很多老年人因為咽喉的肌肉不斷退化,吞咽功能會明顯出現(xiàn)些許的障礙。對于老年人出現(xiàn)吞咽困難的,也是有針對性的方法來解決的。比如說吞咽有輕微困難的,可以調(diào)整吞咽的量。
1.調(diào)整吞咽方式:透過不同姿勢來改變食物的流向。低頭吞咽,可保護(hù)氣管通道,避免食物或液體太快流入咽喉部,讓進(jìn)食更安全。臥床長者,則需搖高床頭90度。
2.調(diào)整進(jìn)食的速度與量:小口吞咽,可減少食物在咽部的殘留量。每一口多吞咽幾次,吞完清喉嚨,確保吞咽干凈,避免食物或藥物殘留。如果使用吸管容易嗆,可改用湯匙或斜口杯,控制進(jìn)食量。
3.調(diào)整食物的質(zhì)地:增加液體的濃稠度-可將水或湯加入增稠劑或勾芡,變的濃稠一點,降低液體的流速,避免太快流入呼吸道。不要吃太黏稠或太硬的食物,避免卡在咽喉。
4.咽部吞咽運動:吸吸管喉部上抬運動可幫助喉部上提,關(guān)閉呼吸道。
1.將吸管的一端含在口中,用手指蓋住吸管的另一端。
2.用力吸,感覺喉結(jié)用力上抬到最高處,維持5秒。
3.重復(fù)8次。
5.假聲練習(xí)運動:幫助喉部上提,關(guān)閉呼吸道。
a.發(fā)/一/的聲音,慢慢提高音調(diào)。
b.音調(diào)升到越高越好,直到最高音。
c.維持高音5秒,重復(fù)8次。
6.撐住舌頭運動:可增加舌根和咽部肌肉的力量,減少食物殘留。
a.舌頭前伸,牙齒輕咬固定舌尖。
b.吞咽口水,舌尖仍要維持在外面。
c.重復(fù)8次。
針灸培訓(xùn)這個要先去醫(yī)院檢查吧,先排除器質(zhì)性疾病,比如咽喉疾病,做胃鏡排除下食管Ca,食管狹窄,賁門失弛緩等,拍胸片看下食管有沒有受壓。
另外,中醫(yī)有個利膈湯(半夏1.6g、梔子0.3g、炙附子1g)可以治療吞咽困難。利膈湯是日本漢方名家名古屋玄醫(yī)的經(jīng)驗方,用于食道癌、胃癌、食道狹窄、食道息肉、食道痙攣等,以吞咽異常為主要癥狀,也就是中醫(yī)所謂的“噎嗝”。該方由半夏、梔子、附子組成。
第一次問題補充:
你好,高齡老人常會出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象,許多老人因此吃不好,非常難受。據(jù)統(tǒng)計,因為吞咽困難造成食物被誤吸入氣管引起吸入性肺炎的發(fā)病率高達(dá)40%至50%。造成吞咽困難的原因主要有以下3種:第一,牙齒咀嚼功能障礙;第二,腦血管疾病造成假性球麻痹;第三,合并疾病,如抑郁癥、老年癡呆癥等也會造成老人吞咽困難。她說,治療吞咽困難沒有什么特效藥,關(guān)鍵是要好好護(hù)理老人。
在護(hù)理吞咽困難的老人時,要注意以下幾點:第一,進(jìn)食時老人注意力要集中,不能一邊吃飯一邊看電視。第二,盡量保持坐位,或半臥在床上,身體與床的夾角為60度以上。第三,飲食應(yīng)在固體、糊狀物和液體之間進(jìn)行調(diào)整。清水或固體塊狀食物最易導(dǎo)致吞咽困難。所以,要將固體食物弄碎后再喂給老人吃。清水也不能直接給老人喝,應(yīng)加入無糖藕粉、杏仁霜等黏稠劑,讓清水變得黏稠后才能讓老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂給老人吃。嚴(yán)重的病人,要進(jìn)行“空吞咽”,即讓老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然后再吃第二口。要確定病人兩頰之內(nèi)沒有食物,才能喂第二口。郭曉斌說,吞咽困難嚴(yán)重的老人,可去醫(yī)院做吞咽功能康復(fù)訓(xùn)練。如家人發(fā)現(xiàn)老人出現(xiàn)吞咽困難的癥狀,應(yīng)盡早帶老人到醫(yī)院就診,以確定其嚴(yán)重程度。
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