內(nèi)痔該怎么檢查,內(nèi)痔檢查的方法有哪些？

內(nèi)痔的檢查，無論是什么樣的疾病確診并不是單純的靠患者的癥狀表現(xiàn)來決定，對于內(nèi)痔的治療也一樣，在確診上首先要了解確診內(nèi)痔需要做哪些檢查?

一、肛門視診

首先應查看肛門周圍有無血、膿、糞便、粘液、腫塊及瘺管外口等，以便判斷病變性質(zhì)。如肛門周圍有無內(nèi)痔、息肉脫出，有否外痔、瘺管外口及濕疹等。然后囑病人象解大便便一樣下掙，醫(yī)生用雙手的食、中指將肛門輕輕地自然向兩邊分開，使肛門外翻，觀察有無病變，如內(nèi)痔位置，數(shù)目，大小，色澤，有無出血點，有無肛裂等情況或用特制的玻璃吸肛器將內(nèi)痔吸出檢查，這種視診對診斷肛裂及環(huán)狀痔，有時比肛門鏡檢查更為確切。

二、肛門觸診

要觸摸肛門周圍皮膚溫度，彈性是否正常，在病變情況下，如肛癰可觸到肛門周圍腫脹，皮膚灼熱，腫塊呈漫腫，平坦，軟陷及質(zhì)地硬度等，中央是否有應指感等，如肛瘺是否可觸及條索狀硬結(jié)，外口距肛門長度，大小，深度等。

三、直腸指診

直腸指診的意義是肛門直腸疾病檢查方法中最簡便、最有效的方法之一。

四、肛門鏡檢查

檢查內(nèi)痔的主要方法，可看清內(nèi)痔的部位、大小和形態(tài)。同時還可鑒別直腸下端腫瘤和慢性結(jié)腸炎。

內(nèi)痔如何判斷

關(guān)于內(nèi)痔的癥狀有哪些你知道嗎?為了讓大家對內(nèi)痔的癥狀有哪些，泉州五洲醫(yī)院專家介紹說，痔瘡對成年人極為常見。由于痔瘡的發(fā)生部位不同，可分內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔生于肛門齒線以上，外痔位于齒線以下，混合痔是指痔上靜脈叢與痔下靜叢吻合相通，在同一部位齒線上下內(nèi)外痔同時存在。
內(nèi)痔的癥狀有哪些
內(nèi)痔是發(fā)生在齒線以上的痔瘡，是一種非常常見的肛腸疾病，內(nèi)痔初起時，其癥狀不明顯，僅在體檢時才會被發(fā)現(xiàn)，但隨著痔核的逐漸增大，其癥狀會逐漸加重。內(nèi)痔常見的癥狀為便血、疼痛、脫出、粘液脫出和搔癢。
1、便血：排便時或便后出血，色鮮紅，有時大便表面附有少量血液，或?qū)⑹旨埲炯t，有時滴血或射血。因糞便擦破粘膜，或排便時過于用力，血管內(nèi)壓力增高，以致曲張靜脈血管破裂，便時則有噴射狀出血，若長期反復出血，獲多次大量出血者，還可引起貧血。
2、疼痛：單純內(nèi)痔，一般無痛，有時僅感覺肛門部墜脹或排便困難。如發(fā)炎腫脹者，痔內(nèi)有血栓形成或嵌頓，則有疼痛;如脫出未及時復位者，則疼痛加重;如發(fā)生嵌頓，有潰爛壞死，引起肛緣水腫發(fā)炎，則疼痛劇烈，使得患者坐立不安。
3、脫出：由于痔核體積增大，排便時受到糞便的擠壓，使其逐漸與肌層分離而脫出肛外，有時1-2個痔核同時脫出，有時全部痔核并帶有直腸粘膜一齊脫出。起初僅在排便時脫出，便后能自行復位。

4、粘液脫出：直腸粘膜長期受痔核的刺激，使得分泌物增多;晚期內(nèi)痔，由于肛門括約肌松弛，常有分泌物從肛門流出，輕者排便時流出，重者不排便也會自然流出，污染內(nèi)褲，給患者帶來極大的不便;內(nèi)痔脫出時，分泌物就更多。
5、瘙癢：因分泌物或脫出痔核的刺激，使得肛門周圍潮濕不潔，發(fā)生濕疹或搔癢，搔癢有時由于是內(nèi)痔脫出因反射作用而引起的。

如何判斷自己是否有內(nèi)痔

1．什么是痔瘡？痔瘡有幾種？
痔瘡又叫痔核。從字意上解釋，痔是突起的意思，凡肛門內(nèi)外突起的柔軟腫物都叫痔瘡。
突起的本質(zhì)主要是肛門直腸局部的靜脈叢曲張、擴大。痔組織內(nèi)不僅有大量的高度迂曲擴張的靜脈，同時痔內(nèi)間質(zhì)組織水腫，伴炎細胞浸潤，部分血管內(nèi)有血栓形成。
淄博市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科王麗娜
痔瘡以齒線為界分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。齒線是肛門和直腸的交界線，距肛門緣約3～4厘米，形如鋸齒。發(fā)生在齒線上的叫內(nèi)痔，發(fā)生在齒線下的叫外痔，橫跨齒線上下的叫混合痔。外痔根據(jù)性質(zhì)不同又分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔 。
2．痔瘡是什么原因引起的？
痔瘡形成的原因很復雜，一般認為是多種原因長期作用的結(jié)果。
從內(nèi)因看，由于人體是直立的，肛門又位于體腔的最下端，承受壓力最大，血液回流的阻力也大，且肛門靜脈中沒有像下肢靜脈中防止回流的靜脈瓣，日久則易引起血管迂曲擴張而成痔。爬行類動物不患痔的事實也可證明這點。
從外因看，肛門是人體的“出口”，每天都有糞便從此排出，若長期
便秘
、腹瀉或有久蹲廁所的不良習慣，勢必會過度擠壓、摩擦肛門，一方面造成血液回流更加困難，另一方面則引起局部的慢性感染，日久會使血管變脆，失去彈性，從而導致痔瘡出血、脫出。此外，飲食不節(jié)(潔)、過度疲勞、年老體弱及其他一些慢
性病
都會成為痔瘡的發(fā)病原因。
3．怎樣知道自己得了痔瘡？
得痔瘡后最常見的表現(xiàn)是大便時肛門內(nèi)帶出或噴出鮮血，嚴重時有柔軟的腫物脫出，肛門潮濕或瘙癢，或肛門外有腫物疼痛。
早期內(nèi)痔的主要表現(xiàn)是大便時肛門出血，血量較多，血色鮮紅，有時點滴而下，有時如箭噴射，無疼痛和其他不適，有一定周期性。出血日久可引起
貧血
，患者感到頭暈、氣短、疲乏無力、精神差。內(nèi)痔發(fā)展到中期，除出血外，大便時會有痔核脫出肛門外，便后痔核可自行恢復原位。內(nèi)痔發(fā)展到晚期，大便后痔核脫出肛門外不能自行回到原位，需用手推回。嚴重時咳嗽、行走也會使痔核脫出肛門外。經(jīng)常因分泌物增加刺激肛門而感到肛門潮濕、瘙癢。如果痔核脫出后沒有及時送回，時間一長，會腫痛起來，甚至出現(xiàn)壞死。外痔在發(fā)炎或形成血栓時會感到劇烈疼痛。
4．為什么有的痔瘡疼痛，而有的痔瘡不疼痛？
不疼痛的痔瘡主要是內(nèi)痔，因為內(nèi)痔位于齒線上，是由內(nèi)臟神經(jīng)支配，內(nèi)臟神經(jīng)對痛覺不敏感，所以盡管內(nèi)痔出現(xiàn)出血等癥狀，但并不感到疼痛。引起疼痛的痔瘡主要是外痔和混合痔以及內(nèi)痔嵌頓，尤其是血栓外痔和炎性外痔疼痛最為明顯，這是因為外痔位于齒線以下，由脊神經(jīng)支配，該神經(jīng)屬痛覺神經(jīng)，所以患病后對疼痛敏感。
5．痔瘡什么時候必需治療？
1980年一位外國學者在一次痔的專題研討會上總結(jié)說：“不要對沒有肛門體征的癥狀進行治療，也不要治療沒有癥狀的肛門體征”。
肛門體征是指肛門局部檢查發(fā)現(xiàn)有痔改變，癥狀是指便血、脫出、肛門潮濕、肛門瘙癢及肛門疼痛等。這段話的意思是說只有癥狀和肛門體征同時具備才有治療意義。
一般認為，痔瘡僅有局部體征，并非需馬上治療，但當痔瘡出現(xiàn)臨床癥狀時盡早治療還是十分有益的。如痔瘡出血，日久不治會導致惡性
貧血
，給身體造成嚴重損害；痔瘡脫出，若不及時治療，很可能會出現(xiàn)痔核脫出嵌頓壞死，不僅疼痛劇烈，還會引起大出血，手術(shù)后留后遺癥。但有一點必須糾正，一些廣告上說痔瘡不治會引起或誘發(fā)直腸癌，這一說法是錯誤的，直腸癌被誤診為痔瘡的案例是存在的，但沒有因果關(guān)系，這是在混淆概念。
6．治療痔瘡的方法有哪些，各有何優(yōu)缺點？
痔瘡的治療方法種類繁多，五花八門，但大體可歸納為藥物療法、手術(shù)療法和物理療法三大類。
藥物療法主要用于輕度痔瘡或較重的痔瘡而不宜手術(shù)的患者，可以緩解癥狀，暫時減輕痛苦。

如何檢查自己是否患有痔瘡？

洛陽東大肛腸醫(yī)院專家介紹，患者憑借痔瘡的特征可以對病情做出初步的診斷，下面首先來了解一下痔瘡的主要癥狀有哪些。1、便血：內(nèi)痔早期主要癥狀，有噴射狀出血、點滴出血、手紙帶血等，血色鮮紅，外痔不會引起出血。2、脫出：中晚期內(nèi)痔主要癥狀，主要原因為內(nèi)痔痔核結(jié)節(jié)增大，使黏膜及黏膜下層與肛層分離，排便時，內(nèi)痔結(jié)節(jié)可下降到齒狀線以下，游離于肛管之外。3、墜痛：為痛性外痔的主要癥狀，內(nèi)痔無炎癥時不痛，墜痛常發(fā)生在內(nèi)痔感染、嵌頓和絞窄性壞死，常導致劇烈的墜痛。4、瘙癢：晚期內(nèi)痔反復脫出，可引起肛門擴約肌松弛和分泌物增多，致使肛緣周圍常潮濕不潔，出現(xiàn)瘙癢和濕疹，嚴重時還可引起擦摩痛和癢痛，內(nèi)痔出血還可引起貧血，頭暈、食欲不振、大便干燥。 洛陽東大肛腸醫(yī)院專家表示，患者憑借這些癥狀可以對病情做出初步的診斷，但是要知道，肛周疾病不止痔瘡，還有肛裂、肛瘺等，這些疾病的癥狀有些非常相像，僅憑表面癥狀是無法對痔瘡做出精確診斷的，所以最好是去專業(yè)醫(yī)院進行正規(guī)檢查。

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