醫(yī)生會(huì)依患者的癥候及身體檢查,來(lái)理清問(wèn)題的方向,而且大部分的腰痛和腎沒(méi)有關(guān)系。即使是腎源性的腰痛,腎功能也多半沒(méi)有變化,反而是腎功能不正常,本身通常不會(huì)伴有腰痛癥狀。所以因?yàn)檠淳吐?lián)想到腎不好,要求抽血檢驗(yàn)?zāi)I功能是沒(méi)有道理的。
一、腰痛和腎有關(guān)系嗎?
醫(yī)生在面對(duì)腰痛問(wèn)題時(shí),會(huì)先從以下幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)分辨,是腎源性或非腎源性的問(wèn)題:
如小便會(huì)疼痛或有發(fā)燒現(xiàn)象時(shí),得先考慮腎盂腎炎或腎結(jié)石的問(wèn)題。以尿液常規(guī)檢查即可分辨。
非腎源性的腰痛,常會(huì)在某個(gè)姿勢(shì)或做某個(gè)動(dòng)作時(shí)引發(fā)。腎源性腰痛則和姿勢(shì)及動(dòng)作沒(méi)什么關(guān)系。
如有敲痛的話,比較可能是腎源性的問(wèn)題,否則也許是非腎源性的腰痛。
醫(yī)生會(huì)依患者的癥候及身體檢查,來(lái)理清問(wèn)題的方向,而且大部分的腰痛和腎沒(méi)有關(guān)系。即使是腎源性的腰痛,腎功能也多半沒(méi)有變化,反而是腎功能不正常,本身通常不會(huì)伴有腰痛癥狀。所以因?yàn)檠淳吐?lián)想到腎不好,要求抽血檢驗(yàn)?zāi)I功能是沒(méi)有道理的。
二、到底哪些原因會(huì)導(dǎo)致腰痛?
引起腰痛病的原因很多,約有數(shù)十種,比較常見的有腎虛、腰部骨質(zhì)增生、骨刺、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等。
腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持并保護(hù)脊柱,對(duì)長(zhǎng)期在辦公室久坐而缺少運(yùn)動(dòng)的人,或是因?yàn)楣ぷ餍枰谜镜娜耍L(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)體位或姿勢(shì)太久,就容易造成腰背部的疼痛并引發(fā)腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征,也有的是在重復(fù)性損傷后積累發(fā)病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關(guān),原因可能是骨筋膜間隔內(nèi)壓升高導(dǎo)致腰背筋膜下間隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪組織變性。由于這種損害,造成了患者無(wú)論是多走、多坐還是多臥,都會(huì)腰疼,即長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)容易產(chǎn)生腰疼。
針灸培訓(xùn)經(jīng)起腰痛的的原因很多,比較常見的有腎虛、腰部骨質(zhì)增生、骨刺、椎間盤突出癥、腰椎肥大、椎管狹窄、腰部骨折、椎管腫瘤、腰部急慢性外傷或勞損、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等。腰背部是人體用力最多的部位,為人體提供支持并保護(hù)脊柱,對(duì)長(zhǎng)期在辦公室久坐而缺少運(yùn)動(dòng)的人,或是因?yàn)楣ぷ餍枰谜镜娜?,長(zhǎng)時(shí)間維持一個(gè)體位或姿勢(shì)太久,就容易造成腰背部的疼痛并引發(fā)腰骶部慢性骨筋膜間隔綜合征,也有的是在重復(fù)性損傷后積累發(fā)病。很多慢性腰痛病人與慢性骨筋膜間隔綜合征有關(guān),原因可能是骨筋膜間隔內(nèi)壓升高導(dǎo)致腰背筋膜下間隙消失,肌肉血流量下降,疏松脂肪組織變性。由于這種損害,造成了患者無(wú)論是多走、多坐還是多臥,都會(huì)腰疼,即長(zhǎng)時(shí)間保持一種姿勢(shì)容易產(chǎn)生腰疼。 腰痛是指腰部一側(cè)或雙側(cè)疼痛連脊椎的一種癥狀,男女均有發(fā)生,女性居多。據(jù)統(tǒng)計(jì), 婦科門診以腰痛為主的患者約占就診數(shù)的10%。常見原因主要有以下幾種:腎虛腰痛 祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為腰為腎之府。腎主骨、生髓,腎精虧損,則腰脊失養(yǎng),致酸軟無(wú)力,其痛綿綿,遇勞更甚,逸則減輕,喜按揉拒暴力。是慢性腰痛中的又一病癥。多為先天稟賦不足,后天又勞累太過(guò)或久病體虛,或年老體衰,或房室不節(jié),導(dǎo)致腎精虧損,無(wú)以滋養(yǎng)腰脊而發(fā)生疼痛。腰肌勞損 長(zhǎng)期從事站立操作諸如紡織、印染、理發(fā)、售貨等工作的婦女,由于持續(xù)站立,腰部肌腱、韌帶伸展能力減弱,局部可積聚過(guò)多的乳酸,抑制了腰肌的正常代謝,也可導(dǎo)致腰肌勞損而引起的腰痛。經(jīng)常背重物,腰部負(fù)擔(dān)過(guò)重,易發(fā)生脊椎側(cè)彎,造成腰肌勞損而出現(xiàn)腰痛。 泌尿系統(tǒng)感染 由于女性的尿道短而直,且尿道外口靠近肛門,常有大腸桿菌寄生,加之女性生理方面的特點(diǎn),尿道口污染的機(jī)會(huì)較多,若忽視衛(wèi)生,則容易發(fā)生泌尿系感染。腰痛以急、慢性腎盂腎炎所致者為多,表現(xiàn)為腰部脹痛、嚴(yán)重者沿輸尿管放射至?xí)幉俊3谀蛳到y(tǒng)感染外,泌尿系結(jié)石、結(jié)核等疾患,亦會(huì)引起腰痛。 生殖器官疾病 女性的生殖器官在一生中要行經(jīng)四百次左右,還負(fù)擔(dān)著懷孕、分娩等使命;有的婦女還經(jīng)歷流產(chǎn)、節(jié)育手術(shù)等。故生殖器官炎癥的發(fā)病率較高,如輸卵管炎、盆腔炎等。這些炎癥容易并發(fā)腰痛,子宮后傾、后屈,也是女性腰痛的原因之一,子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等嚴(yán)重生殖器官疾患,都會(huì)引起壓迫性牽連性腰痛。 受涼、創(chuàng)傷罹患風(fēng)濕、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 這種婦女,多因在月經(jīng)期、分娩和產(chǎn)后受風(fēng)、濕、寒的侵襲,導(dǎo)致脊椎長(zhǎng)骨刺而誘發(fā)腰痛。若腰部曾扭傷,可能發(fā)展為椎間盤脫出,出現(xiàn)較重的腰痛,甚至影響脊椎的屈伸和轉(zhuǎn)動(dòng)。 孕期及產(chǎn)褥期勞累 懷孕期間,隨著胎兒逐漸長(zhǎng)大,孕婦腰骶及盆腔各關(guān)節(jié)韌帶松弛,同時(shí)子宮重量亦隨著胎齡的增長(zhǎng)而增加,致使身體重心前移。為了保持身體平衡,腰部多向前挺起,若不注意休息,則易引起腰痛。妊娠期間,胎兒發(fā)育需要充足的鈣、磷等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),若膳食中攝入量不足,可造成孕婦骨質(zhì)軟化脫鈣,亦會(huì)引起腰痛。產(chǎn)褥期出血過(guò)多,或勞動(dòng)過(guò)早、過(guò)累以及受涼等,也可造成腰痛。腰椎病變 多見于老年婦女,隨著年齡的增長(zhǎng),腰椎神經(jīng)的壓迫癥狀也會(huì)隨之增多。因退行性病變引起的假性脊椎柱滑脫是較常見的一種病變,容易引起腰椎管狹窄,壓迫脊髓和神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛和下肢放射痛,往往是因骨質(zhì)疏松所致的椎體塌陷性骨折。老年人的骨贅形成可引起脊椎僵硬,也可導(dǎo)致持續(xù)性腰痛。 另外,更年期婦女由于植物神經(jīng)功能紊亂,也可能引起腰痛,其特點(diǎn)是晨起重而活動(dòng)后減輕。還有月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)或情緒危機(jī)等因素,亦易發(fā)生腰痛。 《備急千金要方》卷五十九《腰痛第七》:凡腰痛有五:一曰少陰,少陰腎也。十月萬(wàn)物陽(yáng)氣皆衰,是以腰痛。二曰風(fēng)脾,風(fēng)寒著腰,是以腰痛。三曰腎虛,役用傷腎,是以腰痛。四曰暨腰,墜墮傷腰,是以腰痛。五曰取寒眠地,為地氣所傷,是以腰痛。痛下止,引牽腰脊,皆痛。 腰痛可因感受寒濕、濕熱,或跌仆外傷,氣滯血瘀,或腎虧體虛所致。其病理變化常表現(xiàn)出以腎虛為本,感受外邪,跌仆閃挫為標(biāo)的特點(diǎn)。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,腎虛腰痛多數(shù)與腎上腺皮質(zhì)激素水平的下降,特別是性激素分泌減退和蛋白質(zhì)缺乏有關(guān),類似代謝性骨病骨質(zhì)疏松癥。它是由于成骨細(xì)胞失去固有活力,使骨的基質(zhì)不足而形成的一種代償性疾病。骨質(zhì)疏松的脊椎,??沙霈F(xiàn)雙凹樣畸形,即使遭受輕微外傷,也易造成壓縮性骨折,但是骨質(zhì)的組織學(xué)及化學(xué)成分均屬正常。
引言:隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展以及人們生活水平的提升,他們對(duì)于自身健康保障意識(shí)也就有所提升,這也就使他們?cè)黾恿艘恍┏WR(shí),使自己的健康得到有效的保障。有一些經(jīng)常腰痛的人會(huì)表示,這對(duì)于他們的生活造成了較大的困擾,不僅影響了正常的工作,而且也會(huì)影響到正常的生活。也有一些人表示腰疼是否與腎臟病有一定的關(guān)系呢?應(yīng)該用什么樣的方式緩解呢?
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