中樞神經(jīng)是人類的系統(tǒng)最高級(jí)的神經(jīng),基本上我們?nèi)梭w的所有生命活動(dòng)都需要通過(guò)中樞神經(jīng)發(fā)出的指令來(lái)進(jìn)行,可見(jiàn)它的重要性有多大,如果中樞神經(jīng)的損傷比較嚴(yán)重很有可能會(huì)導(dǎo)致患者癱瘓或者是變成植物人,下面就來(lái)看看中樞神經(jīng)損傷的相關(guān)信息。
1.傷部檢查
檢查有無(wú)傷口,如有傷口,應(yīng)檢查其范圍和深度、軟組織損傷情況以及有無(wú) 感染 。查明槍彈傷或彈片傷的徑路,有無(wú)血管傷、
骨折 或 脫臼 等。如傷口已愈合,觀察 瘢痕 情況和有無(wú) 動(dòng)脈瘤 或 動(dòng)靜脈瘺 形成等。
2.肢體姿勢(shì)
觀察肢體有無(wú)畸形。橈神經(jīng)傷有 腕下垂
;尺神經(jīng)傷有爪狀 手 ,即第4、5指的掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸,指間關(guān)節(jié)屈曲;正中神經(jīng)傷有猿 手 ;腓總神經(jīng)傷有 足下垂 等。如時(shí)間過(guò)久,因?qū)辜∪馐テ胶?,可發(fā)生
關(guān)節(jié)攣縮 等改變。
3.運(yùn)動(dòng)功能的檢查
根據(jù)肌肉 癱瘓 情況判斷神經(jīng)損傷及其程度,用六級(jí)法區(qū)分肌力。0級(jí)——無(wú)肌肉收縮;1級(jí)——肌肉稍有收縮;2級(jí)——不對(duì)抗地心引力方向,能達(dá)到關(guān)節(jié)完全動(dòng)度;3級(jí)——對(duì)抗地心引力方向,能達(dá)到關(guān)節(jié)完全動(dòng)度,但不能加任何阻力;4級(jí)——對(duì)抗地心引力方向并加一定阻力,能達(dá)到關(guān)節(jié)完全動(dòng)度;5級(jí)——正常。周圍神經(jīng)損傷 引起肌肉軟癱,失去張力,有進(jìn)行性
肌肉萎縮 。依神經(jīng)損傷程度不同,肌力有上述區(qū)別,在神經(jīng)恢復(fù)過(guò)程中,肌萎縮逐漸消失,如堅(jiān)持鍛煉可有不斷進(jìn)步。
4.感覺(jué)功能的檢查
檢查痛覺(jué)、觸覺(jué)、溫覺(jué)、兩點(diǎn)區(qū)別覺(jué)及其改變范圍,判斷神經(jīng)損傷程度。一般檢查痛覺(jué)及觸覺(jué)即可。注意感覺(jué)供給區(qū)為單一神經(jīng)或其它神經(jīng)供給重疊,可與健側(cè)皮膚比較。實(shí)物感與淺觸覺(jué)為精細(xì)感覺(jué),痛覺(jué)與深觸覺(jué)為粗感覺(jué)。神經(jīng)修復(fù)后,粗感覺(jué)恢復(fù)較早較好。感覺(jué)功能障礙亦可用六級(jí)法區(qū)別其程度:0級(jí)——完全無(wú)感覺(jué);1級(jí)——深痛覺(jué)存在;2級(jí)——有痛覺(jué)及部分觸覺(jué);3級(jí)——痛覺(jué)和觸覺(jué)完全;4級(jí)——痛、觸覺(jué)完全,且有兩點(diǎn)區(qū)別覺(jué),惟距離較大;5級(jí)——感覺(jué)完全正常。
5.營(yíng)養(yǎng)改變
神經(jīng)損傷后,支配區(qū)的皮膚 發(fā)冷 、無(wú)汗、光滑、萎縮。坐骨神經(jīng)傷常發(fā)生足底壓 瘡
,足部?jī)鰝?。無(wú)汗或少汗區(qū)一般符合感覺(jué)消失范圍。
中樞神經(jīng)的損傷有腦出血腦梗塞等,都是危害比較大的疾病,常見(jiàn)的癥狀有大小便失禁,語(yǔ)言障礙等神經(jīng)系統(tǒng)障礙的疾病,嚴(yán)重的還會(huì)造成死亡,所以建議患者積極接受治療,不要拖延病情,耽誤治療的時(shí)間,平時(shí)要注意外傷導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)損壞。
針灸培訓(xùn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損后能否恢復(fù),取決于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損的嚴(yán)重程度以及治療是否及時(shí)。
以腦出血為例,腦出血的嚴(yán)重程度取決于出血的部位和出血量,除此之外,還要綜合考慮患者的一般情況,一般認(rèn)為,幕上出血量達(dá)到30毫升,幕下出血量達(dá)到十毫升,就有手術(shù)指征。腦出血昏迷的患者是否能夠恢復(fù),要具體問(wèn)題具體分析,如果出血部位位于腦干,一般來(lái)說(shuō)非常難以恢復(fù),如果患者到達(dá)醫(yī)院時(shí)已經(jīng)昏迷,但是大腦組織并沒(méi)有嚴(yán)重受損,且手術(shù)及時(shí),這類患者是有恢復(fù)的希望,如果患者到達(dá)醫(yī)院后已經(jīng)出現(xiàn)腦疝且時(shí)間較長(zhǎng),則難以恢復(fù)。
中樞神經(jīng)受損有哪些表現(xiàn)。主要有以下幾個(gè)方面的表現(xiàn)。
【拓展資料】
中樞神經(jīng)受損有什么表現(xiàn)?
第一個(gè)是運(yùn)動(dòng)障礙。比如可以出現(xiàn)肢體的無(wú)力,肢體的抽搐等。嚴(yán)重的可以出現(xiàn)肢體完全癱瘓。第二可以出現(xiàn)認(rèn)知功能的下降,例如記憶力減退、理解力下降、計(jì)算力下降等一些表現(xiàn)。第三可以出現(xiàn)一些感覺(jué)異常,例如全身的麻木,面部麻木,甚至出現(xiàn)一些肢體的疼痛感,這通常跟丘腦損害有關(guān)。除此之外,還可以出現(xiàn)吞咽困難、口角歪斜、視物模糊、大小便失禁、精神錯(cuò)亂、睡眠紊亂等一些表現(xiàn)。
中樞神經(jīng)異常表現(xiàn)。
中樞神經(jīng)異常的表現(xiàn)與損傷的腦部的功能區(qū)有關(guān)。如果是損傷的記憶中樞,才表現(xiàn)為記事困難,容易忘事。
如果是累及的語(yǔ)言區(qū),可能表現(xiàn)為聽(tīng)不懂別人說(shuō)話或者是自己想說(shuō)找不到詞。還有一種叫命名性失語(yǔ),就是拿著東西,但不知道這個(gè)叫什么名字。如果累及到發(fā)音肌肉神經(jīng)支配區(qū)則會(huì)出現(xiàn)吐字不清。如果是腦干損傷,會(huì)出現(xiàn)頭面部神經(jīng)異常,比如口角歪斜,眼球位置問(wèn)題,伸舌偏斜等。如果累及的是脊髓,則會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)運(yùn)動(dòng)的異常,甚至還會(huì)有尿便異常。因此對(duì)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂還可以有心因性的因素,比如有神經(jīng)遞質(zhì)異常而導(dǎo)致的精神性疾病。
康復(fù)是西醫(yī)手術(shù)后無(wú)能醫(yī)生治療恢復(fù)受損的脊髓神經(jīng)推患者出院做的一種減少合并癥之鍛煉。對(duì)恢復(fù)受損神經(jīng)是沒(méi)有多大幫助的(并會(huì)延誤黃金治療時(shí)間遲發(fā)缺血性神經(jīng)變性壞死而不能恢復(fù)導(dǎo)致終殘)。只有通過(guò)正確治療使受損脊髓獲得再生修復(fù)才能恢 復(fù)神經(jīng)以支配調(diào)節(jié)運(yùn)動(dòng),二便等各種功能。且治療時(shí)間非常有限,機(jī)會(huì)只有一次,延誤治療和治療不當(dāng),受損脊髓會(huì)因缺血時(shí)間過(guò)久發(fā)生變性壞死,遺留癥狀會(huì)終生 相伴。高位截癱因治療缺乏導(dǎo)受損脊髓再度受損后的早期病理改變會(huì)發(fā)生抽筋,僵硬等。
治療方案1、采用中藥增強(qiáng)改善脊髓血液循環(huán),使受損神經(jīng)得到充分的血供。2、中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。3、并興奮激活受損后麻痹休克的神經(jīng)使受損神經(jīng)獲得再生修復(fù)才能獲得二便,運(yùn)動(dòng)等功能最佳恢復(fù)。4,合理鍛煉設(shè)計(jì)和膀胱訓(xùn)練指導(dǎo)。提示,治療時(shí)間有限,機(jī)會(huì)只有一次。需幫助發(fā)來(lái)術(shù)前后磁共震照片為你指導(dǎo)。
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