桂枝甘草湯組成配方,用法用量,功效與作用

【桂枝甘草湯組成】桂枝12g（4兩，去皮）、甘草6g（2兩、炙）

【桂枝甘草湯用法】上二味，以水三升，煮取一升，去滓，頓服。

【桂枝甘草湯使用標(biāo)準(zhǔn)】

心悸喜按，氣短自汗，面色蒼白，或有形寒肢冷，體倦，舌淡或紫暗，脈細(xì)弱或結(jié)代。

【按語(yǔ)】

1.本方藥雖二味，但實(shí)為復(fù)心陽(yáng)之祖方。若兼見(jiàn)煩躁者，可在上方中加龍骨，牡蠣各6g即桂枝甘草龍骨牡蠣湯（《傷寒論》）若兼見(jiàn)驚狂臥起不安者，可在上方中加生姜9g、大棗12枚、牡蠣15g、龍骨12g、蜀漆（常山之苗）9g，即桂枝去芍藥加蜀漆牡蠣龍骨救逆湯（《傷寒論》《金匱要略》），若兼見(jiàn)臍下悸欲作奔豚者可在上方中加茯苓24g、大棗15枚，即茯苓桂枝甘草大棗湯（《傷寒論》、《金匱要路》）若見(jiàn)氣從少腹上沖心的奔豚證，可宗桂枝加桂湯。

2.桂枝甘草湯臨床上經(jīng)常以偶方而出現(xiàn)在眾多的方劑中，筆者曾對(duì)《傷寒論》、《金 匱要略》等62首方劑中桂枝與甘草的劑量比做一統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)合臨床發(fā)現(xiàn)，若為復(fù)心陽(yáng)之用，其劑量比應(yīng)為2：1（如桂枝甘草湯）為是，若以調(diào)和營(yíng)衛(wèi)者，其劑量比應(yīng)為3：2（如桂枝湯）為好；若為平?jīng)_降逆當(dāng)5：2（如桂枝加桂湯）為妙；若為補(bǔ)益中氣者，其劑量比應(yīng)為1：7（如竹皮大丸）為高。臨證中僅供參考。

3.本方不但能復(fù)心陽(yáng)，尚能治療低血壓癥。如楊氏用本方加味治療38例低血壓癥，治療前血壓均在90~80/70~50毫米汞柱之問(wèn)，臨證多屬心脾陽(yáng)虛，方宗桂枝甘草附子湯（方名自擬〉方藥如下：桂枝、甘草、川附子各15g每日一劑，開(kāi)水泡頻飲。服藥4~10劑，最多12劑后，平均血壓上升至111.5/68.5毫米汞柱。1個(gè)月至半年隨訪28例，平均血壓為110.5/68.5毫米汞柱（楊萬(wàn)林《黑龍江中醫(yī)藥》1988，（2），-19）。劉氏也以本方加味治療5例體質(zhì)性低血壓，全部治愈，方宗加味桂枝甘草湯（方名自擬），方藥如下：桂枝、甘草、肉桂各15g，五味子25g，每日1劑，早晚兩次，4~7天為一療程，血壓升至正常后繼續(xù)服4劑，平均4.8天。（劉永會(huì)《黑龍江醫(yī)藥》1979.（2）.-59）臨證中僅供參考。

——本段摘自《經(jīng)方使用標(biāo)準(zhǔn)》

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