面癱早期癥狀
典型癥狀:多數(shù)病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。
面部表情變化:病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側(cè)偏歪。
面部動作變化:病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。
伴隨癥狀:進食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
面神經(jīng)炎
面神經(jīng)炎早期癥狀包括耳根疼痛、出現(xiàn)皮疹、不能皺眉或單側(cè)面部麻木、味覺漸漸喪失等。許多面癱患者在初發(fā)現(xiàn)癥狀時都誤認為是患上了其它疾病誤到五官科或皮膚科就醫(yī)。
對于面神經(jīng)炎的早期癥狀要謹記,這很關(guān)鍵。多數(shù)病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側(cè)偏歪。病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣噘嘴動作。鼓腮吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。進食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
三叉神經(jīng)痛的特征表現(xiàn)
◎疼痛部位:不超出三叉神經(jīng)分布范圍,常局限于一側(cè),多累及一支,以第二、三支常受累,約占95%。
◎疼痛性質(zhì):疼痛呈發(fā)作性電擊樣、刀割樣、撕裂樣劇痛,突發(fā)突止。每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒種。發(fā)作間歇期逐漸縮短、疼痛逐漸加重。發(fā)作頻繁者可影響進食和休息。
◎誘發(fā)因素及“扳機點”:疼痛發(fā)作常由說話、咀嚼、刷牙、洗臉等動作誘發(fā),甚至風吹或響聲也能引起發(fā)作。有些病人觸摸鼻旁、口周、牙齦、眉弓內(nèi)端等區(qū)域即可引起疼痛發(fā)作,這些敏感區(qū)域稱為“扳機點”或“觸發(fā)點”。麻醉“扳機點”??墒固弁窗l(fā)作暫時緩解。因此病人為了減免發(fā)作常常不敢洗臉、大聲說話、甚至不敢進食。
◎體征:發(fā)作時可伴有同側(cè)面肌抽搐、面部潮紅、流淚和流涎,故又稱痛性抽搐。疼痛發(fā)作時病人常用手揉搓同側(cè)面部,久而久之面部皮膚變得粗糙、增厚、眉毛脫落,再因不敢吃飯、洗臉、不修邊幅,病人往往顯得消瘦、面容憔悴、蓬頭垢面、情緒抑郁??陀^檢查多無三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征,但有時由于面部皮膚粗糙、增厚或已作過封閉治療,面部痛覺、觸覺可有減退。
面神經(jīng)麻痹的臨床4大表現(xiàn)
1.嘴斜眼歪:多數(shù)面神經(jīng)麻痹病人往往于清晨洗臉、漱口時突然發(fā)現(xiàn)一側(cè)面頰動作不靈、嘴巴歪斜。
2.動作不靈:病側(cè)不能作皺額、蹙眉、閉目、鼓氣和噘嘴等動作。鼓腮和吹口哨時,因患側(cè)口唇不能閉合而漏氣。
3.表情肌癱瘓:病側(cè)面部表情肌完全癱瘓者,前額皺紋消失、眼裂擴大、鼻唇溝平坦、口角下垂,露齒時口角向健側(cè)偏歪。
4.眼瞼外翻:面神經(jīng)麻痹病人進食時,食物殘渣常滯留于病側(cè)的齒頰間隙內(nèi),并常有口水自該側(cè)淌下。由于淚點隨下瞼內(nèi)翻,使淚液不能按正常引流而外溢。
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