫下降,敵國(guó)液濃縮,脈搏細(xì)弱,心章低鈍,血壓下降,如不及時(shí)搶救危及生命,病人脫及及時(shí)得到糾正后,大多數(shù)癥狀消失,逐漸恢復(fù)正常,部分病人出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng),一般38~39℃,持續(xù)1~3天自行消退,目前霍亂大多癥狀較輕類似腸類。

  按脫水程度,血壓、脈搏及尿量多少分為四型。

  (1)輕型,僅有短期腹瀉,無典型米泔水樣便,無明顯脫水表現(xiàn),血壓脈搏正常,尿量略少。

 ?。?)中型,有典型癥狀體及典型大便,脫水明顯,脈搏細(xì)速,血壓下降,尿量甚少,一日500ml以下。

 ?。?)重型:患者極度軟弱或神志不清,嚴(yán)重脫水及休克,脈搏細(xì)速或者不能觸及,血壓下降或測(cè)不出,尿極少或無尿,可發(fā)生典型癥狀后數(shù)小時(shí)死亡。

 ?。?)暴發(fā)型:稱干性霍亂,起病急驟,不等典型的瀉吐癥狀出現(xiàn),即因循環(huán)衰竭而死亡。

  3、診斷

  在夏秋季節(jié)對(duì)可凝病人應(yīng)詳細(xì)詢問發(fā)病前一周內(nèi)的活動(dòng)情況,是否來自疫區(qū),有無與本病病人及其污染物觸史,以及是否接受過預(yù)防接種等,流行病學(xué)資料結(jié)合臨床和實(shí)驗(yàn)室檢查可做出診斷,凡臨床上發(fā)現(xiàn)有瀉吐癥狀或原因不明的腹瀉患者,應(yīng)取糞便或嘔吐物標(biāo)本,盡快進(jìn)行病原診斷,包括鏡檢、培養(yǎng)、分離,凝集試驗(yàn)及其它鑒定試驗(yàn)。

 ?。?)確診標(biāo)準(zhǔn):

  ①凡有腹瀉嘔吐等癥狀,大便培養(yǎng)霍亂弧菌陽(yáng)性者。

 ?、诨魜y流行期在疫區(qū)有典型霍亂癥狀而大便培養(yǎng)陰性無其它原因可查者。

  (2)疑似標(biāo)準(zhǔn):

 ?、俜灿械湫蜑a吐癥狀的非疫區(qū)道發(fā)病例,在病原學(xué)檢查未確診前。

  ②霍亂流行期,曾接觸霍亂患者,有腹瀉癥狀而無其它原因可查者。

  4、治療與護(hù)理

 ?。?)一般治療與護(hù)理:

 ?、侔聪纻魅静?yán)密隔離。隔離至癥狀消失6天后,糞便弧菌連續(xù)3次陰性為止,方可解除隔離,病人用物及排泄物需嚴(yán)格消毒,可用加倍量的20%漂白粉乳劑或2~3%來蘇兒,0.5%氯胺,還可用新藥“84”消毒液消毒,病區(qū)工作人員須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度,以防交叉感染。

  ②休息。重型患者絕對(duì)臥床休息至癥狀好轉(zhuǎn)。

  ③飲食。劇烈瀉吐暫停飲食,待嘔吐停止腹瀉緩解可給流質(zhì)飲食,在患者可耐受的情況下緩慢增加飲食。

  ④水份的補(bǔ)充為霍亂的基礎(chǔ)治療,輕型患者可口服補(bǔ)液,重型患者需靜脈補(bǔ)液,待癥狀好轉(zhuǎn)后改為口服補(bǔ)液。

 ?、輼?biāo)本采集?;颊呷朐汉罅⒓床杉瘒I吐物的糞便標(biāo)本,送常規(guī)檢查及細(xì)菌培養(yǎng),注意標(biāo)本采集后要立即送檢。

 ?、廾芮杏^察病情變化。每4小時(shí)測(cè)生命體征1次,準(zhǔn)確紀(jì)錄出入量,注明大小便次數(shù)、量和性狀。

 ?。?)輸液的治療與護(hù)理:

 ?、佥斠毫浚喊疵撍潭妊a(bǔ)液,一般入院后最初2小時(shí)應(yīng)快速輸液以糾正低血容量休克及酸中毒,輕型補(bǔ)液要3000~4000ml,小兒每公斤體重100~500ml,中型補(bǔ)液4000~8000ml,小兒每公斤體重150~200ml,重型補(bǔ)液8000~12000ml,小兒每公斤200~250ml。
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第一種被人類消滅的病毒——天花是什么?

天花病毒

天花是由天花病毒引起的一種烈性傳染病,也是到目前為止,在世界范圍被人類消滅的第一個(gè)傳染病。在我國(guó),幾十年前就消滅了天花,現(xiàn)在不僅普通人對(duì)天花一無所知,許多醫(yī)生也是僅聞其名,不見其身。天花是感染痘病毒引起的,無藥可治,患者在痊愈后臉上會(huì)留有麻子,“天花”由此得名。天花病毒外觀呈磚形,約200納米×300納米,抵抗力較強(qiáng),能對(duì)抗干燥和低溫,在痂皮、塵土和被服上,可生存數(shù)月至一年半之久。天花病毒有高度傳染性,沒有患過天花或沒有接種過天花疫苗的人,不分男女老幼包括新生兒在內(nèi),均能感染天花。天花主要通過飛沫吸入或直接接觸而傳染,當(dāng)人感染了天花病毒以后,大約有10天潛伏期。潛伏期過后,病人發(fā)病很急,多以頭痛、背痛、發(fā)冷或寒戰(zhàn)、高熱等癥狀開始,體溫可高達(dá)41℃以上,伴有惡心、嘔吐、便秘、失眠等。小兒常有嘔吐和驚厥。發(fā)病3~5天后,病人的額部、面頰、腕、臂、軀干和下肢出現(xiàn)皮疹。開始為紅色斑疹,后變?yōu)榍鹫睿?~3天后丘疹變?yōu)榘捳?,以后皰疹轉(zhuǎn)為膿皰疹。膿皰疹形成后2~3天,逐漸干縮結(jié)成厚痂,大約1個(gè)月后痂皮開始脫落,遺留下疤痕,俗稱“麻斑”。重型天花病人常伴并發(fā)癥,如敗血癥、骨髓炎、腦炎、腦膜炎、肺炎、支氣管炎、中耳炎、喉炎、失明、流產(chǎn)等,是天花致人死亡的主要原因。

對(duì)天花病人要嚴(yán)格進(jìn)行隔離,病人的衣、被、用具、排泄物、分泌物等要徹底消毒。對(duì)病人除了采取對(duì)癥療法和支持療法以外,重點(diǎn)是預(yù)防病人發(fā)生并發(fā)癥,口腔、鼻、咽、眼睛等要保持清潔。接種天花疫苗是預(yù)防天花的最有效辦法。

天花臨床表現(xiàn)主要為嚴(yán)重毒血癥狀(寒戰(zhàn)、高熱、乏力、頭痛、四肢及腰背部酸痛,體溫急劇升高時(shí)可出現(xiàn)驚厥、昏迷),皮膚成批依次出現(xiàn)斑疹、丘疹、皰疹、膿皰,最后結(jié)痂、脫痂,遺留痘疤。天花來勢(shì)兇猛,發(fā)展迅速,對(duì)未免疫人群感染后15~20天內(nèi)致死率高達(dá)30%。

發(fā)現(xiàn)天花

若干世紀(jì)以來,天花的廣泛流行使人們驚恐戰(zhàn)栗,談“虎”色變。

1846年,在來自塞納河流域、入侵法國(guó)巴黎的諾曼人中間,天花突然流行起來了。這讓諾曼人的首領(lǐng)驚慌失措,也使那些在戰(zhàn)場(chǎng)上久經(jīng)廝殺不知恐懼的士兵毛骨悚然。殘忍的首領(lǐng)為了不讓傳染病傳播開來以致殃及自己,采取了一個(gè)殘酷無情的手段,他下令殺掉所有天花患者及所有看護(hù)病人的人。這種可怕的手段,在當(dāng)時(shí)被認(rèn)為是可能撲滅天花流行的惟一可行的辦法。

但是天花并不會(huì)寬容任何人,它同樣無情地入侵宮廷、入侵農(nóng)舍。任何民族、任何部落,不論爵位、不論年齡與性別,都逃脫不了天花的侵襲。

在歐洲曾經(jīng)有一個(gè)國(guó)王的妻子患了天花,在臨死前她請(qǐng)求丈夫滿足她最后的愿望,她要求:假使全體御醫(yī)不能挽救她的生命,那么就將他們?nèi)刻幩??;屎蠼K于死掉了,于是國(guó)王為了皇后的愿望便下令把御醫(yī)全部用劍砍死。

英國(guó)史學(xué)家紀(jì)考萊把天花稱為“死神的忠實(shí)幫兇”。他寫道:“鼠疫或者其他疫病的死亡率固然很高,但是它的發(fā)生卻是有限的。在人們的記憶中,它們?cè)谖覀冞@里只不過發(fā)生了一兩次。然而天花卻接連不斷地出現(xiàn)在我們中間,長(zhǎng)期的恐怖使無病的人們苦惱不堪,即使有某些病人幸免于死,但在他們的臉上卻永遠(yuǎn)留下了丑陋的痘痕。病愈的人們不僅是落得滿臉痘痕,還有很多人甚至失去聽覺,雙目失明,或者染上了結(jié)核病?!?/p>

人痘接種術(shù)最早起源于我國(guó)

據(jù)清代醫(yī)學(xué)家朱純嘏在《痘疹定論》中記載,宋真宗(998—1022年)或仁宗(1023—1063年)時(shí)期,四川峨眉山有一醫(yī)者能種痘,被人譽(yù)為神醫(yī),后來被聘到開封府,為宰相王旦之子王素種痘獲得成功。后來王素活了67歲,這個(gè)傳說或有訛誤,但也不能排除宋代有產(chǎn)生人痘接種萌芽的可能性。到了明代,隨著對(duì)傳染性疾病的認(rèn)識(shí)加深和治療痘疹經(jīng)驗(yàn)的豐富,便正式發(fā)明了人痘接種術(shù)。

清代醫(yī)家俞茂鯤在《痘科金鏡賦集解》中說得很明確:“種痘法起于明隆慶年間(1567—1572年),寧國(guó)府太平縣,姓氏失考,得之異人丹徒之家,由此蔓延天下,至今種花者,寧國(guó)人居多。”乾隆時(shí)期,醫(yī)家張琰在《種痘新書》中也說:“余祖承聶久吾先生之教,種痘箕裘,已經(jīng)數(shù)代?!庇终f:“種痘者八九千人,其莫救者二三十耳。”這些記載說明,自16世紀(jì)以來,我國(guó)已逐步推廣人痘接種術(shù),而且世代相傳,師承相授。

清初醫(yī)家張璐在《醫(yī)通》中綜述了痘漿、旱苗、痘衣等多種預(yù)防接種方法。其具體方法是:用棉花醮取痘瘡漿液塞入接種兒童鼻孔中,或?qū)⒍火柩屑?xì),用銀管吹入兒鼻內(nèi);或?qū)⒒级粌旱膬?nèi)衣脫下,著于健康兒身上,使之感染??傊?,通過如上方法使之產(chǎn)生抗體來預(yù)防天花。

由上可知,我國(guó)至遲在16世紀(jì)下半葉已發(fā)明人痘接種術(shù),到17世紀(jì)已普遍推廣。1682年,康熙皇帝曾下令各地種痘。據(jù)康熙的《庭訓(xùn)格言》寫道:“訓(xùn)曰:國(guó)初人多畏出痘,至朕得種痘方,諸子女及爾等子女,皆以種痘得無恙。今邊外四十九旗及喀爾喀諸藩,俱命種痘;凡所種皆得善愈。嘗記初種時(shí),年老人尚以為怪,朕堅(jiān)意為之,遂全此千萬人之生者,豈偶然耶?”可見當(dāng)時(shí)種痘術(shù)已在全國(guó)范圍內(nèi)推行。

人痘接種法的發(fā)明,很快引起外國(guó)注意,俞正燮《癸巳存稿》載:“康熙時(shí),(1688年)俄羅斯遣人至中國(guó)學(xué)痘醫(yī)?!边@是最早派留學(xué)生來中國(guó)學(xué)習(xí)種人痘的國(guó)家。種痘法后經(jīng)俄國(guó)又傳至土耳其和北歐。1717年,英國(guó)駐土耳其公使蒙塔古夫人在君士坦丁堡學(xué)得種痘法,3年后又為自己6歲的女兒在英國(guó)種了人痘。隨后歐洲各國(guó)和印度也試行接種人痘。18世紀(jì)初,突尼斯也推行此法。1744年杭州人李仁山去日本九州長(zhǎng)崎,把種痘法傳授給折隆元,乾隆十七年(1752年)《醫(yī)宗金鑒》傳到日本,種痘法在日本就廣為流傳了。其后此法又傳到朝鮮。18世紀(jì)中葉,我國(guó)所發(fā)明的人痘接種術(shù)已傳遍歐亞各國(guó)。1796年,英國(guó)人貞納受我國(guó)人痘接種法的啟示,試種牛痘成功,這才逐漸取代了人痘接種法。

我國(guó)發(fā)明人痘接種,這是對(duì)人工特異性免疫法一項(xiàng)重大貢獻(xiàn)。18世紀(jì)法國(guó)啟蒙思想家、哲學(xué)家伏爾泰曾在《哲學(xué)通訊》中寫載:“我聽說100多年來,中國(guó)人一直就有這種習(xí)慣,這是被認(rèn)為全世界最聰明最講禮貌的一個(gè)民族的偉大先例和榜樣?!庇纱丝梢娢覈?guó)發(fā)明的人痘接種術(shù)(特異性人工免疫法)在當(dāng)時(shí)世界影響之大。

1979年10月26日,全世界消滅天花

1979年10月26日聯(lián)合國(guó)世界衛(wèi)生組織在肯尼亞首都內(nèi)羅畢宣布,全世界已經(jīng)消滅了天花病,并且為此舉行了慶祝儀式。

世界衛(wèi)生組織的檢查人員在最近2年里,對(duì)最后一批尚未宣布消滅天花病的東非四國(guó)——肯尼亞、埃塞俄比亞、索馬里和吉布提進(jìn)行了調(diào)查,發(fā)現(xiàn)這四個(gè)國(guó)家確實(shí)已經(jīng)消滅了這種疾病,于是發(fā)布了這個(gè)具有歷史意義的消息。

天花病是世界上嚴(yán)重危害人們的傳染性疾病之一。幾千年來,使千百萬人死亡或毀容。180年前,英國(guó)發(fā)明了預(yù)防天花病的牛痘疫苗。天花病患者的死亡率仍高達(dá)1/3。后來,發(fā)達(dá)國(guó)家逐步控制了這種疾病,但非洲農(nóng)村仍有流行。自1967年開始進(jìn)行最后一次大規(guī)模消滅天花的活動(dòng)。知識(shí)點(diǎn)天花病毒的結(jié)局

目前,世界上有兩個(gè)戒備森嚴(yán)的實(shí)驗(yàn)室里保存著少量的天花病毒,它們被冷凍在-70℃的容器里,等待著人類對(duì)它們的終審判決。這兩個(gè)實(shí)驗(yàn)室一個(gè)在俄羅斯的莫斯科,另一個(gè)在美國(guó)的亞特蘭大。世界衛(wèi)生組織于1993年制定了銷毀全球天花病毒樣品的具體時(shí)間表,后來這項(xiàng)計(jì)劃又被推遲。因?yàn)椴《緦W(xué)家和公共衛(wèi)生專家們?cè)谌绾翁幚韮H存的天花病毒的問題上發(fā)生了爭(zhēng)論:是徹底消滅,還是無限期冷凍?

主張徹底消滅的人認(rèn)為:徹底消滅現(xiàn)在實(shí)驗(yàn)室里的所有天花病毒,是不使天花病毒死灰復(fù)燃、卷土重來的最佳良策。但另一些科學(xué)家認(rèn)為,天花病毒不應(yīng)該從地球上完全清除。因?yàn)?,在尚不可知的未來研究中可能還要用到它。而一旦它被徹底消滅了,就再也不可能復(fù)生。美國(guó)政府已向全世界表示,反對(duì)銷毀現(xiàn)存的天花病毒樣品,以便科學(xué)家繼續(xù)研制防止天花感染的疫苗和治療天花的藥物。美國(guó)政府的理由是,“9·11”恐怖襲擊事件和炭疽威脅發(fā)生后,美國(guó)必須作好對(duì)付生物恐怖威脅的準(zhǔn)備,為繼續(xù)研究對(duì)付天花的手段,必須保留這一病毒樣品。

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