食道痛怎么辦？警惕一種炎癥！

出現(xiàn)食道痛的現(xiàn)象最常見的原因就是食管炎，食管炎患者會出現(xiàn)吞咽困難的現(xiàn)象，嚴(yán)重的會出現(xiàn)嘔吐，伴有血液，反流的癥狀，可以做食管壓力測定等確診病情，禁止粗硬，刺激性的食物。

一、食管炎檢查方法

1、食管壓力測定：正常人安靜時(shí)，食管下段括約肌有一定壓力，有胃、食管反流的患者壓力降低。

2、食管PH值測定：測定食管PH值，觀測其反流情況。必要時(shí)可做24小時(shí)食道PH監(jiān)測試驗(yàn)，了解食管PH晝夜節(jié)律變化。

3、酸滴入試驗(yàn)：通過酸滴入試驗(yàn)，激發(fā)病人癥狀，作為診斷方法之一。

4、食管飲食檢查：食管蠕動(dòng)減弱，食管下段粘膜皺壁粗亂，有時(shí)可見小龕影及狹窄。

5、內(nèi)鏡檢查及活組織病理檢查：通過內(nèi)鏡及活組織病理檢查可以確定是否有反流性食管炎的病理改變以及有無膽汁反流是否有反流性食管炎的病理的嚴(yán)重程度有重要價(jià)值根椐Savary和Miller分組標(biāo)準(zhǔn)反流性食管炎的炎癥病變可分為4級：Ⅰ級為單個(gè)或幾個(gè)非融合性病變表現(xiàn)為紅斑或淺表糜爛Ⅱ級為融合性病變但未彌漫或環(huán)周Ⅲ級病變彌漫環(huán)周有糜爛但無狹窄Ⅳ級呈慢性病變表現(xiàn)為潰瘍狹窄纖維化食放寬縮短及Barrett食管。

二、食管炎治療方法

1.去除病因給予柔軟流質(zhì)食物，禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

2.抗酸止吐口服氫氧化鋁每千克體重、0.1～0.3毫克，或氧化鎂0.2毫克。若抗酸劑效果不佳時(shí)，可口服甲氰脒胍，每千克體重5—10毫克，2次/gl。嘔吐時(shí)，口服胃復(fù)安，每千克體重0.2—0.5毫克，2～3次/天。

3.抗菌消炎肌注青霉素、鏈霉素，2次/天;地塞米松，每千克體重0.125～1.0毫克，1次/天。真菌感染時(shí)，靜注兩性霉素B，每千克體重0.5毫克，隔天1次。

三、食管炎飲食調(diào)理

1、飲食要規(guī)律，忌暴飲暴食。患者吃飯時(shí)應(yīng)細(xì)嚼慢咽，要避免飲釅茶，烈酒，濃咖啡和進(jìn)食辛辣，過冷，過熱和粗糙食物，如濃茶、咖啡、可可、巧克力、辣椒等。

2、飲食要以清淡、易消化、細(xì)軟為主，不吃油膩食物，以免刺激膽汁分泌增多，加重反流和病情。并且，平時(shí)應(yīng)注意飲食中少用肥肉、奶油及烹調(diào)油，應(yīng)以煮、燉、氽、燴、蒸為主，少吃和不吃油炸食品。

3、忌酒戒煙，由于煙草中含尼古丁，可降低食管下段括約肌壓力，使其處于松弛狀態(tài)，加重反流，吸煙還能減少食管黏膜血流量，抑制前列腺素的合成，降低機(jī)體抵抗力，使炎癥難以恢復(fù)。酒的主要成分為乙醇，不僅能刺激胃酸分泌，還能使食管下段括約肌松弛，引起胃食管反流。

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