我們國家是有著深厚內(nèi)涵五千年文化的古國,我們聰明的老祖宗在還沒發(fā)明醫(yī)藥的那個時期,憑借著自身的智慧,發(fā)明了各種用藥方法,這一體系統(tǒng)稱為中醫(yī)。中醫(yī)當然就用的是中藥,那你們知道中藥被人體吸收后會發(fā)生什么不良反應嗎?今天我們就一起來學習學習看吧。
首先要看具體的用藥,每一味中藥的藥性都不同。再要看方劑的組成是否合理。還要看藥物是否對證。總體而論,是藥三分毒!用對了就治病,用錯了就致病!
概述中藥不良反應的主要表現(xiàn)和臨床癥狀,分析中藥發(fā)生的不良反應的原因。
隨著中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展,中藥在臨床上的應用日趨廣泛,人們對藥源性疾病認識水平不斷提高,認識到“中藥無毒副作用,無過敏反應”的觀點是片面的,中藥不良反應屢有報道。本文試就中藥不良反應作一簡單的分析。 ?
1 中藥不良反應的主要表現(xiàn)和臨床癥狀 ?1.1 過敏反應:過敏反應是藥品最常見的不良反應之一,中藥也不例外。中藥的過敏反應尤以過敏性皮膚反應和過敏性休克為常見。 ?1.1.1 過敏性皮膚反應:發(fā)生過敏性皮膚反應的中藥品種很多,有單味的中草藥、中成藥及復方制劑。臨床癥狀表現(xiàn)為多種皮膚病變。輕者瘙癢,粟粒樣疹,蕁麻疹,紫癜型藥疹,濕疹皮炎樣藥疹;重者為剝脫性皮炎,大皰表皮松解萎縮型藥疹以及重癥多形紅斑等。有的中藥還可致光敏性藥疹[1]。 ?1.1.2 過敏性休克:發(fā)生過敏性休克的中藥多為中成藥及復方制劑,尤以中藥注射劑為多見。其癥狀為頭暈惡心,胸悶氣喘,面色蒼白、四肢發(fā)冷,呼吸困難、神志不清、血壓下降或測不到等,如搶救不及時,則可致死亡。有報道,外用中藥偶可致過敏性休克[2]。 ?1.1.3 其他:其他過敏反應主要表現(xiàn)為藥物性發(fā)熱、過敏性哮喘、血管神經(jīng)性水腫、靜脈炎、遲發(fā)性復視、藥物性肝炎等。 ?1.2 毒性反應:中藥發(fā)生毒性反應往往是由于誤服或超劑量服用所致,輕者表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、嘔血、便血等消化道出血;重者為中毒性休克,心跳、呼吸驟停甚至死亡。
雖然中藥是傳承自我們的老祖宗,是我們老祖宗的智慧結(jié)晶,但這并不代表中藥就對我們的身體不會有一點點的副作用。中藥性溫,很適合我們中國人的病癥,但是對于特殊體質(zhì)的人來說,他們的體質(zhì)也是承受不起中藥的副作用的。所以,當我們在選擇吃中藥的時候,一定要先看看自己適不適合。
針灸培訓一般人,尤其是腸胃功能不太好的人在服用具有清熱、滋陰、瀉下、理氣或者藥性偏寒的中藥都會有輕微的瀉下癥狀,這是正?,F(xiàn)象,只要拉肚子不嚴重都可以不用管他
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喝中藥的注意事項:
1.喝中藥請在飯后30-60分鐘服用為宜.可以避免中藥成分對胃粘膜的刺激.
2.喝中藥前后一小時左右最好不要喝茶,咖啡,牛奶或豆?jié){,以免中藥成分與茶的鞣質(zhì),咖啡因及蛋白質(zhì)等發(fā)生化學反應,影響療效.可以喝水.
3.如果服用中藥后有不舒服或腹瀉等現(xiàn)象,請及時與我們?nèi)〉寐?lián)系,感冒咳嗽請停服湯藥.
4.如果覺得口味較苦,可以加些糖再服用!
中藥也有副作用
中藥大部分是天然藥物,有效成分比較復雜,如生物堿、皂素、鞣酸質(zhì),揮發(fā)油等。既然是藥,其多數(shù)則會有不同程度的副作用。一般地講,中藥的副作用比人工合成的西藥要小些,但也有些藥物毒性較大,如紅砒石、白砒石、水銀、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲,生藤黃等。毒性稍輕些的有:白附子、生附子、生川烏、生草烏、生半夏、馬錢子、巴豆、生天南星、生甘遂、鬧羊花、天仙子、蟾酥、土木鱉、呂宋果、云軸子、楓茄子、楓茄花,生硫磺、巴豆霜、白降丹、罌粟殼等。當使用這些藥物時,必須慎重,如楓前花浸酒,口服可治療風濕性關節(jié)炎,劑量過大,常會引起中毒死亡。因此,有毒性的中草藥必須在醫(yī)師指導下服用。
那么,平時在中藥方劑中常用半夏、天南星、附子、川烏、草烏等,為什么不發(fā)生中毒呢?一方面是由于對這些藥物進行了炮制,如生半夏口服會引起嘔吐。唇舌發(fā)麻。聲音嘶啞等副作用,而生半夏用姜汁、明礬、鹽等炮制后,其毒性大為降低。另一方面,還要掌握正確的使用方法,如水銀用做主藥治療皮膚癌、宮頸癌時,只能限于外用,嚴禁內(nèi)服,不然會發(fā)生汞中毒。
有些中草藥雖然毒性輕微,若使用劑量過大,則會產(chǎn)生嚴重毒副作用。如木通有通乳作用,若用其大劑量(50克)與豬蹄同煮,服后會發(fā)生腎功能損害。又如白果,因其含有微量氫氰酸,在過量情況下,就會出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、驚厥、抽搐、肢體強直、皮膚青紫、瞳孔散大、脈弱而亂,甚至昏迷不醒等中毒現(xiàn)象。
當需要用一些有毒性的中草藥時,首先應慎重,要嚴密觀察,并注意劑量是否恰當,前者時間應稍長些。其次可與一些藥物配伍,以減少毒性。如用于肝硬化腹水的十棗丸,就是配伍大棗來緩和甘遂、大戟、芫花這些有強烈瀉下作用的中草藥,起到減少毒性的作用。對一些有毒性的中草藥,常配伍甘草來緩和毒性。現(xiàn)已證明,甘草中所含甘草甜素在藥理上確有解毒作用,證實了《本草綱目》上記載甘草“解百藥毒”的正確結(jié)論。
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吃中藥如何減少副作用
《神農(nóng)本草經(jīng)》中,將具有毒副作用的中藥與一般藥物明顯區(qū)分,并指出了對中藥的炮制原則。
一個胃病患者,當身體的其他病需要服苦寒藥時,這時如果不照顧脾胃,也許在其他病痊愈之時,胃痛反而加重了,可以說這也是中藥的副作用。
寒涼藥雖能清熱,但易傷陽;熱性藥雖可祛寒,但能耗陰;攻伐藥固可祛邪,但能傷正氣;滋補藥固能扶正,但能戀邪。因此,一方面要通過炮制、配伍、減輕藥量、改進用藥方法等以減少藥物的偏性,同時要掌握藥物的禁忌以保證用藥安全。中醫(yī)所說十八反、十九畏等也是防止中藥毒副作用的有關論述。
在臨床上,中醫(yī)講究“整體調(diào)理、辨證施治”,用藥有“君、臣、佐、使”等,就是讓人們使用中藥時要區(qū)分個別,因人而異,因時而異。例如,在用中藥梔子時,它有清三焦之火的用途,但一些人服后可出現(xiàn)腹痛,少數(shù)可見腹瀉,而這部分人在停藥后大多自行緩解。如果因病不能停藥時,可加理氣止痛、健脾止瀉的中藥或服用炒梔子,即可消除其副作用。
總之,只要按照中醫(yī)理論科學合理地使用中藥,注意加工、炮制及配伍,完全可以減輕或消除其副作用。
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中藥有副作用嗎?
[日期:2005-09-16] 來源:21CN 作者: [字體:大 中 小]
在大家眼中中醫(yī)藥是一座偉大寶庫,很多人都相信中藥是純天然的,毒副作用少甚至無毒副作用,這是中藥最大的優(yōu)勢所在,也是中藥賴以生存、發(fā)展,沿傳至今的根源所在。
三類服用時須注意的藥品
1、 抗生素;2、 解熱鎮(zhèn)痛藥 ;3、 中藥。
中藥到底安不安全呢?
凡藥三分毒,認為中藥是純天然,無任何毒副作用這種觀點顯然是錯誤的,我們的祖先對于中藥的毒性就給予了高度重視,當代對于這個問題更加引起了我們的關注,因為對藥物毒性的認識是在逐步加深的。因此認為中藥是純天然的,沒有任何毒副作用的說法顯然和事實是有出入的,另一方面當出現(xiàn)了不良反應后就全面否定了中藥的安全有效這一特點也是不對的,我們不能太片面。
據(jù)國家統(tǒng)計,目前有大約12800多種中藥,真正發(fā)生不良反應的也就只有120多種,不到千分之一,嚴重不良反應不超過50鐘。由此我們也可以看出大多數(shù)中藥是安全有效的。相對于西藥的副作用來說,中藥的毒副作用還是少的多。
據(jù)統(tǒng)計中藥的毒副作用和不良反應占到了全部藥物的10%,大部分還是西藥的毒副作用多。
怎樣去區(qū)分和鑒別中藥?
中藥包括三大類,一個是原藥材,包括植物藥、動物藥、礦物藥、合成藥。
第二是飲片。
第三是成藥。
中藥分類
1、 藥材;2、 飲片;3、 成藥: ①純中藥制劑,②中西藥合方制劑 ,③天然藥物制劑。
怎樣看待中藥的毒副作用問題?
用藥一定要注意時間、劑量、服法。長期服用某些藥可能出現(xiàn)毒副作用,比如蜈蚣可以止痙、止疼,一般規(guī)定用0.6克至1克,也就是1-2條,如果服用過量,是有毒副作用的。
大毒莫過砒霜,隨著近代對于砒霜用藥的改革,用砒霜注射液來治療原發(fā)性的肝癌、白血病,效果很好,而且不引起砷中毒,這就給了我們一個很好的提示,有毒的藥物如果運用得當,照樣可以為人類的健康做出貢獻。另外比如人參是延年益壽的藥品,但是使用不當也會產(chǎn)生不良反應。研究發(fā)現(xiàn)服用人參每天如果超過30克,連續(xù)服用2個月,將會出現(xiàn)頭暈、血壓升高、煩躁、失眠,人們把出現(xiàn)這些不良反應稱為濫用人參綜合征。這就告訴我們,人參是一種大補的良藥,使用不當也會產(chǎn)生不良反應。因此藥物使用一定要得法,當然不當食用人參導致的不良反應一般在停藥后可以自行消失。
什么情況下中藥會有副作用?
避免中藥副作用要注意藥材本身的選擇、炮制方法、制劑形式。
馬錢子適當應用可以起到疏通經(jīng)絡、散結(jié)消腫止痛的作用,主治風濕、類風濕關節(jié)炎、腰肌勞損、麻木癱瘓等。但是有毒成分主要是馬錢子堿和士的寧,若過量服用會發(fā)生中毒,出現(xiàn)頭昏、煩躁不安、呼吸急促、咬肌痙攣、吞咽困難、全身抽搐等??墒窃诤芏嘀谐伤幹卸己旭R錢子,怎么去掉其毒性呢?來看看它的制作過程,這是在用沙燙的工藝進行炮制,然后粉碎再和其他藥材進行科學配伍,混合均勻,再經(jīng)過干燥等工藝就成了成品藥粉。成品藥在出廠前還要進行微生物限度檢查,在這一過程中要不斷做有效含量測定,需要借助多種精密儀器保證各種藥的含量都符合國家藥典的規(guī)定。
什么情況下服用中藥會有副作用?
以下情況包括1、超量、長期用藥。2、用法不當3、濫用補藥4、輕信偏方秘方。比如用“斑蝥泡酒”墮胎就不可取,斑蝥是有毒的,容易引起肝腎功能的衰竭,有幾例病例就是因此死亡。還有的一些漁民以為魚膽可以清肝明目,結(jié)果引起中毒。這些都是聽信偏方的后果。因此我們認為應該在醫(yī)生指導下用藥是最為安全合理的。
要慎用對肝腎有毒副作用的藥物,特別是肝腎功能不好的人尤其要慎用。
重要中毒會損害身體的各個器官,包括因此惡心、嘔吐等不良反應。中藥中毒反應是多系統(tǒng)的反應,但是重點是肝腎功能受損。
有毒中藥對身體哪些部位有損害
1、 心血管系統(tǒng):蟾酥;2、 消化系統(tǒng):巴豆;3、 神經(jīng)系統(tǒng):馬錢子;4、 呼吸系統(tǒng):桃仁、杏仁、白果;5、 造血系統(tǒng):雷公藤。
中醫(yī)對感冒的認識
1、 冬季感冒多屬于風寒;2、 春季感冒多屬于風熱;3、 夏季感冒多挾暑濕;4、 秋季感冒多挾燥;5、 體質(zhì)虛弱引起的感冒。
具體用藥要根據(jù)病因辯證治療。
服用中藥須知
1、 在醫(yī)生指導下用藥,不可擅自使用。
2、 不可加大劑量或延長用藥時間。
3、 不要亂搭配,注意合理配伍。
4、 當心中西藥混合服用引發(fā)不良反應。
5、 無毒藥物對于高過敏體質(zhì)的人可能會有副作用
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