很多人都以為,腳脖子扭了轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)就沒事了,還有的人會去揉疼的地方,或者進行熱理療,這些行為不但不會緩解扭傷,反而會讓傷情加重。那么崴腳后應(yīng)該怎么做才是正確的呢?
崴腳后正確的處理方法
首先,自我判斷一下扭傷的程度,扭傷時踝關(guān)節(jié)受到力的大小,疼痛的程度,局部是否有腫脹變色,活動是否受限,關(guān)節(jié)是否變形等。
1、輕微的扭傷疼痛不劇烈,或稍休息后疼痛可大幅減輕;局部無腫脹變色;活動不受限或輕度受限,疼痛減輕后受限也隨之減輕;關(guān)節(jié)無變形。此時,只是韌帶輕度拉傷痙攣,只需輕輕按揉疼痛最劇烈的位置,轉(zhuǎn)動踝關(guān)節(jié),適當(dāng)休息就可以了。但需要注意的是在完全恢復(fù)前應(yīng)避免跑跳等劇烈活動,避免二次扭傷。
2、稍重的扭傷疼痛劇烈不易緩解;局部腫脹、走路跛行;有時可見皮下瘀血;做受傷部位相反方向動作時,疼痛加劇;休息后不能緩解。此時,韌帶已經(jīng)部分撕裂,應(yīng)立即冰敷,用冰袋冰敷至腫脹范圍縮小或不再擴大,冰袋外可裹一條干毛巾,避免凍傷。然后將腫脹部位加壓包扎,踝關(guān)節(jié)固定在中立位,48小時后可熱敷、理療、輕輕按揉。踝關(guān)節(jié)固定應(yīng)不少于三周,半年內(nèi)應(yīng)避免激烈跑跳運動。
3、嚴(yán)重的扭傷,疼痛劇烈,局部迅速腫脹,隨后出現(xiàn)淤斑,嚴(yán)重時可有關(guān)節(jié)畸形,患足無法承重。此時,韌帶斷裂甚至骨折,應(yīng)立即冰敷,保護患足立即就醫(yī),以免處理不當(dāng)影響后期療效。
冷敷或熱敷的作用
冰敷主要是讓身體局部溫度降低,讓血管收縮,減少局部的血液循環(huán),降低血管的通透能力,從而達到降低新陳代謝、止血消腫的效果。此外,冰敷還可以減輕因為受傷所導(dǎo)致的肌肉痙攣,避免組織細胞的二次傷害。
熱敷,則是讓體溫升高,血管放松,增加局部的血液循環(huán),加快受傷部位的代謝速度,讓發(fā)炎物質(zhì)迅速排出,提升組織自愈力。此外,熱敷也可以讓身體變軟,增加軟組織的延展性,降低關(guān)節(jié)僵硬及肌肉痙攣的幾率,達到舒緩疼痛與放松情緒的效果。
冷敷方法:將冷水浸泡過的毛巾敷于患處,每3分鐘左右更換一次,也可用冰塊裝入塑料袋內(nèi)進行外敷,每次20~30分鐘。倘若踝關(guān)節(jié)扭傷已超過48小時,則可改用熱敷療法,因為此時熱敷可改善血液和淋巴液循環(huán),有利于患處淤血和滲出液的吸收。
熱敷方法:將熱水或熱醋浸泡過的毛巾敷于患處,每天1~2次,每次熱敷約30分鐘即可,毛巾無熱感時應(yīng)及時進行更換。
針灸培訓(xùn)當(dāng)急性扭傷發(fā)生時,不管部位在哪里,周圍的人肯定會給出兩個完全不同的、截然相反的治療建議。一方建議扭傷的部位應(yīng)盡快冷敷。另一方建議說,不,扭傷應(yīng)該用熱敷來治療。到底是冷敷好還是熱敷好呢?哪個才是對的?
扭傷初期,破裂的小血管正在出血。此時,冷敷可用于收縮和凝固血管,以控制損傷的發(fā)展。24小時后,破裂血管已經(jīng)不再出血了。此時,熱敷可用于促進扭傷部位的淤血的消散。通常來說扭傷腳出現(xiàn)血腫時,在48小時內(nèi)是不可以熱敷的,這會讓水腫和出血變得更嚴(yán)重。最好先用冷敷。48小時后,使用熱敷,注意休息以避免疲勞,盡量少走路。適度抬起腳有助于緩解癥狀。注意以后的護理。云南白藥酊可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
冷敷的治療原理是降低身體局部溫度,收縮皮下血管,從而減少局部血液循環(huán),降低血管通透性,能夠讓新陳代謝變慢,進而能夠止血消腫。另外,冷敷可以減少損傷引起的肌肉痙攣,能夠使組織細胞不再受到再次的傷害。熱敷可以提高體溫,放松血管,增加局部血液循環(huán),加速受傷部位的新陳代謝,使炎癥物質(zhì)迅速排出。并改善組織的自我愈合。
從冷敷和熱敷的效果來看,扭傷后24小時內(nèi)冷敷比較好。此時,血管處于開放狀態(tài)。冷敷可以止血、促進凝血和止痛。24小時后,血管停止出血,這是應(yīng)用熱敷促進血液循環(huán)、祛瘀和促進受損部位恢復(fù)的效果。因此,扭傷后通常會采取先冷敷然后再熱敷的辦法。及時的搶救和適當(dāng)?shù)姆椒ㄓ欣诩膊〉幕謴?fù)。
一定要記著冷敷,采用冷敷的時間一般在24-48小時之內(nèi),到48小時以后,出血已經(jīng)不再加重,可以采用熱敷或使用活血化瘀的藥物進行治療。如果崴腳以后比較嚴(yán)重,考慮有骨折發(fā)生,畸形、腫脹以及皮下瘀血均比較明顯,一定要到醫(yī)院拍片檢查。如果發(fā)現(xiàn)骨折,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行石膏固定或者進行手術(shù),因為崴腳可以造成韌帶損傷以及踝關(guān)節(jié)骨折,踝關(guān)節(jié)骨折可以是單踝骨折或者雙踝骨折,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)三踝骨折。對于嚴(yán)重的三踝骨折則需要手術(shù)處理,所以一定要重視崴腳。
1 停止行走盡快找個平穩(wěn)的地方坐下。如果受傷后30分鐘內(nèi)患處明顯腫脹,要及時到醫(yī)院查看是否傷到骨頭。如患處腫脹不嚴(yán)重,48小時內(nèi)也不可再讓患腳受力。必須行走時,應(yīng)借助木棍等堅硬物體充當(dāng)支撐物。
2 抬高患腳坐下或躺著休息時,用枕頭或背包抬高受傷的腳,這樣可以促進靜脈回流,加快血液、淋巴液循環(huán),從而減輕局部腫脹和疼痛。
3 冷敷冷敷能使血管收縮,減少出血,控制傷勢發(fā)展,起到止血、消腫、鎮(zhèn)痛的作用。崴腳最初的48小時內(nèi),可以用冰袋或冷毛巾每小時冷敷10分鐘。記得要在皮膚和冷敷包之間放一塊濕布,同時觀察局部皮膚顏色,出現(xiàn)發(fā)紫、麻木時立即停止。
4 熱敷剛受傷時切忌熱敷,以免擴張血管,增加出血量。當(dāng)疼痛和腫脹趨于穩(wěn)定,患腳即使低垂時也不會感覺脹痛,且傷處皮膚溫度恢復(fù)正常,一般是在48小時之后,可以考慮使用熱敷幫助消散瘀血。
【導(dǎo)讀】:愛穿高跟鞋,或是運動中的女人們,總會避免不了會扭傷的困境,然而熱敷還是冰敷確實很多人苦惱的事,這里就來科普一下扭傷后是熱敷好還是冰敷好。
關(guān)節(jié)扭傷在日常生活中并不少見,系指運動中關(guān)節(jié)由于用力不當(dāng)或在外力作用下,發(fā)生超常范圍的活動而引起的關(guān)節(jié)損傷,輕者僅韌帶纖維受傷,重則或會造成關(guān)節(jié)脫位。當(dāng)然,關(guān)節(jié)損傷最常發(fā)生在人體四肢關(guān)節(jié)的幾個部位,如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)等。要想知道關(guān)節(jié)扭傷后冷敷好還是熱敷好,就要從扭傷部位的病情變化講起了。
■扭傷部位為何會出現(xiàn)腫脹?
以踝關(guān)節(jié)扭傷為例,專家要仔細分析扭傷的病情變化特征。當(dāng)踝關(guān)節(jié)受到外力發(fā)生超常范圍的活動時,受損部位發(fā)生了閉合性軟組織損傷。其內(nèi)部受傷部位組織內(nèi)部大量毛細血管破裂,血液迅速滲出,形成局部淤血,血液越積越多無法排除,就造成了踝關(guān)節(jié)的腫脹。此時,踝關(guān)節(jié)的毛細血管是開放的,血管通透性是增加的,滲出液體不斷累積,還有可能導(dǎo)致受損部位感染的發(fā)生。然而,人體自身對于損傷也有一定的修復(fù)能力,所以在24小時后,大部分毛細血管已停止出血,腫脹會逐漸好轉(zhuǎn),接下來損傷局部會對瘀血和滲出液進行吸收,直到損傷部位恢復(fù)健康。
■是冷敷還是熱敷關(guān)鍵看需要!
在大家對扭傷經(jīng)過的了解基礎(chǔ)之上,專家是這樣解析冷敷和熱敷使用準(zhǔn)則的。首先,冷敷和熱敷都是扭傷的護理治療方法,只是針對不同病情會選擇不同的治療方法。那么冷敷和熱敷在作用上究竟有哪些不同呢?
冷敷是利用冰袋或溼毛巾敷于損傷部位的皮膚上,能夠起到促進周圍血管收縮,減少外周血流量,降低血管的通透性,有助于減少滲出,進而防止炎癥反應(yīng)的作用。同時,冷敷可抑制神經(jīng)末梢的感覺,使局部神經(jīng)傳導(dǎo)速度暫時減慢,降低感覺敏感性,達到止痛效果。
而熱敷則是利用一定溫度(一般約50℃)的熱水袋或溼熱毛巾敷在病變部位的皮膚上,可促使局部血管擴張,改善血液和淋巴循環(huán),促進瘀血和滲出液的吸收,具有消腫、止痛、減少粘連、溫經(jīng)散寒活血通絡(luò),更有助促進傷口愈合的作用。
那么,從冷敷和熱敷的功效上看,大家就知道在關(guān)節(jié)扭傷的24小時之內(nèi)適合冷敷,此時血管正處于開放狀態(tài),冷敷不僅有止血促凝的作用,還可以緩解疼痛。而24小時后血管已經(jīng)停止出血,這是采取熱敷有利于活血化瘀,促進損傷部位恢復(fù)的作用。所以說,扭傷后,一般采用先冷敷后熱敷的方法,救護及時,方法得當(dāng),更有利于病情的恢復(fù)。
■家庭冷敷DIY有講究
如果你的關(guān)節(jié)不慎扭傷了,病情不嚴(yán)重的情況下可以采用家庭DIY冷敷法。將冰箱內(nèi)的冰塊擊碎,用毛巾包裹起來放在損傷部位,使其盡量服帖包裹住關(guān)節(jié),冷敷10 – 15分鐘即可。要注意的是,冰塊不要直接接觸皮膚且冷敷時間不宜超過15分鐘,從而避免肌肉虛弱及凍傷傷害。此外,不要在開放的傷口或擦傷處使用冷敷療法,也不要在血液循環(huán)不好或感覺不好很差的受傷部位使用冷敷療法 ,以免造成不良后果。
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