陣發(fā)性房顫的患者中男性很多見,很多時(shí)候陣發(fā)性房顫都會頻繁的發(fā)作,情緒過于激動時(shí)也會引起房顫,房顫發(fā)作而心率又過快就很容易出現(xiàn)心慌氣短的癥狀,要了解誘因做好預(yù)防。
一、臨床表現(xiàn)
(1)男性患者多見:常無器質(zhì)性心臟病。
(2)陣發(fā)性心房顫動可頻繁發(fā)作,動態(tài)心電圖可見發(fā)作持續(xù)數(shù)秒到幾個小時(shí)不等。
(3)常伴有頻發(fā)房性期前收縮,房性期前收縮可誘發(fā)心房顫動。
(4)房性期前收縮的聯(lián)律間期多數(shù)<500ms,常有P-on-T現(xiàn)象,并誘發(fā)短陣心房顫動。
(5)激動,運(yùn)動等交感神經(jīng)興奮時(shí)可誘發(fā)心房顫動發(fā)作。
(6)年齡較輕的局灶起源性心房顫動患者心房顫動發(fā)作次數(shù)相對少,心房常不大,多數(shù)為一支肺靜脈受累。
(7)陣發(fā)性心房顫動發(fā)作時(shí),如頻率不快,可無明顯癥狀,如心率快,患者訴心悸,心慌,胸悶,氣短,心臟亂跳,煩躁,乏力等,聽診心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,快慢不一及脈短拙,多尿等,如心室率過快還可引起血壓降低甚至?xí)炟省?/p>
二、心房顫動預(yù)防
1.房顫的預(yù)防應(yīng)從病因和誘因的防治開始治療原發(fā)心臟病,控制誘發(fā)房顫的因素。
2.房顫轉(zhuǎn)復(fù)后,通常需要抗心律失常藥物來維持竇性心律以防房顫的復(fù)發(fā),近年來,應(yīng)用植入起搏器內(nèi)設(shè)的特殊程序控制和預(yù)防房顫,已在心血管疾病的預(yù)防和治療領(lǐng)域取得了顯著的療效,使一些原來藥物難治,反復(fù)發(fā)作的房顫得到滿意的控制。
3.目前人的房顫致病基因的發(fā)現(xiàn)也將在未來給房顫的預(yù)防開辟更新的途徑。
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