偶爾的拉肚子對我們的身體健康影響不大,如果您是經(jīng)常拉肚子就要警惕了,最常見的原因就是腸道的感染或是腸炎,不管是什么原因引起的經(jīng)常性拉肚子,都會對身體造成一定的損傷。
一、腸道感染:是引起慢性腹瀉最常見的病因。
①細(xì)菌感染:
A.慢性細(xì)菌性痢疾:急性菌痢未徹底治愈可演變?yōu)槁?,亦可在慢性基礎(chǔ)上呈急性發(fā)作,表現(xiàn)為每天大便3~5次不等,可伴黏液,膿血,多有里急后重感,少數(shù)患者有左下腹疼痛,慢性菌痢時大便培養(yǎng)陽性率較低,一般只有15%~30%,故應(yīng)反復(fù)多次培養(yǎng)始能發(fā)現(xiàn)致病菌。
B.腸結(jié)核:多見于青少年和壯年,女性多于男性,本病的好發(fā)部位是回腸末端或右半結(jié)腸,腹瀉是潰瘍型腸結(jié)核的主要癥狀,常與便秘交替出現(xiàn),腹瀉的特點是糞便呈糊狀或水樣,每天3~5次不等,重者可達(dá)10次以上,常伴有發(fā)熱,盜汗等結(jié)核中毒癥狀,X線鋇劑灌腸或結(jié)腸鏡檢查可明確診斷。
②原蟲和寄生蟲感染:
A.慢性阿米巴痢疾(亦稱慢生阿米巴腸炎):大便每天3~5次,呈糊狀和稀水樣,可伴有黏液或血,典型的果醬樣大便在慢性者少見,病程可遷延數(shù)月,數(shù)年之久,病程中可反復(fù)急性發(fā)作,反復(fù)多次在新鮮糞便中??砂l(fā)現(xiàn)阿米巴滋養(yǎng)體。
B.慢性血吸蟲?。郝匝x病者可發(fā)生腹瀉,每天3~5次不等,多為稀便,可伴有黏液或膿血,患者常有血吸蟲病性肝纖維化表現(xiàn),確診有賴于血清抗體測定及糞便或直腸黏膜活檢發(fā)現(xiàn)蟲卵。
C.梨形鞭毛蟲或腸滴蟲感染:慢性者每天大便數(shù)次不等,常為稀便或水樣便,有時伴黏液,糞便中發(fā)現(xiàn)梨形鞭毛蟲或滴蟲時可確診。
③慢性真菌性腸炎:常發(fā)生在長期使用抗生素,激素之后,亦易發(fā)生于慢性消耗性疾病的晚期,表現(xiàn)為腹瀉,重者伴黏液或膿血,且可反復(fù)發(fā)作,大便中發(fā)現(xiàn)真菌即可確診。部分患者感染性腹瀉后可出現(xiàn)腸易激綜合征。
二、腸道非特異性炎癥或非感染性炎癥:
①慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎:多認(rèn)為是自體免疫性疾病,近年來國內(nèi)有增多的趨勢,好發(fā)于中青年,病變主要侵犯直腸,乙狀結(jié)腸及降結(jié)腸,也可侵犯右半結(jié)腸,可分為輕,重及暴發(fā)3型,以輕型最多見,輕者每天大便3~4次,重者可達(dá)10余次,糞便呈糊狀或稀便,?;煊叙ひ耗撗?,重者僅排出黏液膿血而無糞質(zhì),常伴有腹痛,里急后重等癥狀,少數(shù)病例可有關(guān)節(jié)痛等腸外癥狀,X線鋇劑灌腸及結(jié)腸鏡檢查對診斷甚有幫助,本病在癥狀發(fā)作期,經(jīng)過治療后一般可得到控制,使疾病處于緩解期,如未行維持治療則又可復(fù)發(fā)。
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