腦垂體腺瘤

可能很多人并沒有聽說過腦垂體腺瘤，但是這個(gè)疾病的發(fā)病率在我們的生活中是高的，而且還會(huì)有逐漸上升的趨勢，所以大家一定要重視這個(gè)疾病對(duì)身體帶來的一些危害。這個(gè)疾病多見于育齡的婦女身上，這個(gè)疾病和患者的年齡和性別都是有一定的關(guān)系，大家想多了解的話可以往下看看。

腦垂體腺瘤其實(shí)對(duì)于治療方面是不難的，但是要及早去進(jìn)行治療，這樣的治療效果才會(huì)更好。身體有什么不適的話都應(yīng)該及早的進(jìn)行檢查，這樣才能更好的判別是什么疾病。

腦垂體瘤(Pituitary adenoma)系良性腺瘤，相當(dāng)常見，約10萬人口中即有l(wèi)例，近年來有增多趨勢，特別是育齡婦女。垂體位于顱底蝶鞍窩內(nèi)上方為鞍隔，分開視交叉和第三腦室底部，下方為蝶竇。垂體柄穿過鞍隔，連接下丘腦和垂體，垂體柄由血管和神經(jīng)組成，垂體兩側(cè)為靜脈海綿竇，其內(nèi)有頸內(nèi)動(dòng)脈、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、外展神經(jīng)和三叉神經(jīng)第一交通過。

癥狀

臨床表現(xiàn)

與患者的性別、年齡、腫瘤大小和擴(kuò)展方向及分泌激素的類型有關(guān)，包括以下4組癥狀：①垂體瘤分泌激素過多引起的癥狀和體征，常見者為肢端肥大癥、庫興氏病及催乳激素瘤。②垂體本身受壓癥群，主要是垂體促激素分泌減少，一般首先影響生長激素GH，其次為促黃體素、促卵泡素，最后為促腎上腺皮質(zhì)激素、促甲狀腺素。少數(shù)可伴有尿崩癥。③垂體周圍組織受壓癥群，包括頭痛、視力下降、視野缺損、下丘腦綜合征、海綿竇癥群和腦脊液鼻漏等。④垂體卒中，指垂體腺瘤和/或垂體本身梗死、壞死或出血，臨床上可迅速出現(xiàn)壓迫癥狀及腦膜刺激癥狀，垂體功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)可消失或減輕，甚至出現(xiàn)垂體前葉功能低減。

診斷

腦垂體瘤的診斷主要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、視力視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體瘤，癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。

本篇文章向大家介紹了關(guān)于腦垂體腺瘤的知識(shí)，相信大家看完之后對(duì)腦垂體腺瘤認(rèn)識(shí)會(huì)更加清楚。我們對(duì)于疾病的認(rèn)識(shí)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，所以在生活中應(yīng)該多去認(rèn)識(shí)和了解疾病，這樣對(duì)我們的健康也是有一定幫助的，可以保護(hù)我們的健康。

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腦垂體瘤有什么癥狀？

腦垂體瘤的常見癥狀主要有以下五種：
1.視神經(jīng)受壓。由于腫瘤生長在蝶鞍內(nèi)，向上發(fā)展則壓迫視交叉或視神經(jīng)而造成視力、視野的改變，90%以上的病人都有視力減退，也可為單眼視力減退，甚至造成一目或雙目失明。
2.內(nèi)分泌及代謝障礙。是典型的垂體瘤癥狀。垂體腺內(nèi)分泌功能很復(fù)雜，主要是在中樞神經(jīng)的支配下，通過內(nèi)分泌控制人體的生長、發(fā)育、物質(zhì)代謝及性器官、性功能等生理活動(dòng)的調(diào)節(jié)。腫瘤向上可使丘腦下部，向后可使垂體后葉受累。垂體后葉含有抗利尿激素與催產(chǎn)素等，故垂體后葉受累可出現(xiàn)尿崩癥。
3.垂體功能低下。垂體功能低下的程度與正常垂體腺細(xì)胞受壓的程度有關(guān)。由于垂體前葉機(jī)能低下以致其所控制的內(nèi)分泌腺萎縮，表現(xiàn)多方面的功能障礙：①性功能低下及第二性征的改變;②甲狀腺功能減退;③腎上腺皮質(zhì)功能減退。
4.垂體功能亢進(jìn)。嗜酸性細(xì)胞能產(chǎn)生生長激素及催乳激素。嗜堿性細(xì)胞產(chǎn)生促甲狀腺激素、促腎上腺激素及促性腺激素等。因此，這類腫瘤可造成垂體功能亢進(jìn)，尤其是在早期。嗜酸性腺瘤雖可有生長激素分泌過多，但又可擠壓嗜堿性細(xì)胞，造成其功能低下。
5.垂體后葉及丘腦下部受累。腫瘤影響垂體后葉或丘腦下部則可產(chǎn)生嗜唾、多飲、多尿、體溫低下以及水、電解質(zhì)及脂肪代謝障礙等。

腦垂體瘤有什么癥狀，對(duì)人體會(huì)有什么影響

●腦垂體瘤起源于腺垂體的腫瘤，多數(shù)為良性

●腦垂體瘤表現(xiàn)為垂體瘤壓迫癥狀和激素分泌異常

●腦垂體瘤以手術(shù)治療藥物治療、放射治療為主

●腦垂體瘤多數(shù)通過治療可以控制病情，可正常生活工作

垂體瘤癥狀主要分為垂體瘤壓迫產(chǎn)生的相關(guān)癥狀和激素分泌異常兩個(gè)部分。因垂體瘤壓迫，患者可表現(xiàn)為頭

痛、視力減退、視野缺損、尿崩、垂體卒中等。激素分泌異常常見于功能性垂體瘤，可表現(xiàn)為相應(yīng)激素的分

泌過多或減少。

● 垂體瘤壓迫產(chǎn)生的癥狀

1. 腫瘤壓迫導(dǎo)致頭痛，如前額或雙顳部痛，少數(shù)患者可出現(xiàn)- -側(cè)眼角或- -側(cè)額頭痛。

2. 壓迫視神經(jīng)交叉出現(xiàn)視力減退、視野缺損和眼底改變，視力減退可為單側(cè)或雙側(cè)，甚至雙目失明，視野改變可有單側(cè)或雙顳側(cè)偏盲，眼底可見視神經(jīng)色澤進(jìn)行性變淡，視乳頭呈原發(fā)性程度不等的萎縮，少數(shù)可有視神經(jīng)乳頭水腫。

3. 若影響下丘腦可產(chǎn)生尿崩癥，表現(xiàn)為多飲、多尿、煩渴等。

4. 壓迫腦神經(jīng)可引起眼瞼下垂、復(fù)視、眼外肌麻痹等、感覺異常等。

5. 如發(fā)生垂體瘤內(nèi)出血，引發(fā)垂體卒中，表現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力急劇減退、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、惡心、嘔吐等。

● 激素分泌異常相關(guān)癥狀（不同類型的垂體瘤的表現(xiàn)不同）

1. 促腎上腺皮質(zhì)激素分泌型垂體瘤（ ACTH瘤）

促腎上腺皮質(zhì)激素分泌型垂體瘤（ ACTH瘤）分泌促腎上腺皮質(zhì)激素，引發(fā)庫欣（ Cushing）綜合征，可表現(xiàn)為軀干部脂肪堆積、臉變圓、腹部或大腿皮膚出現(xiàn)紫紋、血壓升高、血糖升高、面部痤瘡、骨質(zhì)疏松、焦慮煩躁或沮喪等。

2. 生長激素瘤（ GH瘤）

a. 在骨骺閉合后患病者：由于產(chǎn)生過量的生長激素導(dǎo)致肢端肥大癥，可能出現(xiàn)前額突出、下巴前凸、鼻子大、嘴唇變厚、手腳增大、出汗過多、高血糖、關(guān)節(jié)痛和體毛增加等。

b. 在骨骺閉合前患病者（兒童和青少年期） :表現(xiàn)為身高增長太快或巨人癥等。

3. 催乳素瘤（ PRL瘤）

分泌的催乳素過多會(huì)導(dǎo)致正常的性激素（女性中的雌激素和男性中的睪丸激素）水平降低。在女性中，可表現(xiàn)出月經(jīng)不調(diào)、不育和泌乳等。在男性中，可表現(xiàn)為勃起功能障礙、精子數(shù)量減少、性欲喪失、乳房發(fā)育等。

4. 促甲狀腺激素分泌瘤（ TSH瘤）

分泌促甲狀腺激素，使甲狀腺功能亢進(jìn)，表現(xiàn)為體重減輕、心慌、緊張或煩躁、排便頻繁、出汗過多、失眠。

垂體微腺瘤的癥狀，你認(rèn)為有哪些？

垂體微腺瘤通常是指直徑小于10毫米的垂體腺瘤。垂體微腺瘤通常屬于良性的病變，可能與癌基因或者是功能變異等情況有一定的關(guān)系。一般會(huì)引起頭痛或者是視覺障礙等癥狀，而且還會(huì)引起惡心嘔吐或者是面部疼痛。垂體微腺瘤如果沒有明顯的癥狀，可以先進(jìn)行觀察，可以通過口服藥物的方法進(jìn)行治療，能夠控制激素水平并且改善以及緩解臨床癥狀。

一、腦垂體微腺瘤的癥狀有哪些

腦垂體微腺瘤的癥狀有很多種，首先，是由于腫瘤壓迫神經(jīng)或者是刺激安格所導(dǎo)致的一些占位性癥狀，比如患者有可能會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈的現(xiàn)象，還有可能會(huì)刺激視交叉引起視力下降、看東西模糊或者是視野缺失的現(xiàn)象，但是這種情況發(fā)生的概率相對(duì)比較小，因?yàn)槲⑾倭龅哪[瘤體積不是非常大。其次，會(huì)出現(xiàn)一些內(nèi)分泌功能失調(diào)的癥狀，比如泌乳素型的垂體瘤患者會(huì)出現(xiàn)泌乳素增高，女性出現(xiàn)乳房增大，乳房里面有異常的乳汁分泌，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不能夠懷孕的現(xiàn)象。有一些是生長激素性的垂體微腺瘤，成年人會(huì)出現(xiàn)肢端肥大的現(xiàn)象，如果是青少年會(huì)出現(xiàn)巨人癥。

二、垂體微腺瘤怎么治

垂體微腺瘤治療還是有一定講究的，要根據(jù)具體病情選擇合理的治療方案。有些患者發(fā)現(xiàn)垂體微腺瘤有閉經(jīng)、泌乳、月經(jīng)不調(diào)的癥狀，這種情況下主要選擇吃藥可以，可以使用溴隱亭，能夠改善患者泌乳素水平增高的現(xiàn)象，其他的癥狀也能夠得到控制。還有一些其他類型的垂體微腺瘤有癥狀，主要選擇手術(shù)做經(jīng)鼻蝶垂體微腺瘤手術(shù)切除，效果還是非常好的，也可以在內(nèi)鏡下進(jìn)行手術(shù)治療。某些患者雖然有垂體微腺瘤并沒有癥狀，這種情況下可以不急著治療，臨床觀察一段時(shí)間。

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