癥狀:三叉神經(jīng)痛
偏方:將白芷、細辛、辛夷花、雞血藤,按照2:2:1:2的比例,洗凈、曬干、粉碎、除去殘渣和纖維狀物后,再混合1份冰片,磨成細粉,置于密封玻璃瓶中,放冰箱冷藏室中保存。使用時用棉簽蘸少量此藥物,置入患者患側(cè)鼻孔內(nèi)輕輕吸入即可。每日1~2次,5天為一個療程。
老張是我一個親戚的鄰居,今年72歲。我過年走親戚時也會去他家坐坐,跟他下下棋,喝喝茶,跟他關(guān)系也算不錯。
可我去年見到他時,發(fā)現(xiàn)他沒精打采的,眉眼低垂,好像沒睡夠一樣,呵欠連天。我見狀問他怎么回事。他告訴我,他是因為三叉神經(jīng)痛,在服用西藥卡馬西平,整天想睡,覺得很累,沒有精神。
后來我了解到,老張的三叉神經(jīng)痛已經(jīng)三年了,為了這個,他可沒少吃苦頭。剛開始的時候,他試過局部封閉,針灸,針眼扎了不少,效果卻沒有什么。又服過幾個月的中藥,但一停藥又復(fù)發(fā)了。而且這半年病情越發(fā)嚴重,說話,刷牙,甚至是吃飯都可能引起像刀子割一樣的疼痛。后來就去看了西醫(yī),開始服用卡馬西平,方才緩解了疼痛的發(fā)作。
看著老張痛苦低迷的樣子,我很能理解他的痛苦。要知道三叉神經(jīng)痛有個外號叫“天下第一痛”,發(fā)作時會在三叉神經(jīng)感覺支配范圍內(nèi)(如眉弓上方、眼眶下方、顴部、上唇、下唇等處)突然發(fā)生電擊般、刀割般、撕裂般或針刺似的劇烈疼痛,持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘,此病會經(jīng)常反復(fù)發(fā)作,且好發(fā)于中老年人身上,多數(shù)患者僅發(fā)生在面部一側(cè),也有雙側(cè)同時發(fā)生。
我告訴老張,他這樣長期吃卡馬西平也只是權(quán)宜之計,不如考慮用一個偏方試試:將白芷、細辛、辛夷花、雞血藤,按照2:2:1:2的比例,洗凈、曬干、粉碎,除去殘渣和纖維狀物后,再混合1份冰片,磨成細粉,置于密封玻璃瓶中,放冰箱冷藏室中保存。使用時用棉簽蘸少量此藥物,置入患者患側(cè)鼻孔內(nèi)輕輕吸入即可。每日1~2次,5天為一個療程。
老張因為患病,平時也看些醫(yī)書,加上犯病之初也吃過中藥,沒見效果。因此他半信半疑地看著我。
我告訴他三叉神經(jīng)痛在數(shù)百年前已被發(fā)現(xiàn),但至今對其發(fā)病機制仍缺乏足夠認識,目前治療三叉神經(jīng)痛臨床常用方法主要有手術(shù)、伽馬刀、射頻術(shù)、封閉、激光、口服西藥等等。這些方法多通過抑制神經(jīng)、阻滯神經(jīng)、破壞神經(jīng),致使三叉神經(jīng)失去正常的生理功能,達到治療效果。部分患者雖然通過手術(shù)可以達到徹底治愈的效果,但由于手術(shù)一般目的是破壞三叉神經(jīng),使之喪失感覺功能,一方面費用較高,另一方面也可能會導(dǎo)致其他神經(jīng)組織損傷的副作用,況且即便是手術(shù)也不敢保證肯定有效,所以大部分患者往往不敢接受。
目前臨床最常用的方法是口服西藥卡馬西平,控制效果較好,但一停藥即會迅速復(fù)發(fā)。且由于該藥本質(zhì)上是一種神經(jīng)功能抑制藥,通過抑制神經(jīng)的興奮性,除用于三叉神經(jīng)痛之外,還往往用于治療癲癇病,因此長期服用對大腦神經(jīng)亦有抑制作用,故會產(chǎn)生老張這樣的嗜睡、疲倦、沒精神的副反應(yīng)。
這個方子是前幾年開學(xué)術(shù)會議時我從一位山西同行處學(xué)來的。據(jù)該同行所云,此方乃出自于當?shù)匾晃幻耖g中醫(yī)之家傳秘方,他學(xué)會后在臨床上已試用過幾百例,有效率在八成左右。我雖然看的三叉神經(jīng)痛患者不算太多,但用過后發(fā)現(xiàn)也有六七成的有效率,所以推薦給老張試試。這個方子的原理是這樣的:那位民間老中醫(yī)認為,三叉神經(jīng)痛本質(zhì)上是經(jīng)脈阻滯,絡(luò)脈不通,不通則痛,為“淤”為“阻”。根據(jù)通則不痛的中醫(yī)理論,針對淤阻的病理,就應(yīng)該以活血化淤,通經(jīng)活絡(luò)的治療原則。簡單來說,就是要“通”。方中辛夷花性溫,味辛微苦,具有祛風(fēng)通竅的作用;白芷性溫,味辛微苦,具有祛風(fēng)、通竅、止痛的作用;雞血藤味苦澀微甘,具有活血化淤之效;冰片性微寒,味辛苦,具有通諸竅,散郁火,消腫止痛的作用;細辛味苦辛,具有祛風(fēng)散寒止痛之效。諸藥合用,整方諸藥均有“通”之特性,且細研成粉,經(jīng)鼻吸入,藥力能夠快速直接地進入面部經(jīng)脈,迅速疏通三叉神經(jīng)疼痛區(qū)域的淤阻,從而達到療效。相比之下,西藥卡馬西平雖然控制疼痛發(fā)作的效果不錯,但原理上是抑制、阻滯神經(jīng)傳導(dǎo),可以說是“堵”的思維,這樣就很難去根。相反,這個方子以“通”為原則,就像古代大禹治水采用宜通不宜堵的方案一樣,反倒有可能起到去根之效。
老張聽我這樣解釋,有點信服,又問我用這個偏方的時候,還吃不吃卡馬西平,我告訴他可以先停用一下,無效的話再吃回去就行了。老張于是很快就準備好了藥粉,并按照我的建議停服了卡馬西平,沒過兩天,三叉神經(jīng)痛發(fā)作了,他立刻把藥粉吸入鼻孔,不到半分鐘,疼痛迅速消失,當天也沒有再發(fā)作,他有了信心,接著連用5天,居然后面整整一個月都沒有發(fā)作。第二個月又發(fā)病,他連忙再次連服5天,接下來一年,三叉神經(jīng)痛都沒有再發(fā)作了。第二年的春節(jié),他還專門登門來拜訪我,對我表示感謝呢。
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