手厥陰心包經(jīng):間使穴(倪海廈《人紀系列針灸篇》筆記之9.手厥陰心包經(jīng))

手厥陰心包經(jīng):間使穴

穴位解析

間使穴（鬼路穴）

1、間使：間，間接也。使，指使、派遣也。該穴名意指心包經(jīng)經(jīng)水在此蒸發(fā)涼性水氣。本穴物質(zhì)為郄門穴傳來的地部經(jīng)水，行至本穴后，經(jīng)水逐步降溫，生發(fā)出心火所克的肺金特性的涼性水氣，如被它物間接的指使一般，故名。

2、鬼路：鬼，與天相對，指穴內(nèi)物質(zhì)為地部經(jīng)水。路，通行的道路。鬼路名意指心包經(jīng)的經(jīng)水由本穴流行通過。本穴物質(zhì)為郄門穴傳來的地部經(jīng)水，經(jīng)水在本穴只是流行通過，故名鬼路。

3、本穴屬金。屬金，指本穴氣血運行變化表現(xiàn)出的五行屬性。本穴物質(zhì)為地部經(jīng)水，在本穴的變化為散熱化氣，所化之氣性涼，表現(xiàn)出肺金的秋涼特征，故其屬金。

實際上，直接和間接都是相對而言的，間使的氣血來自于郄門穴，郄門穴因其埋的很深，位于兩條大筋之間，大拇指深點都找不到，必須要轉(zhuǎn)動手腕才行。而間使穴，同樣也是位于掌長肌腱和橈側(cè)腕屈肌腱之間，但它埋的不深，那同樣是位于這兩條大筋之間的穴，從埋的深過度到埋的淺，氣血由深層的熱，過度到淺層的涼，這個過程不是立刻發(fā)生的，而是有這么一個過度而來的，所以是間接而來的，這個“間”指的就是這么一個過程。

而“使”，當作指使講，似乎這個過程是由郄門穴指使的，故名。實際上，大部分穴位的氣血物質(zhì)，都是來自于其經(jīng)脈的上一個穴，所以，你也可以說是被指使的，而不僅僅是間使穴是被指使的，一樣的意思，不同的表達方式而已。

穴位含義：心包經(jīng)經(jīng)水在此蒸發(fā)涼性水氣。
氣血特征：氣血物質(zhì)為地部流行的經(jīng)水和經(jīng)水氣化的涼濕水氣。
運行規(guī)律：經(jīng)水循經(jīng)下傳于內(nèi)關(guān)穴，涼濕水氣則匯入天部的肺氣之中。

取穴

定位：位于人體前臂掌側(cè)，當曲澤穴與大陵穴的連線上，腕橫紋上3寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

取穴方法：間使穴位于人體的前臂掌側(cè)，當曲澤穴與大陵穴的連線上，腕橫紋上３寸，掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。

功能主治

功能作用：散熱生氣。

主治疾?。盒耐?，心悸，胃痛，嘔吐，熱病，煩躁，瘧疾，癲狂，癇證，腋腫，肘攣，臂痛。

養(yǎng)生保健

艾灸療法: 艾條灸5-10分鐘，艾炷灸3-5壯。

按摩療法：

岔氣拍打間使穴

岔氣，一個很重要的原因，是人在做劇烈運動之前，準備活動沒有做好，在跑步時，由于運動量的突然加大，導(dǎo)致心肺功能一時跟不上，尤其是呼吸時，張著嘴呼吸，很多氣沒有進肺，而是進了腹腔，由此導(dǎo)致腹部的疼痛，尤其是吸進了大量寒涼的空氣更是如此。吸入腹腔而沒有進到肺里，引起肺氣不降，因中醫(yī)認為，肝左肺右，左升右降，所以岔氣多發(fā)生在右側(cè)肋下。

間使穴是心包經(jīng)的經(jīng)穴，從功效上來說，它具有“散熱生氣，增加肺活量”的作用。劇烈的運動，導(dǎo)致心肺功能在配合上失調(diào)，而間使穴具有心肺雙調(diào)的作用，故此可以緩解岔氣。

按摩手法：以拇指指端按壓對側(cè)手臂的間使穴，以有酸痛感為佳，左右手交替按壓，每次3–5分鐘。

倪海廈《人紀系列針灸篇》筆記之9.手厥陰心包經(jīng)

手厥陰心包經(jīng)起于胸中，出屬心包絡(luò)向下穿過膈肌依次絡(luò)于上中下三焦。

循行路線

從胸中分出，沿胸淺出肋部，腋下三寸天池穴處，向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘過腕部，入掌中勞宮穴處，沿中指橈側(cè)到中沖穴處。

從掌中分出，沿?zé)o名指出其尺側(cè)端關(guān)沖穴處，交于手少陽三焦經(jīng)。

心包是包在心臟外面的包膜，它具有保護心臟的作用。

中醫(yī)認為心本不受病，病的是心包膜，當外邪侵襲于心時，首先受病的就是心包。

在經(jīng)絡(luò)學(xué)中，手厥陰經(jīng)屬于心包絡(luò)，與手少陽三焦經(jīng)相表里所以心包絡(luò)也稱為臟。

心經(jīng)心包經(jīng)~救人性命，調(diào)節(jié)心臟功能，是心臟的保護神。

經(jīng)脈主治病癥：

是動則病，手心熱，臂、肘攣急，腋腫；甚則胸脅支滿，心中澹澹大動，面赤，目黃，喜笑不休。

治療心血管系統(tǒng)疾?。盒貝?、氣短，惡心嘔吐，心慌，心火旺，心動過慢，心動過速，心絞痛，心肌缺血。

心包經(jīng)氣血循行時間晚上7點到9點，

一共九個穴。

天池穴：治療腋下有硬塊，乳房有腫塊還可治療乳汁不足乳汁不通。

天泉穴：心火過旺，睡不覺，天泉天池都可以。

曲澤穴是心包經(jīng)的合穴，屬性為水。

所以從冬至到夏至，心包經(jīng)屬水，那曲澤穴就是心包經(jīng)的本穴。

今年的夏至到今年的冬至，心包經(jīng)屬火。

今年的冬至到來年的夏至，心包經(jīng)屬水。

夏天的時候，因為身體很熱，外面也很熱，所以這個時候會過熱。這個時候心臟的火會

把熱發(fā)散掉，所以夏天我們會流汗。

冬天的時候很冷，我們要把熱內(nèi)斂在身體中間，所以屬性會相水。

要看夏至到冬至，屬性是相火，心包經(jīng)的木穴跟三焦經(jīng)的木穴是它的母穴。

過了冬天以后，屬性是相水，金穴是它母穴，木穴是它的子穴。

半年會換一次。

郄門穴：心包經(jīng)的郄穴，鎮(zhèn)痛止痛的效果很好。

急救大穴，當有心臟病突發(fā)，心梗，心痛等癥，可以快速重按這個郄門穴，癥狀很快緩解。

間使穴：是心包經(jīng)的經(jīng)穴，穴性為金，金生水，冬至到夏至?xí)r，間使穴是心包經(jīng)的母穴。

心臟及心包經(jīng)的實癥可以用間使來治，如手麻在心包經(jīng)上就可以用大陵穴也可以用間使穴。

內(nèi)關(guān)穴：心包經(jīng)的絡(luò)穴，八脈交會穴，交陰維脈。

陰維脈就是主管胸腔內(nèi)部的經(jīng)絡(luò)。

所以說內(nèi)關(guān)可以調(diào)理所有心胸肺胃如哮喘。

公孫（主沖脈）配合內(nèi)關(guān)（陰維脈）使用，治療一切胃心胸的疾病。

胃病胃痛：公孫穴內(nèi)關(guān)穴足三里穴中脘穴。

心臟病，心口痛，心肌梗塞：公孫穴內(nèi)關(guān)穴，關(guān)元穴，巨闕穴，天突穴。

氣喘：公孫穴內(nèi)關(guān)穴，云門穴，中府穴，肺俞穴。

按壓內(nèi)關(guān)穴還可以止吐，也可以催吐。

它有雙向調(diào)節(jié)的作用。

方法：止吐時按壓，想著不吐不吐就不會吐。

催吐時按壓想著，好惡心呀，想吐就會吐。

大陵穴：心包經(jīng)的俞穴，穴性為土，夏至到冬至?xí)r，心包經(jīng)屬火，那火生土，大陵就是心包經(jīng)上的子穴，實癥在此穴上治。

大陵穴還有一個常用來治療的癥狀是足跟痛，同樣是對稱治療的法則。

勞宮穴：是心包經(jīng)的滎穴，屬火，所以夏至到冬至?xí)r，勞宮穴是心包經(jīng)的本穴，兒推用的多。

勞宮穴常用于治療心火過旺之癥，可清心瀉火，治療如口舌生瘡額頭長痘痘。

中沖穴：心包經(jīng)的井穴，急救穴，點刺放血中沖治前額兩眉間的痘痘，清心火。

手厥陰心包經(jīng)有哪些穴位？

（一）主治病癥

手厥陰心包經(jīng)共有9個腧穴（圖8-71），主要治療心痛、胸悶、心悸、心煩、癲狂、腋腫、肘臂攣急、掌心發(fā)熱等病癥。

圖8-71手厥陰心包經(jīng)腧穴

（二）腧穴歌訣

九穴心包手厥陰，天池天泉曲澤深，郄門間使內(nèi)關(guān)對，大陵勞宮中沖尋。

（三）腧穴

1.天池

［取法］在第4肋間隙，乳頭外側(cè)1寸取之（圖8-72）。

［主治］咳嗽、氣喘；胸悶、脅肋疼痛；瘰疬；乳癰、乳汁少。

［刺灸法］斜刺或平刺0.5～0.8寸，可灸。

圖8-72

2.天泉

［取法］在腋紋頭下2寸，當肱二頭肌的長短頭之間，伸臂仰掌取之（圖8-73）。

［主治］心痛、咳嗽、胸脅脹痛；臂痛。

［刺灸法］直刺0.5～0.8寸，可灸。

3.曲澤（合穴）

［取法］仰掌，肘部微屈，當肱二頭肌腱的尺側(cè)緣取之（圖8-73）。

［主治］心痛、心悸；胃痛、嘔吐、泄瀉；熱??；肘臂攣痛。

［刺灸法］直刺0.8～1寸，或用三棱針放血?？删摹?/p>

圖8-73

4.郄門（郄穴）

［取法］仰掌，在腕橫紋上5寸，于曲澤與大陵的連線上，當掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間取之（圖8-74）。

［主治］心痛、心悸；癲癇；嘔血、咳血；療瘡。

［刺灸法］直刺0.5～1寸，可灸。

5.間使（經(jīng)穴）

［取法］仰掌，在腕橫紋上3寸，當掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間取之（圖8-74）。

［主治］心痛、心悸；癲狂癇；胃痛、嘔吐；熱病、瘧疾；肘臂痛。

［刺灸法］直刺0.5～1寸，可灸。

6.內(nèi)關(guān)（絡(luò)穴；八脈交會穴，通陰維脈）

［取法］仰掌，在腕橫紋上2寸，當掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間取之（圖8-74）。

［主治］心痛、心悸、胸悶；失眠、眩暈、偏頭痛；癲癇；嘔吐、呃逆；上肢痹痛、偏癱。

［刺灸法］直刺0.5～1寸，可灸。

7.大陵（輸穴；原穴）

［取法］仰掌，在腕橫紋正中，當掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間取之（圖8-74）。

［主治］心痛、心悸、癲狂；胃痛、嘔吐；瘡瘍；胸脅痛、手腕麻痛。

［刺灸法］直刺0.3～0.5寸，可灸。

圖8-74

8.勞宮（滎穴）

［取法］在掌心橫紋中，位于第三掌骨的橈側(cè)，屈指握拳時，當中指指尖所點處取之（圖8-75）。

［主治］心痛、嘔吐；癲狂癇癥、中風(fēng)昏迷；嘔吐、口瘡、口臭。

［刺灸法］直刺0.3～0.5寸，可灸。

9.中沖（井穴）

［取法］在手中指末節(jié)尖端中央（圖8-75）。

［主治］心痛；昏迷、中暑、昏厥；舌強腫痛；小兒夜啼。

［刺灸法］淺刺0.1寸，或用三棱針點刺出血。

圖8-75

手厥陰心包經(jīng)穴的內(nèi)關(guān)穴

位置：在前臂掌側(cè)，當大陵與曲澤的連線上，腕橫紋上2寸。掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間。
局部解剖：血管、神經(jīng)分布同間使。
主治：心痛，心悸，胸悶，脅痛，胃痛，惡心，嘔吐，呃逆，癲狂，癇癥，失眠，熱病，煩躁，瘧疾，肘臂攣痛?，F(xiàn)多用于風(fēng)濕性心臟病，心肌炎，心絞痛，心動過速，心律不齊，胃炎，膈肌痙攣，急性膽囊炎，癔病，癲癇，甲狀腺功能亢進，血管性頭痛，血栓閉塞性脈管炎，瘧疾等。
刺灸法：直刺0.5-0.8寸?？删?。

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