腦溢血治療

腦溢血的現(xiàn)象在我們平時的生活中是很常見的了，這都是因為高血壓引起的，現(xiàn)在高血壓的患者已經(jīng)很多了，而且越來越年輕化了，這應(yīng)該引起我們的注意，高血壓和我們平時生活的方式都有很大的關(guān)系，特別是飲食上，高血壓的嚴重后果就會引發(fā)腦溢血，對于腦溢血治療大家是要特別重視的。

腦溢血的最重要的原因就是動脈硬化和高血壓，特別是高血壓，大家應(yīng)該都知道，在我們周圍很多的人都有高血壓，特別是上了年紀的人，腦溢血對患者的危害很大，腦溢血治療不及時對生命會造成威脅。

1.保持安靜

盡量避免搬動腦出血患者，原則上就地搶救，各種檢查和治療操作應(yīng)輕巧，以免加重出血。對躁動不安者適當給予鎮(zhèn)靜劑，但嗎啡、杜冷丁有抑制呼吸中樞的作用，應(yīng)禁用。

2.保持呼吸道通暢

及時清除嘔吐物和口腔分泌物，以肪窒息，有呼吸道梗塞癥狀者及早做氣管切開。鼻導管吸氧，氧流量每分鐘2—4L。

3.調(diào)控血壓

腦出血時血壓增高是克服顱內(nèi)高壓，維持有效腦漁流所必需的。過分降低血壓會減少腦血流，加重腦水腫。應(yīng)保持血壓在2D。21.3/12—13.3kPa左右，如收縮壓大于26kPa時，可肌肉注射利血平0.5—1.0mg或25%硫酸鎂10ml，靜脈注射或肌肉注射;如患者合并躁動可用氮丙曝12.5—25mg肌肉注射。

4.降低顱內(nèi)壓，改善腦水腫

是治療腦出血的關(guān)鍵。因腦出血后腦水腫加重，常在2—4天內(nèi)達高螃，由此引起的腦灑是思考死亡的主要原因。最常見的高滲脫水劑20%甘露薄250—500ml快速灑注，4—6小時一次，或配合19%甘油鹽水每1g/kg滴注，每日一次。皮質(zhì)激素如氟美松可減少腦省液的生成，降低毛細血管的通透性，穩(wěn)定溶酶體，消除自由基，在腦出血發(fā)病—周內(nèi)應(yīng)用，每日15—30mg，連用5—7天，最好與甘露酵、速尿合用。若合并腎衰竭者，則用映塞米靜脈注射降壓。注意鉀鹽的補充.輸液量為1500—2500ml/日。

5.預(yù)防感染和并發(fā)癥

防治感染，如肺部感染、泌尿道感染等。預(yù)防并發(fā)癥，如心電圖改變、上消化道出血等。還要注意水、電解質(zhì)平衡那L充足夠的營養(yǎng)。

6.手術(shù)療法

對經(jīng)內(nèi)科治療病情繼續(xù)發(fā)展，顱內(nèi)壓逐漸升高，生命體征元紊亂，無嚴重心腎功能損害者，可行手術(shù)治療，如腦室體位引流、CT定位鉆顱血腫消除術(shù)、立體定向手術(shù)及開顱消除血腫術(shù)等。

腦溢血治療是大家都不能夠忽略的問題了，這樣的疾病在現(xiàn)在的社會是最常見的了，一般都是因為高血壓引起的，在年輕的時候如果有高血壓的現(xiàn)象就要及時的去治療，如果不能夠很好的控制住血壓就會導致一系列的腦部疾病，腦溢血就是最常見的。

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