道醫(yī)中醫(yī)怎么治膠質瘤？道醫(yī)中醫(yī)治膠質瘤的方法

膠質瘤的治療，最常見的就是手術治療，因為通常藥物治療其實并不能夠起到多大的作用，但是受到這種疾病的影響，為了延長患者的生命，那么手術治療是必不可少的。

1、藥物治療。一般藥物不起作用，包括化療藥。原因，一是因為血腦屏障的阻擋過濾原因，二是膠質瘤的特點所決定的。因此化療在治療腦瘤上爭議較大，許多醫(yī)生不主張化療，認為效果太微，而副作用太大，得不償失。

2、放療。對常規(guī)的放、化療有很強的抵御能力。腦瘤當中，只有“髓母細胞瘤”對放療高度敏感，另有“室管膜瘤”對放療中度敏感，其它的腦瘤對放療均不敏感。

3、手術。很明顯，一是手術只能對付一時，過后還復發(fā)，具有“韭菜樣”再生增殖的特點；二是膠質瘤是在腦內多呈蟹爪樣浸潤性生長，與正常的腦組織無明確的邊界，手術時難以完全切干凈，不便于手術；三是，這種切不干凈的手術，會刺激并加速腫瘤的增植速度和惡變程度。

4、腦瘤不要忘了中藥的施用。不能認為手術了、放化療了就萬事大吉不管了(手術、放化療結束之后，仍然任重道遠，這時的主要任務就是防復發(fā)了。這是個醫(yī)學常識。許多患者，就是覺得已經手術切掉了，并且醫(yī)生明確地說了“手術成功”，就以為是病好了。這明顯是缺乏醫(yī)學常識，結果就吃了這方面的虧)。應該在手術后吃藥，不停藥的話，能不復發(fā)，已經是謝天謝地了很了不起的成績了。何況不吃藥。

5、用化瘀散結、解毒消腫，針對疙瘩、腫瘤類的中藥丸來施治。找對了藥則增強效果。筆者深知中藥的魅力，親眼目睹了大量腦瘤、淋巴瘤與胃腸惡性腫瘤等被中藥治得很典型的病例，驗證了祖國中醫(yī)藥的獨特之處。中藥在惡性腫瘤的治療上，對于抵制癌細胞的發(fā)展，縮小腫瘤體積，減輕病人的痛苦效果是非常明顯的，患者感覺身上有勁了飯量增加了，以及腦瘤所引起的癲癇、積水及頭痛頭暈等的明顯改善。對比效果患者更是滿意。消縮疙瘩、腫塊效果顯著，至于單純的消除積液、水腫，自不必說，如腦瘤引起的腦積水，肺結核引起的肺積水，盆腔炎引起的盆腔積液；至于單純的止痛，那是在消縮腫塊的過程中附帶的一個功能。

治療膠質瘤

疾病治療
目前對于膠質瘤的治療，包括手術、放療、化療、靶向治療等手段。膠質瘤具體的治療，要綜合考慮患者的功能狀態(tài)、對治療的預期結果以及腫瘤所處的腦區(qū)部位、惡性程度級別等多種因素，進行綜合考慮判斷，從而制定個體化綜合治療方案。
手術
手術往往是膠質瘤治療的第一步。手術不僅可以提供最終的病理診斷，而且可以迅速去除大部分的腫瘤細胞，緩解患者癥狀，并為下一步的其他治療提供便利。對于一些低級別膠質瘤，如毛細胞星形細胞瘤，手術的完整切除，是可以使患者得到根治以及長期存活。目前的膠質瘤手術，已經進入了一個微創(chuàng)時代，與前相比，更為安全，創(chuàng)傷更為小，腫瘤切除更為完全。顯微鏡應用于腦膠質瘤的切除，可以更加清晰地辨別腫瘤與腦組織的邊界，以及周圍重要的神經血管等結構，從而能夠在安全的情況下，最大化地切除膠質瘤。神經導航的應用，將膠質瘤的手術切除，提高到新的高度。神經導航與汽車導航相類似，可以使外科醫(yī)生在手術前從切口的設計、術中功能腦區(qū)的辨認以及手術切除方式的選擇等方面，更加精確和細化。近年來出現的術中磁共振，可以進一步提高手術完整切除的完整程度，并減少患者術后功能缺陷等并發(fā)癥的產生。術中皮層刺激電極的應用，可以完善術中對于運動區(qū)、語言區(qū)的辨認，從而幫助外科醫(yī)生更好地保護腦的重要功能。
放療
在接受外科手術治療后，對于高級別膠質瘤患者，往往需要進一步的放療。對于低級別膠質瘤患者，若存在高危因素（例如腫瘤體積超過6厘米、手術切除不完全等因素），也要考慮進行放療。放療包括局部的放療和立體定向放療。對于首次發(fā)現的膠質瘤，一般不采用立體定向放療。局部放療根據所采用技術不同，又可以分為適形調強放療和三維塑形放療。對于復發(fā)膠質瘤患者，特別是處于功能區(qū)腫瘤，有時可以考慮進行立體定向放療。
化療
化療及靶向治療在膠質瘤的治療中，逐漸發(fā)揮重要作用。對于高級別膠質瘤，替莫唑胺的應用，可以顯著延長患者的生存預后。目前，替莫唑胺是治療膠質瘤唯一有明確療效的化療藥物。對于初治高級別膠質瘤患者，替莫唑胺在與放療同時應用后（同步放化療階段），還應繼續(xù)單獨服用一段時間（6-12周期）。其他的化療藥物（如尼莫司?。?，對于復發(fā)膠質瘤的治療，可能有一定療效。新近出現的血管靶向藥物，阿伐斯丁，對于復發(fā)高級別膠質瘤，有明確療效，可以顯著延長患者的生存期。最近大規(guī)模三期研究的中期分析表明，對于初治高級別膠質瘤患者，阿伐斯丁與放療、替莫唑胺的聯(lián)用，可以顯著提高患者的無進展生存期，并有望成為標準治療方案之一。
疾病預后
經過綜合治療后，對于低級別膠質瘤（WHO
1-2級）膠質瘤患者而言，中位生存期在8-10年之間；對于間變膠質瘤（WHO
3級）患者而言，中位生存期在3-4年之間；對于膠質母細胞瘤（WHO
4級）患者而言，中位生存期在14.6—17個月之間。值得注意的是，對于膠質母細胞瘤患者而言，新出現的放療與替莫唑胺化療方案，可以使將近10%患者存活至5年以上；而在替莫唑胺出現之前，單獨使用放療，僅有不足1%的患者可以存在5年。
膠質瘤很難根治，往往會復發(fā)。在腫瘤復發(fā)后，根據患者的功能狀況，可以考慮再次手術、放療、化療等治療。

腦膠質瘤的治療方法？

對神經膠質瘤的治療以手術治療為主，但由于腫瘤浸潤性生長，與腦組織間無明顯邊界，除早期腫瘤小且位于適當部位者外，難以作到全部切除，一般都主張綜合治療，即術后配合以放射治療、化學治療等，可延緩復發(fā)及延長生存期。并應爭取作到早期確診，及時治療，以提高治療效果。晚期不但手術困難，危險性大，并常遺有神經功能缺失。特別是惡性程度高的腫瘤，常于短期內復發(fā)。
1.手術治療
原則是在保存神經功能的前提下盡可能切除腫瘤。早期腫瘤較小者應爭取全部切除腫瘤。淺在腫瘤可圍繞腫瘤切開皮層，白質內腫瘤應避開重要功能區(qū)作皮層切口。分離腫瘤時，應距腫瘤有一定距離，在正常腦組織內進行，勿緊貼腫瘤。特別在額葉或顳葉前部或小腦半球的星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤等較良性的腫瘤，可獲得較好的療效。
對位于額葉或顳葉前部較大的腫瘤，可作腦葉切除術，連同腫瘤一并切除。在額葉者切口后緣應在前中央回前至少2厘米，在優(yōu)勢半球并應避開運動性語言中樞。在顳葉者后緣應在下吻合靜脈以前，并避免損傷外側裂血管，少數位于枕葉的腫瘤，亦可作腦葉切除術、但遺有視野偏盲。額葉或顳葉腫瘤如范圍廣不能全部切除，可盡量切除腫瘤同時切除額極或額極作內減壓術，亦可延長復發(fā)時間。
腫瘤累及大腦半球兩個腦葉以上已有偏癱但未侵及基底節(jié)、丘腦及對側者，亦可作大腦半球切除術。
腫瘤位于運動、言語區(qū)而無明顯偏癱、失語者，應注意保持神經功能適當切除腫瘤，避免遺有嚴重后遺癥?？赏瑫r作顳肌下或去骨瓣減壓術。亦可僅作活檢后作減壓術。丘腦腫瘤壓迫阻塞第三腦室者，可作分流術，否則亦可作減壓術。
腦室腫瘤可根據所在部位從非重要功能區(qū)切開腦組織進入腦室，盡可能切除腫瘤，解除腦室梗阻。應注意避免損傷腫瘤鄰近下丘腦或腦干，以防發(fā)生危險。腦干腫瘤除小的結節(jié)性或囊性者可作切除外，有顱內壓增高者可作分流術。上蚓部腫瘤難以切除者亦可作分流術。
病情危急者，幕上腫瘤宜先給予脫水藥物治療，同時盡快進行檢查確診，隨即進行手術治療。后顱窩腫瘤可先作腦室引流術，2～3天后待病情好轉穩(wěn)定，再行手術治療。
2.放射治療
用于體外照射的放射源有高電壓x線治療機、60Co治療機、電子加速器等。后二者屬于高能射線，穿透力強，皮膚劑量低，骨吸收量小，旁向散射少。加速器則劑量集中于預計的深部，超過此深度則劑量急劇下降，可保護病變后方的正常腦組織。放射治療宜在手術后一般狀況恢復后盡早進行。照射劑量一般神經膠質瘤給予5000～6000cGy，在5～6周內完成。對照射野大放療敏感性高的，如髓母細胞瘤，可給予4000～5000cGy。
各種類型的神經膠質瘤對放射治療的敏感性有所不同。一般認為分化差的腫瘤較分化好的為高。以髓母細胞瘤對放療最為敏感，其次為室管膜母細胞瘤，多形性膠質母細胞瘤僅中度敏感，星形細胞瘤、少枝膠質細胞瘤、松果體細胞瘤等更差些。對髓母細胞瘤及室管膜瘤，因易隨腦脊液播散，應包括全椎管照射。
3.化學治療
高脂溶性能通過血腦屏障的化療藥物，適用于腦神經膠質瘤。在星形細胞瘤Ⅲ～Ⅳ級時，由于水腫而血腦屏障遭到破壞，使水溶性大分子藥物得以通過，故有人認為選用藥物時可以擴大至許多水溶性分子。但實際上在腫瘤周圍區(qū)增殖細胞密集之處，血腦屏障的破壞并不嚴重。故選擇的藥物仍宜以脂溶性者為主。

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