澤瀉湯組成,功效與作用

【澤瀉湯組成與用量】澤瀉45克，白術(shù)18克。

【用法】以水三杯煮取一杯半，分溫再服。

【方解】澤瀉與白術(shù)雖均屬利尿健胃藥，但澤瀉性寒，宜于熱證，而白術(shù)性溫，宜于寒證。澤瀉較白術(shù)尤長(zhǎng)于治水毒性的頭冒眩，今取二藥合用，故治胃中有水飲，小便不利而冒眩者。

【仲景論述解析】

《金匱要略·痰飲咳嗽病》第25條：心下有支飲，其人苦冒眩，澤瀉湯主之。

解析：心下有支飲，即胃中有水飲，謂為支飲者，以頭冒眩，為水上迫的證候也，澤瀉湯主之。

【臨證思考】頭目眩暈是常見癥，本方證常見于內(nèi)分泌功能失調(diào)、動(dòng)脈硬化、高血壓等病伴有心下停飲和小便不利者。

【辨證要點(diǎn)】心下停飲見眩暈、小便不利者。

——本段摘自《張仲景用方解析》

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澤瀉的功效與作用及禁忌,中藥澤瀉圖片

澤瀉的藥用 推薦一些藥用方法

澤瀉是一種中藥材，它的好處有很多，可以有提高體質(zhì)養(yǎng)生的作用，而且對(duì)于出現(xiàn)的頭暈啊或者是頭痛的情況有改善的作用和效果的呢。你重地澤瀉的藥用方法嗎，能治療什么樣的疾病呢，來(lái)看看這些介紹吧。

【處方】澤瀉15克、白術(shù)6克

【功能主治】治水停心下，清陽(yáng)不升，濁陰上犯，頭目昏?！，F(xiàn)用于耳源性眩暈。澤瀉可以有治療頭暈頭痛的作用，對(duì)于出現(xiàn)的心血管疾病有調(diào)理的作用，而且也可以緩解眩暈的哦。

【用法用量】上藥二味，以水300毫升，煮取150毫升，分溫再服。

【別名】泄熱澤瀉湯(《圣濟(jì)總錄》卷五十四)。

【處方】澤瀉、半夏、柴胡、生姜各9克、地骨皮15克、石膏24克、竹葉15克、莼心15克、茯苓、人參各6克、甘草、桂心各3克

【制法】上藥十二味，哎咀。

【功能主治】通脈瀉熱。治上焦有熱，食后出汗，面、背、身中皆熱，名日漏氣。澤瀉可以有緩解肺熱咳嗽的作用，對(duì)于出現(xiàn)的腹瀉的情況也有改善的作用和效果的哦。

【用法用量】以水12升，煮取3.6升，分五次服(一云水6升煮取1.8升，分三次服)。

【處方】澤瀉、升麻、杏仁(湯浸，去皮、尖、雙仁，研)、決明子(微炒)、大黃(銼，炒)、黃芩(去黑心)、甘草(炙)、枳實(shí)(去瓤，麩炒)、芍藥各30克、梔子仁、人參、赤茯苓(去黑皮)、黃柏(去粗皮)、細(xì)辛(去苗葉)、白術(shù)各15克、柴胡(去苗)120克、桑根白皮(銼，炙)60克、青葙子30克。

【制法】上藥十八味，粗搗篩。

【功能主治】治肝熱目赤，視物不清，積年青盲，視不見物。澤瀉可以治療視力下降啊或者是青光眼疾病，對(duì)于眼睛不適有調(diào)理的作用。

【用法用量】每服15克，用水220毫升，入生姜4克(拍破)，同煎至150毫升，去滓，入芒消1克，食后、臨臥溫服，一日二次。

澤瀉的藥用功效和方法你都知道了吧，其實(shí)澤瀉的好處有很多的呢，可以有提高體質(zhì)的作用，對(duì)于保護(hù)視力有好處，而且也可以有預(yù)防肺部疾病的功效哦，對(duì)于強(qiáng)身健體有一定的幫助作用，大家可以試試、

中草藥：澤瀉的功效與作用

澤瀉
(《本經(jīng)》)
【異名】水瀉、芒芋、鵠瀉(《本經(jīng)》)，澤芝(《典術(shù)》)，及瀉(《別錄》)，天鵝蛋、天禿(《藥材資料匯編》)。
【來(lái)源】為澤瀉科植物澤瀉的塊莖。
【植物形態(tài)】澤瀉，又名：荬(《詩(shī)經(jīng)》)，蕍、蔦、牛唇(《爾雅》)，水涾菜(《救荒本草》)，水澤、耳澤。
多年生沼澤植物，高50～100厘米。地下有塊莖，球形，直徑可達(dá)4.5厘米，外皮褐色，密生多數(shù)須根。葉根生；葉柄長(zhǎng)5～54厘米，葉鞘寬5～20毫米；葉片橢圓形至卵形，長(zhǎng)5～18厘米，寬2～10厘米，先端急尖或短尖，基部廣楔形，圓形或稍心形，全緣，兩面均光滑無(wú)毛，葉脈6-7條?；ㄇo由葉叢中生出，總花梗通常5～7，輪生，集成大形的輪生狀圓錐花序；小花梗長(zhǎng)短不等，傘狀排列；苞片披針形至線形，尖銳；萼片3，綠色，廣卵形，長(zhǎng)2～3毫米，寬1.5毫米；花瓣3，白色，倒卵形，較萼短；雄蕊6；雌蕊多數(shù)，離生，子房倒卵形，側(cè)扁，花柱側(cè)生。瘦果多數(shù)，扁平，倒卵形，長(zhǎng)1.5～2毫米，寬約1毫米，褐色?；ㄆ?～8月。果期7～9月。
生于沼澤邊緣。分布黑龍江、吉林、遼寧、河北、河南、山東、江蘇，浙江、福建、江西，四川、貴州、云南、新疆等地。四川、福建有大面積的栽培。
本植物的葉(澤瀉葉)、果實(shí)(澤瀉實(shí))亦供藥用，各詳專條。
【采集】冬季葉子枯萎時(shí)，采挖塊莖，除去莖葉及須根，洗凈，用微火烘干，再撞去須根及粗皮。
【藥材】干燥塊莖類圓球形、長(zhǎng)圓球形或倒卵形，長(zhǎng)約4～7厘米，直徑約3～5厘米；表面黃白色，未去盡粗皮者呈淡棕色；有不規(guī)則的橫向環(huán)狀凹陷，并散有無(wú)數(shù)突起的須根痕跡，在底部尤密；質(zhì)堅(jiān)實(shí)，破折面黃白色，帶顆粒性。氣微香，味微苦。以個(gè)大、質(zhì)堅(jiān)、色黃白、粉性足者為佳。
主產(chǎn)福建、四川、江西，此外貴州、云南等地亦產(chǎn)。商品中以福建、江西產(chǎn)者稱"建澤瀉"，個(gè)大，圓形而光滑；四川、云南、貴州產(chǎn)者稱"川澤瀉"，個(gè)較小，皮較粗糙。一般認(rèn)為建澤瀉品質(zhì)較佳。
【化學(xué)成分】塊莖中分出五種三萜類化合物：澤瀉醇A、澤瀉醇B，乙酸澤瀉醇A酯、乙酸澤瀉醇B酯和表澤瀉醇A；另含揮發(fā)油(內(nèi)含糠醛)、小量生物堿、天門冬素、一種植物甾醇、一種植物甾醇甙、脂肪酸(棕櫚酸、硬脂酸、油酸、亞油酸)；還含樹脂、蛋白質(zhì)和多量淀粉(23%)。
【藥理作用】①利尿作用
在大白鼠的利尿?qū)嶒?yàn)中，不同產(chǎn)季和不同藥用部位的澤瀉具有不同的效果。冬季產(chǎn)的正品澤瀉利尿效力最大，春澤瀉效力稍差，冬季產(chǎn)的澤瀉須稍有作用，澤瀉草根(種不活的苗)及春季產(chǎn)的澤瀉須則均無(wú)利尿作用。不同的炮炙方法，其利尿效果亦不同。生澤瀉，酒炙、麩炙澤瀉均有一定的利尿作用，而鹽澤瀉則無(wú)作用；但在五苓散(澤瀉、茯苓、白術(shù)、桂枝以4：3：3：2配伍)中，無(wú)論用生澤瀉或鹽澤瀉，均表現(xiàn)有利尿作用。健康人口服澤瀉煎劑可使尿量、鈉、尿素排出增加，家兔口服效果極弱，但以澤瀉流浸膏腹腔注射則有利尿作用。澤瀉含鉀達(dá)147.5毫克%，用于切除腎上腺的大白鼠，可顯著增加尿鉀排出，可見澤瀉的利尿作用與其含大量鉀鹽有關(guān)。以硝酸鈉注射于家兔皮下引起人工腎炎，澤瀉可降低血中滯留的尿素及膽甾醇。
②對(duì)脂質(zhì)代謝的影響
澤瀉近緣品種Ali *** aplantagoL.中的成分T(1.1.1.1)，對(duì)大白鼠低蛋白飲食引起的脂肪肝有治療作用，其作用與膽堿、卵磷脂相當(dāng)，但根據(jù)用藥后血清及肝中脂質(zhì)的分析，則與膽堿及卵磷脂還有所不同。腹腔注射能減輕大鼠口服棉子油引起的脂血癥，對(duì)大鼠用四氯化碳引起的肝損害，有預(yù)防及治療的效果，并能輕度降低家兔實(shí)驗(yàn)性動(dòng)脈粥樣硬化的血膽甾醇，緩和病變的發(fā)展。
③其他作用
麻醉犬靜脈注射澤瀉浸膏可以降壓家兔皮下注射浸膏6克／公斤有輕度降血糖作用，但皮下注射煎劑5克／公斤無(wú)此作用。澤瀉在試管內(nèi)能抑制結(jié)核桿菌的生長(zhǎng)。
【炮制】澤瀉：揀去雜質(zhì)，大小分檔，用水浸泡，至八成透撈出，曬晾，悶潤(rùn)至內(nèi)外濕度均勻，切片，曬干。鹽澤瀉：取澤瀉片，用鹽水噴灑拌勻，稍悶潤(rùn)，置鍋內(nèi)用文火微炒至表面略現(xiàn)黃色取出，晾干。(每澤瀉片100斤，用鹽二斤八蔭，加適量開水化開澄清)
《雷公炮炙論》："細(xì)銼，酒浸一宿，漉出， *** 任用。"
【性味】甘，寒。
①《本經(jīng)》："味甘，寒。"
②《別錄》："咸，無(wú)毒。"
⑨《藥性論》："味苦。"
④《醫(yī)學(xué)啟源》："氣平，味甘。"
⑤《本草蒙筌》："甘酸，氣寒。"
【歸經(jīng)】入腎、膀胱經(jīng)。
①《湯液本草》："入手太陽(yáng)、少陰經(jīng)。"
②《本草衍義補(bǔ)L遺》："入足太陽(yáng)、少陰經(jīng)。"
③《雷公炮制藥性解》："入膀胱、腎、三焦、小腸四經(jīng)。"
④《本草經(jīng)巰》："入腎、脾。"
【功用主治】利水，滲濕，泄熱。治小便不利，水腫脹滿，嘔吐，瀉痢，痰飲，腳氣，淋病，尿血。
(1)利水滲濕：用于水濕內(nèi)停之尿少、水腫、瀉痢及濕熱淋濁等證。治胃內(nèi)停水常配白術(shù)。治尿道澀痛、小便不利常配木通、茯苓。
(2)清瀉腎火：用于陰虛火旺諸證。
①《本經(jīng)》："主風(fēng)寒濕痹，乳難，消水，養(yǎng)五臟，益氣力，肥健。"
②《別錄》："補(bǔ)虛損五勞，除五臟痞滿，起陰氣，止泄精、消渴、淋瀝，逐膀胱、三焦停水。"
③《藥性論》："主腎虛精自出，治五淋，利膀胱熱，直通水道。"
④《日華子本草》："治五勞七傷，主頭旋、耳虛鳴，筋骨攣縮，通小腸，止遺瀝、尿血。"
⑤《醫(yī)學(xué)啟源》："治小便淋瀝，去陰間汗?！吨髦蚊卦E》云，去舊水，養(yǎng)新水，利小便，消水腫，滲泄止渴。"
⑥李杲："去脬中留垢、心下水痞。"
⑦《綱目》："滲濕熱，行痰飲，止嘔吐、瀉痢，疝痛，腳氣。"
【用法與用量】?jī)?nèi)服：煎湯，2～4錢；或入丸、散。
【宜忌】腎虛精滑者忌服。
①《本草經(jīng)集注》："畏海蛤、文蛤。"
②《別錄》："扁鵲云，多服病人眼。"
⑤《醫(yī)學(xué)入門》："凡淋、渴，水腫，腎虛所致者，不可用。"
④《本草經(jīng)疏》："病人無(wú)濕無(wú)飲而陰虛，及腎氣乏絕，陽(yáng)衰精自流出，腎氣不固精滑，目痛，虛寒作泄等侯，法咸忌之。"
【選方】①治臌脹水腫：白術(shù)、澤瀉各半兩。上為細(xì)末，煎服三錢，茯苓湯調(diào)下，或丸亦可，服三十丸。(《素問(wèn)病機(jī)保命集》白術(shù)散)
②治心下有支飲，其人苦冒眩：澤瀉五兩，白術(shù)二兩。上二味，以水二升，煮取一升，分溫服。(《金匱要略》澤瀉湯)
③治冒暑霍亂，小便不利，頭暈引飲：澤瀉、白術(shù)、白茯苓各三錢。水-盞，姜五片，燈心十莖，煎八分，溫服。(《綱目》三白散)
④治妊娠遍身浮腫，上氣喘急，大便不通，小便赤澀：澤瀉，桑白皮(炒)、檳榔、赤茯苓各五分。姜水煎服。(《婦人良方》澤瀉散)
⑤治濕熱黃疸，面目身黃：茵陳、澤瀉各一兩，滑石三錢。水煎服。(《千金方》)
⑥治寒濕腳氣，有寒熱者：澤瀉、木瓜、柴胡、蒼術(shù)、豬苓，木通、萆薢各五錢。水煎服。(《外科正宗》)
⑦治小兒齁蛤，膈上壅熱，涎潮：澤瀉一分，蟬衣(全者)二十一個(gè)，黃明膠(手掌大一片，炙令焦)。上為細(xì)末.每服一錢，溫米湯調(diào)下，日進(jìn)二服，未愈再服。(《宣明論方》，澤瀉散)
⑧治酒風(fēng)，身熱解惰，汗出如浴，惡風(fēng)少氣：澤瀉、術(shù)各十分，麋銜五分。合，以三指撮，為后飯。(《素問(wèn)》)
⑨治風(fēng)虛多汗，惡風(fēng)寒顫：澤瀉、防風(fēng)(去皮)、牡蠣(煅赤)、蒼術(shù)(米泔浸，去皮，炒)各一兩，桂(去租皮)三分。上五味，搗羅為細(xì)散。每服二錢匕，溫粥飲調(diào)下，不計(jì)時(shí)。(《圣濟(jì)總錄》澤瀉散)
⑩治腎臟風(fēng)生瘡：澤瀉、皂莢，水煮爛，焙干為末，煉蜜為丸，如桐子大。空心，以溫酒下十五丸至二十丸。(《經(jīng)偏方》)
⑾治虛勞膀胱氣滯，腰中重，小便淋：澤瀉一兩，牡丹三分，桂心三分，甘草三分(炙微赤，銼)，榆白皮三分(銼)，白術(shù)三分，赤茯苓一兩，木通一兩(銼)。上藥粗搗羅為散。每服三錢，以水一中盞，煎至六分，去滓，食前溫服。(《圣惠方》澤瀉散)
⑿治五種腰痛：澤瀉半兩，桂(去粗皮)三分，白術(shù)、白茯苓(去黑皮)、甘草(炙，銼)各一兩，牛膝(酒浸，切，焙)、干姜(炮)各半兩，杜仲(去粗皮，銼，炒)三分。上八味，粗搗篩。每服三錢匕，水一盞，煎至七分，去滓，空心、日午，夜臥溫服。(《圣濟(jì)總錄》澤瀉湯)
⒀水濕腫脹。用白術(shù)、澤瀉各一兩，共三工業(yè)區(qū)末，或做成丸子。每服三錢，茯苓湯送下。
⒁暑天吐瀉（頭暈，渴飲，小便不利）。用澤瀉、白術(shù)，白茯苓各三錢，加水一碗、姜五片、類燈心十根，煎至八成，溫服。
【名家論述】①《本草衍義》："澤瀉，其功尤長(zhǎng)于行水。張仲景曰，水蓄渴煩，小便不利，或吐或?yàn)a，五苓散主之。方用澤瀉，故知其用長(zhǎng)于行水。《本經(jīng)》又引扁鵲云，多服病人眼澀，誠(chéng)為行去其水。張仲景八味丸用之者，亦不過(guò)引接桂、附等歸就腎經(jīng)，別無(wú)他意。凡服澤瀉散人，未有不小便多者；小便既多，腎氣焉得復(fù)實(shí)?今人止泄精，多不敢用。"
②《醫(yī)經(jīng)溯洄集》："張仲景八味丸用澤瀉，寇宗爽《本草衍義》云，不過(guò)接引桂、附等歸就腎經(jīng)，別無(wú)他意。愚謂地黃、山茱萸、白茯苓、牡丹皮皆腎經(jīng)之藥，固不待澤瀉之接引而后至也，附子乃右腎命門之藥，官桂能補(bǔ)下焦相火不足，亦不待乎澤瀉之接引而后至矣。唯干山藥雖獨(dú)入手太陰經(jīng)，然其功亦能強(qiáng)陰，且手太陰為足少陰之上原，原既有滋，流豈無(wú)益，且澤瀉雖咸以瀉腎，乃瀉腎邪，非瀉腎之本也，故五苓散用澤瀉者，詎非瀉腎邪乎?白茯苓亦伐腎邪，即所以補(bǔ)正耳。是則八味丸之用澤瀉者非他，蓋取其瀉腎邪，養(yǎng)五臟，益氣力，起陰氣，補(bǔ)虛損之功。"
③《本草蒙筌》："澤瀉，多服雖則目昏，暴服亦能明目，其義何也?蓋瀉伏水，去留垢，故明目；小便利，腎氣虛，故目昏。二者不可不知。"
④《綱目》："澤瀉，氣平，味甘而淡，淡能滲泄，氣味俱薄，所以利水而泄下。脾胃有濕熱，則頭重而目昏耳鳴，澤瀉滲去其濕，則熱亦隨去，而土氣得令，消氣上行，天氣明爽，故澤瀉有養(yǎng)五臟、益氣力、治頭旋，聰明耳目之功，若久服則降令太過(guò)，清氣不升，真陰潛耗，安得不目昏耶?仲景地黃丸，用茯苓、澤瀉者，乃取其瀉膀胱之邪氣，非引接也，古人用補(bǔ)藥，必兼瀉邪，邪去則補(bǔ)藥得力，一辟一闔，此乃玄妙，后世不知此理，專一于補(bǔ)，所以久服必至偏勝之害也。""神農(nóng)書列澤瀉于上品，復(fù)云久服輕身、面生光，陶、蘇皆以為信然，愚竊疑之。澤瀉行水瀉腎，久服且不可，又安有此神功耶，其謬可知。"
⑤《本草匯言》："方龍?zhí)对疲瑵蔀a有固腎治水之功，然與豬苓又有不同者。蓋豬苓利水，能分泄表間之邪；澤瀉利水，能宣通內(nèi)臟之濕。""澤瀉，利水之主藥。利水，人皆知之矣；丹溪又謂能利膀胱、包絡(luò)之火，膀胱包絡(luò)有火，病癃閉結(jié)脹者?；馂a則水行，行水則火降矣，水火二義，并行不悖。"
⑥《本草通玄》："《別錄》稱其止遺泄，而寇氏謂泄精者不敢用，抑何相刺謬也?蓋相火妄動(dòng)而遺泄者，得澤瀉清之而精自藏，氣虛下陷而精滑者，得澤瀉降之而精愈滑矣。"
⑦《藥品化義》："凡屬瀉病，小水必短數(shù)，以此(澤瀉)清潤(rùn)肺氣，通調(diào)水道，下輸膀胱，主治水瀉濕瀉，使大便得實(shí)，則脾氣自健也。因能利水道，令邪水去，則真水得養(yǎng)，故消渴能止。又能除濕熱，通淋瀝，分消痞滿，透三焦蓄熱停水，此為利水第一良品。若小便不通而口渴者，熱在上焦氣分，宜用澤瀉、茯苓以清肺氣，滋水之上源也。如口不渴者，熱在下焦血分，則用知母、黃柏，以瀉膀胱，滋水之下源也。須分別而用。"
⑧《本草正義》："澤瀉，最善滲泄水道，專能通行小便?！侗窘?jīng)》氣味雖曰甘寒，兼以其生長(zhǎng)水澤，因謂之寒，其實(shí)輕淡無(wú)味，甘于何有?此藥功用，惟在淡則能通，《本經(jīng)》稱其治風(fēng)寒濕痹，亦以輕能入絡(luò)，淡能導(dǎo)濕耳，云治風(fēng)寒，殊非其任。其能治乳難者，當(dāng)以娩后無(wú)乳者言，此能通絡(luò)滲泄，則可下乳汁。非產(chǎn)乳百病之通用品?！浼婺芑祷嬚?，痰飲亦積水停濕為病，惟其滑利，故可消痰?？傊?，滲泄滑瀉之藥，必?zé)o補(bǔ)養(yǎng)之理，《本經(jīng)》養(yǎng)五臟，益氣力云云，已屬溢美太過(guò)，而甄權(quán)竟謂可治腎虛精自出，大明且謂補(bǔ)女人血海，令人有子，潔古亦謂入腎經(jīng)，去舊水，養(yǎng)新水。皆非藥理之真。"
【附】澤瀉葉治風(fēng)疾、難產(chǎn)，乳汁不出等癥；澤瀉實(shí)治風(fēng)痹消渴，益腎氣，除邪濕。
【貯藏】置陰涼干燥處。

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澤瀉：利水通淋，止泄止眩

澤瀉為澤瀉科多年生沼澤植物澤瀉的塊莖。性寒，味甘、淡，歸腎、膀胱經(jīng)，主要作用為利尿消腫，去飲邪，定眩暈，另外有降脂輕身、瀉虛火、止遺泄的功效。

利尿消腫

本品味甘而淡滲利濕，利水消腫，健脾利濕的功效較茯苓為強(qiáng)，因而《神農(nóng)本草經(jīng)》云其可“消水”，《名醫(yī)別錄》謂其“逐膀胱三焦停水”。臨證時(shí)用治水腫脹滿，小便不利，常配伍茯苓、白術(shù)、豬苓、桂枝，如《傷寒論》之五苓散。若水濕壅盛，水腫較重，可以與商陸、赤小豆、木通等同用，如《濟(jì)生方》之疏鑿飲子。對(duì)于陰虛水熱互結(jié)，小便不利，則與茯苓、豬苓、阿膠、滑石同用，如《傷寒論》豬苓湯。若妊娠小便不利，遍身浮腫，上氣喘急，大便不通，小便赤澀者，可以與桑白皮、檳榔、赤苓同用，如《婦人良方》之澤瀉散。劉渡舟先生治水腫較重者，常用茯苓導(dǎo)水湯，方載《醫(yī)宗金鑒》，由澤瀉、赤茯苓、白術(shù)、麥門冬、紫蘇、木瓜、檳榔、陳皮、砂仁、木香、大腹皮組成，有行氣化濕，利水消腫之效，主治水腫，頭面手足遍身腫如爛瓜之狀，手按而塌陷，手起應(yīng)手而高突，喘滿倚坐不得息，不能轉(zhuǎn)側(cè)，不能平臥，飲食不下，小便短澀，溺痛如割，大便絕少，雖有亦如黑豆汁。此方雖原為妊娠水腫而設(shè)，實(shí)際上可以用于多種原因?qū)е碌钠髻|(zhì)性或功能性水腫。本人臨床上對(duì)于西醫(yī)心、腎、肝、內(nèi)分泌疾患所致較重之水腫，常以恩師習(xí)用之方治之，效果頗佳。

降飲止眩

本品能“行痰飲”，滲利水濕，《金匱要略》用以治心下支飲，癥見頭目昏眩者，重用本品，并伍之以白術(shù)，共奏利水化飲，消痰止眩之功。又治痰飲積于下焦，癥見瘦人臍下悸動(dòng)，吐涎沫而頭眩者，如《金匱要略》之五苓散。現(xiàn)代重用本品加減治療耳源性眩暈有很好的效果，有報(bào)道用復(fù)方澤瀉湯辨證加減治療102例，痊愈90例，顯效7例，復(fù)發(fā)5例，復(fù)發(fā)者經(jīng)二次冶療痊愈3例，好轉(zhuǎn)2例。平均用藥5.4劑，效果極佳。另有報(bào)道用澤瀉合劑（澤瀉、白術(shù)、益母草）治療梅尼埃氏病患者77例，其純音測(cè)聽改善者55例，占63.7%，電耳蝸圖改善者占82.6%。本人在臨床上有一治耳源性眩暈的良方，方用澤瀉30克，白術(shù)30克，仙鶴草30克，川芎20克，天麻10克，有效率在八成以上。

分消止泄

本品有淡滲利濕，利小便而實(shí)大便的功效，《藥品化義》中說(shuō)，“清潤(rùn)肺氣，通調(diào)水道，下輸膀胱，主治水濕泄瀉，使大便得實(shí)”，此可謂本品治療水濕泄瀉最確切的注解。對(duì)于一般的水濕泄瀉兼小便短少者，常與豬苓、茯苓、薏米同用。若用治濕熱泄瀉，則與赤茯苓、車前子、茵陳等同用，如《世醫(yī)得效方》之通苓散，亦可以合用《傷寒論》之葛根芩連湯。若屬傷濕夾食滯而致腹脹泄瀉，可以配伍蒼術(shù)、厚樸、陳皮等，如《丹溪心法》之胃苓湯，即平胃散與五苓散的合方。

清熱通淋

本品不唯甘可淡滲利水，而且性寒，有清熱通淋之功，故對(duì)于下焦?jié)駸嶂馨Y，也有較好的治療效用。如治療陰虛有熱的淋證小便不利而疼，可以用《傷寒論》之豬苓湯。若屬下焦?jié)駸嶂茏C，可以配伍木通、黃柏、梔子、生地等，如《衛(wèi)生寶鑒》之龍膽瀉肝湯。再有《圣惠方》治療虛勞，膀胱氣滯，腰中疼，小便淋，用本品配伍丹皮、桂心、甘草、榆白皮、白術(shù)、茯苓、木通，從配伍看也當(dāng)屬于濕熱所致。本人的經(jīng)驗(yàn)是，本品利水之中，性寒而擅長(zhǎng)泄熱，治濕濁小便不利時(shí)，多與扁蓄、瞿麥、石韋、海金砂、白茅根、梔子等同用，效果滿意。

瀉火止遺

本品性寒入腎，《醫(yī)經(jīng)溯洄集》謂其可“泄腎邪“。因其有泄降腎火之功，故對(duì)相火妄動(dòng)之遺精、耳鳴腰酸、頭暈?zāi)垦Ｕ咻^為適宜，臨床常與熟地、山萸肉、山藥、丹皮等同用，即六味地黃丸。有報(bào)道稱對(duì)于相火妄動(dòng)的遺精，單用本品10~12克，治療14例，均獲良效。用治心腎不交之遺精、心悸，可與知母、黃柏、地黃等同用，如知柏地黃丸。又可與生地、山萸肉、黃柏、天門冬同用，如《名老中醫(yī)秘方驗(yàn)方精選》之益腎固精丸。本人在臨床上治療遺精者多配伍本品，用量20~30克，確能增加療效。

降脂降糖

20世紀(jì)80年代，現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，本品的水提物、醇提取物都可以明顯降低肥胖型小鼠血清中總膽固醇、甘油三酯的濃度，升高高密度脂蛋白的濃度，具有降血脂與抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。而澤瀉的醇提取物可使正常小鼠的血糖明顯降低，使體內(nèi)胰島素水平增加，具有降低血糖的作用?；诂F(xiàn)代的研究成果，澤瀉近年來(lái)用于降脂降糖的臨床報(bào)道也不斷增加。如口服澤瀉片每次3~4片（含生藥24~42克），每天3~4次，治療193例，用藥1~2個(gè)月，總膽固醇平均下降44.8%，用藥1~3個(gè)月，甘油三酯平均下降32.50%。用本品配伍天竺黃、山楂、丹參，制成含生藥0.5克的片劑，每次4片，每天3次，連服3個(gè)月，治療132例高脂血癥的患者，降低血清膽固醇的總有效率為90.75%，有效下降百分率為65.25%；降低甘油三酯有效率為78.39%，有效下降百分率為63.21%。在此基礎(chǔ)上，還有的制成了新藥血脂靈片，由本品配伍決明子、何首烏、山楂等組成，也有較好的降血脂作用。當(dāng)今臨床上代謝綜合癥患者大幅增加，多同時(shí)伴有血糖增高、血脂增高，而又呈肥胖狀態(tài)。本人學(xué)習(xí)張志遠(yuǎn)經(jīng)驗(yàn)，常以本品配伍何首烏、決明子、山藥、黃芪、玉竹、黃精、桑葉、枸杞子、玄參、山楂、黃連、牛蒡子等，效果滿意，在降脂降糖的同時(shí)還可達(dá)到減肥的效果。

引火下行

古人認(rèn)為澤瀉有引火下趨的作用，張景岳對(duì)此體會(huì)最深。其遇氣火逆上之癥，常配澤瀉以引火下行。如其自擬治“氣逆動(dòng)火”的化肝煎，由青皮、陳皮、山梔子、丹皮、澤瀉、芍藥、土貝母等七味藥組成，治療“怒氣傷肝，因而氣逆動(dòng)火，致為煩熱，脅痛，脹滿，動(dòng)血等證”。另有治“胃火上沖”的安胃飲，由陳皮、山楂、麥芽、木通、澤瀉、黃芩、石斛等組成，主治胃火上沖，呃逆不止，胸脘痞悶，便結(jié)口渴，苔黃脈數(shù)。這兩方中都用了澤瀉，就是為了引火下返。另外，他在治“水虧火盛”“陰虛動(dòng)血”的一陰煎的加減時(shí)也謂：“如虛火上浮，或吐血，或衄血不止者，加澤瀉一二錢?！睆乃@幾張方子來(lái)看，澤瀉引火下趨的效用，主要是針對(duì)肝火、胃火、心包之火自下上沖而設(shè)，本人學(xué)習(xí)張景岳的經(jīng)驗(yàn)，對(duì)于上述證候均有意識(shí)地加用澤瀉，體會(huì)到確如其論，若配用牛膝、代赭石，更易引導(dǎo)火邪下行。

利水通經(jīng)

張仲景在《金匱要略》水氣病篇論述了血與水的關(guān)系，其云：“問(wèn)曰：病有血分水分，何也？師曰：經(jīng)水前斷，后病水，名曰血分，此病難治；先病水，后經(jīng)水?dāng)?，名曰水分，此病易治。何以故？去水，其?jīng)自下?！庇蓮堉倬爸摽芍c水互相影響，水飲內(nèi)停，可以影響月經(jīng)而導(dǎo)致月經(jīng)不下等疾病，而利水可以調(diào)經(jīng)。張景岳于此理解甚深，據(jù)其經(jīng)驗(yàn)，不論是“婦人血虛經(jīng)滯”，還是“婦人氣滯血積，經(jīng)脈不利”，均可在補(bǔ)血理氣調(diào)經(jīng)藥中，加用澤瀉一味，方如《景岳全書》之決津煎與通瘀煎。決津煎由當(dāng)歸、澤瀉、牛膝、肉桂、熟地、烏藥組成，主治婦人血虛氣滯，痛經(jīng)，閉經(jīng)，經(jīng)來(lái)量少，產(chǎn)后敗血不散，流入陰中而作寒熱。通瘀煎則由當(dāng)歸、山楂、香附、紅花、烏藥、青皮、木香、澤瀉組成，主治婦人氣滯血積，經(jīng)脈不利，痛極拒按，及產(chǎn)后瘀血實(shí)痛，并男婦血逆、血厥等證。兩方配伍巧妙，臨床療效確實(shí)。兩方中配伍澤瀉的原因在于：血水同病，即水液停滯每能妨礙血行，導(dǎo)致經(jīng)脈不暢，而澤瀉長(zhǎng)于行水，故于調(diào)暢月經(jīng)有益。此意甚深，余至天命之年方能參悟其理，望讀者切勿輕視。

澤瀉內(nèi)服用量約10~15克。本品用藥安全，無(wú)特殊注意。但偶有引發(fā)過(guò)敏者，須知之。

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