急性尿路感染是屬于一種急性的疾病,不管是什么類型的疾病都是擁有著獨(dú)有的癥狀表現(xiàn),清楚的了解疾病的癥狀才能夠更好的去研究出治療的方法。不同的癥狀表現(xiàn)也是為了讓我們分辨出是患有什么類型的疾病。了解疾病的病因也是關(guān)鍵,因?yàn)椴∫蚴菦Q定預(yù)防措施的條件。治療還是需要清楚疾病病因的。
很多疾病都是分為急性和慢性兩種情況,顧名思義急性的情況是相對(duì)比較嚴(yán)重的,所以一旦出現(xiàn)異常的癥狀的時(shí)候就需要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)這樣才能夠更快的去進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的治療。只有治療才能夠康復(fù)。那么急性尿路感染癥狀是什么呢?
1.急性單純性膀胱炎
發(fā)病突然,女性患者發(fā)病多與性活動(dòng)有關(guān)。主要表現(xiàn)是膀胱刺激征,即尿頻、尿急、尿痛,膀胱區(qū)或會(huì)陰部不適及尿道燒灼感;尿頻程度不一,嚴(yán)重者可出現(xiàn)急迫性尿失禁;尿混濁、尿液中有白細(xì)胞,常見終末血尿,有時(shí)為全程血尿,甚至見血塊排出。一般無明顯的全身感染癥狀,體溫正?;蛴械蜔?。
2.急性單純性腎盂腎炎
(1)泌尿系統(tǒng)癥狀 包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征;血尿;患側(cè)或雙側(cè)腰痛;患側(cè)脊肋角有明顯的壓痛或叩擊痛等;
(2)全身感染的癥狀 如寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快。
3.無癥狀菌尿
無癥狀菌尿是一種隱匿性尿路感染,多見于老年女性和妊娠期婦女,患者無任何尿路感染癥狀,發(fā)病率隨年齡增長而增加。
4.復(fù)雜性尿路感染
復(fù)雜性尿路感染臨床表現(xiàn)差異很大,常伴有增加獲得感染或治療失敗風(fēng)險(xiǎn)的其他疾病,可伴或不伴有臨床癥狀(如尿頻、尿急、尿痛,排尿困難,腰背部疼痛,脊肋角壓痛,恥骨上區(qū)疼痛和發(fā)熱等)。復(fù)雜性尿路感染常伴隨其他疾病,如糖尿病和腎功能衰竭;其導(dǎo)致的后遺癥也較多,最嚴(yán)重和致命的情況包括尿膿毒血癥和腎功能衰竭,腎衰竭可分為急性和慢性,可逆和不可逆等。
上面介紹了急性尿路感染癥狀表現(xiàn),只有清楚的掌握住疾病的額癥狀才能夠研究出相對(duì)應(yīng)的治療方案。此外只要是疾病都是需要去了解引起這些疾病的原因,因?yàn)椴∫蚴茄芯砍鲱A(yù)防措施的條件,也是治療的第一步,所以了解疾病的屬性是非常關(guān)鍵的。
針灸培訓(xùn)[提要]:成都治療婦科炎癥哪個(gè)好?尿道感染在婦科中是很常見的,很多女性都會(huì)出過這樣的現(xiàn)象,特別是在夏天的時(shí)候。由于此病會(huì)給患者帶來很多的困擾,所以在發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療。那么女性常見的癥狀有,尿頻、尿急、尿痛等。
尿道感染在婦科中是很常見的,很多女性都會(huì)出過這樣的現(xiàn)象,特別是在夏天的時(shí)候。由于此病會(huì)給患者帶來很多的困擾,所以在發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)及時(shí)的進(jìn)行治療。那么女性常見的癥狀有,尿頻、尿急、尿痛等。
尿道感染一般分為上泌尿道感染和下泌尿道感染。按細(xì)菌侵入的途徑又可分為:血性感染、上行感染、下行如果有錢也是一種錯(cuò),那我情愿一錯(cuò)再錯(cuò)。感染。婦女大部分是上行感染,這是因?yàn)榕阅虻乐倍?,?xì)菌容易上行至膀胱造成感染,另外,女性尿道外口與陰道口、肛門很近,容易受糞便及明道內(nèi)排泄的細(xì)菌所污染,加上老年婦女膀胱完全排空能力減退,細(xì)菌極易在殘余尿液中繁殖。
1、尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不你讓我滾,我滾了。你讓我回來,對(duì)不起,滾遠(yuǎn)了。同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。
尿路感染的臨床表現(xiàn)比較廣泛。尿路感染根據(jù)感染部位不同,可分為腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎;根據(jù)有無尿路功能或器質(zhì)上的異常,又有復(fù)雜性和非復(fù)雜性尿路感染之別;根據(jù)炎癥的性質(zhì)不同,又可分為急性和慢性尿路感染。但尿路感染仍有它的共同臨床表現(xiàn):
1、血常規(guī)可能有白細(xì)胞升高。
2、尿常規(guī)檢查可有白細(xì)胞、紅細(xì)胞甚或蛋白。
3、全身中毒癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛等。主要見于上尿路感染病人,特別是急性尿路感染及伴有尿路梗阻的病人尤為多見。
4、尿路刺激征,即尿頻、尿急、尿痛、排尿不適等癥狀。這些癥狀,不同的病人表現(xiàn)為輕重程度不一。急性期炎癥患者往往有明顯的尿路刺激征;但在老年人、小兒及慢性尿路感染患者,則通常尿路刺激癥狀較輕,如輕度的尿頻,或尿急,或排尿不適等。
在發(fā)現(xiàn)在尿路感染的癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療,以免造成更大的傷害。尿路感染多有一定的誘因,故應(yīng)仔細(xì)檢查患者有無尿路結(jié)石,腎或輸尿管有無畸形等情況。除藥物治療外,多喝水,保持每天尿量在2000ml以上,這樣起到尿路沖洗的作用,對(duì)于尿路感染的治療也很重要。
尿路感染又稱泌尿系統(tǒng)感染,是尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng),通常伴隨有菌尿和膿尿。下面由我為大家介紹尿道感染的癥狀,希望能幫到你。
尿道感染的癥狀 一、 膀胱炎: 即通常所指的下尿路感染。成年婦女膀胱炎主要表現(xiàn)是尿路刺激,即尿頻、尿急、尿痛,白細(xì)胞尿,偶可有血尿,甚至肉眼血尿,膀胱區(qū)可有不適。一般無明顯的全身感染癥狀,但少數(shù)患者可有腰痛,低熱(一般不超過38℃),血白細(xì)胞計(jì)數(shù)常不增高。約30%以上的膀胱炎為自限性,可在7~10天內(nèi)自愈。
二、急性腎盂腎炎: 表現(xiàn)包括以下兩組癥狀群:①泌尿系統(tǒng)癥狀:包括尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征,腰痛和(或)下腹部痛;②全身感染的癥狀:如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、食欲不振等,常伴有血白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高和血沉增快。一般無高血壓和氮質(zhì)血癥。
三、慢性腎盂腎炎: 慢性腎盂腎炎的病程經(jīng)過很隱蔽。臨床表現(xiàn)分為以下三類:①尿路感染表現(xiàn):僅少數(shù)患者可間歇發(fā)生癥狀性腎盂腎炎,但更為常見的表現(xiàn)為間歇性無癥狀細(xì)菌尿,和(或)間歇性尿急、尿頻等下尿路感染癥狀,腰腹不適和(或)間歇性低熱。②慢性間質(zhì)性腎炎表現(xiàn),如高血壓、多尿、夜尿增加,易發(fā)生脫水。③慢性腎臟病的相關(guān)表現(xiàn)。
四、不典型尿路感染: ①以全身急性感染癥狀為主要表現(xiàn),而尿路局部癥狀不明顯;②尿路癥狀不明顯,而主要表現(xiàn)為急性腹痛和胃腸道功能紊亂的癥狀;③以血尿、輕度發(fā)熱和腰痛等為主要表現(xiàn);④無明顯的尿路癥狀,僅表現(xiàn)為背痛或腰痛;⑤少數(shù)人表現(xiàn)為腎絞痛、血尿;⑥完全無臨床癥狀,但尿細(xì)菌定量培養(yǎng),菌落?105/ml。
尿道感染的治療 1.女性非妊娠期尿路感染
(1)急性單純性膀胱炎治療建議采用三日療法治療,即口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑;或氧氟沙星;或左氧氟沙星。由于單劑量療法的療效不如三日療法好,目前,不再推薦使用。對(duì)于致病菌對(duì)磺胺甲基異惡唑耐藥率高達(dá)10%~20%的地區(qū),可采用呋喃妥因治療。
(2)急性單純性腎盂腎炎治療建議使用抗生素治療14天,對(duì)于輕癥急性腎盂腎炎患者使用高效抗生素療程可縮短至7天。對(duì)于輕癥狀病例,可采用口服喹諾酮類藥物治療,如果致病菌對(duì)復(fù)方磺胺甲基異惡唑敏感,也可口服此藥物治療。如果致病菌是革蘭陽性菌,可以單用阿莫西林或阿莫西林/克拉維酸鉀治療。對(duì)于重癥病例或不能口服藥物者,應(yīng)該住院治療,靜脈使用喹諾酮類藥物或廣譜的頭孢類抗生素治療,對(duì)于?內(nèi)酰胺類抗生素和喹諾酮類抗生素耐藥者,可選用氨曲南治療;如果致病菌是革蘭陽性球菌,可使用氨芐西林/舒巴坦鈉,必要時(shí)可聯(lián)合用藥治療。若病情好轉(zhuǎn),可參考尿培養(yǎng)結(jié)果選用敏感的抗生素口服治療。在用藥期間的方案調(diào)整和隨訪很重要,應(yīng)每1~2周作尿培養(yǎng),以觀察尿菌是否陰轉(zhuǎn)。在療程結(jié)束時(shí)及停藥后第2、6周應(yīng)分別作尿細(xì)菌定量培養(yǎng),以后最好能每月復(fù)查1次。
(3)復(fù)雜性尿路感染復(fù)雜性尿路感染的治療方案取決于疾病的嚴(yán)重程度。除了抗菌藥物治療外,還需同時(shí)處理泌尿系統(tǒng)解剖功能異常以及治療合并的其他潛在性疾病,若有必要還需營養(yǎng)支持治療。如果病情嚴(yán)重,通常需要住院治療。首先應(yīng)該及時(shí)有效控制糖尿病、尿路梗塞等基礎(chǔ)疾病,必要時(shí)需要與內(nèi)分泌科等相關(guān)專業(yè)醫(yī)生共同治療,否則,單純使用抗生素治療很難治愈本病。其次,根據(jù)經(jīng)驗(yàn)靜脈使用廣譜抗生素治療。在用藥期間,應(yīng)該及時(shí)根據(jù)病情變化和/或細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整治療方案,部分患者尚需要聯(lián)合用藥,療程至少為10~14天。
2.男性膀胱炎
所有男性膀胱炎患者均應(yīng)該除外前列腺炎。對(duì)于非復(fù)雜性急性膀胱炎可口服復(fù)方磺胺甲基異惡唑或喹諾酮類藥物治療,劑量同女性患者,但療程需要7天;而對(duì)于復(fù)雜性急性膀胱炎患者可口服環(huán)丙沙星,或左氧氟沙星,連續(xù)治療7~14天。
3.妊娠期尿路感染
(1)無癥狀菌尿妊娠期間無癥狀菌尿發(fā)生率高達(dá)4%~7%,常發(fā)生于妊娠的第一個(gè)月,其中多達(dá)40%病例可進(jìn)展為急性腎盂腎炎,因此建議在妊娠早期應(yīng)該常規(guī)對(duì)孕婦進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)無癥狀菌尿患者。目前建議對(duì)于這類患者應(yīng)該采取抗感染治療。推薦根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果給予3-5天抗菌藥物治療??蛇x用一下列方案中的一種:①呋喃妥因;②阿莫西林;③阿莫西林/克拉維酸鉀。請(qǐng)患者于停藥后1周時(shí)來醫(yī)院復(fù)查尿培養(yǎng),以后每月復(fù)查一次,直到妊娠結(jié)束。對(duì)于反復(fù)出現(xiàn)無癥狀菌尿者,可以在妊娠期間采取抗生素預(yù)防措施,于每晚睡前服用呋喃妥因或頭孢氨芐。
(2)急性膀胱炎推薦根據(jù)尿培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果給予3~5天抗菌藥物治療,如果來不及等待藥敏試驗(yàn)結(jié)果可給予呋喃妥因、或阿莫西林、或第二第三代頭孢菌素治療。治療后需再行尿培養(yǎng)檢查了解治療效果。若反復(fù)發(fā)作急性膀胱炎推薦每日睡前口服頭孢呋辛或呋喃妥因直至產(chǎn)褥期,以預(yù)防復(fù)發(fā)。
(3)急性腎盂腎炎妊娠期急性腎盂腎炎發(fā)生率1%~4%,多發(fā)生于妊娠后期。推薦首先根據(jù)尿培養(yǎng)或血培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果給予抗菌藥物靜脈輸液治療,如來不及等待藥敏試驗(yàn)結(jié)果,可選擇頭孢曲松,或氨曲南,或哌拉西林+他唑巴坦,或頭孢吡肟,或氨芐西林治療。臨床癥狀明顯改善后,可改為口服抗生素治療。總療程至少14天。
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