肛周膿腫是有肛管直腸周圍軟組織或周圍間隙內(nèi)發(fā)生感染所引起的一種癥狀,多是由于肛裂或是因為大便干硬排便時損傷了肛管直腸,而腸道細菌如浸入到損傷處,就會形成感染,引起膿腫的發(fā)生。對于肛周膿腫,有很多患者治療了總是會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的現(xiàn)象,遇到這種情況時要怎么辦好呢?
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肛周膿腫是很痛苦的,不但排便會有疼痛感,如果膿腫的位置較深,發(fā)熱、乏力等全身癥狀,.一般不能自行痊愈,嚴重了會形成肛瘺,如果膿液得到引流,癥狀可暫時緩解,隨后破潰口可愈合,但膿液又不斷積聚,感染向周圍繼續(xù)擴散,再次出現(xiàn)癥狀,并可能出現(xiàn)新的膿腫,并形成多個破潰口,這樣就會反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,對患者影響是很大的。
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所以肛周膿腫要及時治療,并選擇合適的方法來治療,一般患者如果肛周表淺的膿腫可采用抗生素治療、熱水坐浴、局部理療等方法消散,但多數(shù)患者尤其是反復(fù)的患者,一般需要手術(shù)切開膿腫,充分引流膿液,防止其不斷擴散,以減輕疼痛等癥狀。
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反復(fù)的患者常伴有肛瘺,所以要根治避免反復(fù)的話,必須先處理肛瘺,建議是可先局部可用高錳酸鉀溶液坐浴,使會陰保持清潔。同時應(yīng)用抗生素控制感染,待膿腫破潰或切開引流后3個月左右,肛瘺周圍炎癥即會消退,纖維管道形成,再手術(shù)治療肛瘺。
針灸培訓(xùn)保守治療
肛周膿腫的治療方法沒有太多選擇,治愈的方法只有手術(shù),且越早越好。在條件不成熟或是身體條件不許可的情況下可以選擇藥物治療,靜脈或口服抗生素,局部外敷,但效果可能都不理想。
手術(shù)治療
1、切開排膿,局麻下切開排膿,緩解癥狀,術(shù)后換藥,這種手術(shù)方式多需要二次肛瘺手術(shù),這種手術(shù)多應(yīng)用于患者身體情況不許可或是暫時應(yīng)急處理。優(yōu)點是創(chuàng)口小,不需要住院,很快可以恢復(fù)行動和工作,缺點是需要二次手術(shù),治療周期長,治療費用相對增加。
2、一次根治手術(shù)
經(jīng)過長期的研究表明,只要不是血緣性的感染,盡量采取一次性肛周膿腫手術(shù)根治術(shù),90%以上的肛周膿腫患者是可以一次性手術(shù)根治的,一次性手術(shù)治療的優(yōu)點有以下幾個方面:一次手術(shù)比兩側(cè)手術(shù)痛苦小,療程短,分次手術(shù),通常需要三個月到半年后才能進行第二次手術(shù),節(jié)約了醫(yī)療費用。
目前根治術(shù)一般有三種方法:第一個就是低位膿腫,直接切開引流,第二個就是高位的膿腫需切開引流加掛線治療,掛線使括約肌被緩慢切開,兩側(cè)斷端產(chǎn)生粘連、固定,很少發(fā)生回縮和移位。掛線還可起到引流作用作用,使分泌物和壞死組織液沿著掛線引流排出,從而保持引流暢通,防止發(fā)生感染。掛線的目的就是盡可能的保護肛門功能,近年來還有學(xué)者提出了高位膿腫的雙向等壓引流術(shù)式。
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