房顫心電圖(如何知道自己是否房顫)

房顫心電圖

一般的房顫分為持續(xù)性房顫和陣發(fā)性的房顫，另外房顫治療的目標除了預防血栓栓塞并發(fā)癥以外，還要注意控制心室率，從而可以恢復竇性心率并發(fā)可以用于房顫的，抗心律失常的藥物來進行治療，例如轉(zhuǎn)復房顫恢復竇性心率和預防復發(fā)的藥物有普羅帕酮奎寧丁，這些藥物主要作用于心房延長，心房不應期或減慢心房內(nèi)的傳導。

房顫心電圖特點

心煩顫動是指心房發(fā)生不規(guī)則的沖動，從而起不協(xié)調(diào)的心煩肌顫動，這是成人比較常見的心律失常之一，這種發(fā)生率僅次于房性心律失常，早搏房性心動過速，是心房撲動的15~20倍，他與新房普通房性心動過速構(gòu)成快速房性心律失常。

房顫心電圖的典型表現(xiàn)

一般房顫心電圖它有三大表現(xiàn)，第1種表現(xiàn)心率絕不規(guī)則，某些疾病狀態(tài)或藥物可影響心室率的范圍，該范圍一般波動于100~100次分鐘左右，第2個表現(xiàn)是P波消失代之以大小不等，形態(tài)不一間距不等的F波房，顫波的頻率多波動在350~600次分，第3個表現(xiàn)是RS波群形態(tài)可正常也可增寬，當發(fā)生室內(nèi)差異性傳導時，QRS波群形態(tài)多表現(xiàn)為寬大畸形。

房顫心電圖怎么看

當患者出現(xiàn)心室率不規(guī)則房顫沒有接受藥物的治療，或房室傳導正常者，顯示率通常在100~160每分鐘一次，藥物治療有兒茶酚胺類的，如果是發(fā)熱運動，甲狀腺功能亢進，這些可縮短房室結(jié)不應心室率加速，除此之外，洋地黃可延長房室結(jié)不應期，并且可以減慢心室率。

心房顫動是臨床上比較常見的心律失常之一，它會引發(fā)的血流動力學紊亂以及血栓栓塞并發(fā)癥等并且嚴重會影響患者的生活質(zhì)量，所以近年來人們對房顫的研究是越來越重視。心房顫動是指新房發(fā)生不規(guī)則的沖動，從而引起不協(xié)調(diào)心房肌的顫動，其發(fā)生率僅次于竇性心律失常，早搏房性心動過率是心房撲動的15~20倍，而心房顫動心電圖的特點表現(xiàn)為p波消失，從而代之以不規(guī)則的心房顫動波。另外心房顫動是指普遍持續(xù)性心率失常，并且伴隨著年紀增長，房顫的發(fā)病率持續(xù)提升，如果是75歲以上的群體達到10%。

如何知道自己是否房顫

要“如何”知道自己“房顫”？

雖然要解答的是如何？但重點還在于房顫上。那么要先了解房顫的癥狀表現(xiàn)。

所以，有兩種情況：

情況一：完全沒有癥狀，患者本人一點難受都沒有，自己根本就不知道，該干什么干什么，很多是體檢的時候才發(fā)現(xiàn)的。這類患者大概占到房顫的10%。嚴格來講，有的也不是完全沒有癥狀，而是感覺不那么明顯。那么，這類患者是無法通過自己感覺去判斷是否房顫的。怎么辦？

1、自己摸脈。如發(fā)現(xiàn)心跳不整齊、脈象比較亂，無規(guī)律，忽快忽慢，時有時無，就是顫了。

2、去做心電圖。注意，持續(xù)性房顫心電圖很容易診斷，但陣發(fā)性房顫的比較難確診。

情況二：有癥狀的。大約占到90%，可能是突然就發(fā)作，一般情況下，心慌、胸口發(fā)悶、氣短是患者最先能夠察覺到的異樣，同時心臟撲通撲通的調(diào)動。長久以后就會感覺體力會大不如前，稍微活動就會氣喘吁吁。見過的很多房顫患者，在快要發(fā)作前自己都有感受。比較常見的包括：患者自己感到有心慌心悸（實際心悸就是心慌，一回事兒）或奔馬律（胸口怦怦跳，仿佛雷聲滾滾、鼓聲敲擊或魚兒撲通跳水等）、胸部不適（有的感覺胸痛）、胸悶氣短、乏力（總感覺沒勁兒，易疲勞，運動量降低）、頭暈（有的會昏厥）、后背難受、腸胃功能紊亂、緊張焦慮、害怕恐懼等。同時還有冠心病的患者，如果房顫發(fā)作，可能還會產(chǎn)生暈倒，甚至心力衰竭、休克。所以，有癥狀的比較好判斷，當然沒有心電圖準確。比如，胸悶氣短不單是房顫會有的，早搏，心動過速也都會有類似癥狀。

強調(diào)一下：

因為房顫有陣發(fā)性和持續(xù)性的區(qū)別。所以，去做心電圖的時候一定要保證是在發(fā)房顫時做。

問題來了，如果我沒有癥狀，我怎么保證？

這里有幾條經(jīng)驗。如果沒有癥狀或不明顯，一般多見于持續(xù)性房顫，既然持續(xù)，那么大概率什么時候去查心電圖都能發(fā)現(xiàn)房顫的，偶然體檢發(fā)現(xiàn)的房顫就大多是持續(xù)性。當然了，如果是持續(xù)性的，這個問題也就不存在了。提問應該主要指陣發(fā)性房顫。陣發(fā)性的檢測比較困難，因為你不知道它什么時候發(fā)生，陣發(fā)性大多有癥狀，患者可以通過癥狀判斷，雖然不準確，但能得房顫的大部分不是短時間，自己應該可以從感覺上區(qū)別出來。如果陣發(fā)性間隔時間短，可以做個動態(tài)心電圖去檢測房顫。比如有的患者一天不定時發(fā)生。但如果陣發(fā)性間隔時間長，比如一年發(fā)作一兩次或幾年發(fā)作一次的，加之，有的房顫持續(xù)時間也很短，確實很難發(fā)現(xiàn)。

總結(jié)：心電圖檢查比癥狀感覺判斷更準確些。癥狀感覺判斷則比心電圖檢查更高效。

體檢做心電圖說有房顫

您好!您女友的問題是心房纖顫。原因多為器質(zhì)性心臟病或全身疾病在心臟的表現(xiàn),少數(shù)查不出原因。治療一般在治療原有疾病的基礎(chǔ)上進行,對房顫本身可行介入或服藥控制心律及并發(fā)癥?？偟膩砜词潜容^麻煩的疾病。到三級醫(yī)院心內(nèi)科就診,全面檢查后決定治療方案。一定要盡快正確治療。希望我的建議對您有幫助,祝早日康復!

心電圖（房顫能伴有房早嗎）

房顫怎么可能有房早！?。》款澥莗波消失，代之以大小不等，形態(tài)不一之f波，R-R間期絕對不等，房早是提前出現(xiàn)的p'-grs波群，房顫連p都沒有了，哪來提前出現(xiàn)的異位p？房顫是基礎(chǔ)心率，所以這個可能是房顫伴室內(nèi)差異傳導或者室早或者只是干擾，具體還是要看圖才好說，

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