寒冷冬日，哈上一口熱氣，一杯熱牛奶，甜到心田，溫暖全身。飲用牛奶擁有著古老的歷史，被譽(yù)為“白色血液”。牛奶中礦物質(zhì)含量豐富，主要是鈣、磷、鐵、鋅、銅、錳、鉬，有些微量元素估計(jì)好多朋友們平時(shí)都沒注意過，最難得的是，牛奶是人體鈣的最佳儲(chǔ)蓄庫，鈣磷比例非常適當(dāng)，利于鈣的吸收。種類復(fù)雜，至少有100多種。

牛奶的主要成分：有水、脂肪、磷脂、蛋白質(zhì)、乳糖、無機(jī)鹽等。這么好的營養(yǎng)品，老少皆宜；而且對(duì)于痛風(fēng)的患者來說，牛奶不僅是低嘌呤食物，還有降低尿酸的作用哦。所以，大部分痛風(fēng)患者，我都推薦喝牛奶。

可是很遺憾，就是有一些患者朋友無福消受。不少患者說：何醫(yī)生，我一喝牛奶腸胃就不給力，就拉肚子。難道是我對(duì)牛奶過敏嗎？其實(shí)，一般來說啊，過敏的可能性很小，主要還是因?yàn)椋喝樘遣荒褪艿目赡苄愿蟆?/p>

乳糖不耐受？那先來看看乳糖酶是啥吧！

乳糖酶是人體內(nèi)的一種消化酶，也叫做β-半乳糖苷酶。由人體小腸粘膜上皮刷狀緣細(xì)胞分泌，可將飲食中的乳糖分解為葡萄糖和半乳糖，通過小腸上皮粘膜細(xì)胞吸收利用。如果腸道內(nèi)乳糖酶活性降低或分泌不足時(shí)，牛奶等乳制品中的乳糖就不能被完全分解吸收，吃下去的乳糖沒有被分解，在肚子里產(chǎn)氣、發(fā)酵，從而形成腹脹、排氣，直接或間接造成腹瀉、腹痛，這部分群體主要是一些以牛奶為飲食的嬰幼兒最多見。但成人到了一定的年紀(jì)，乳糖酶雖然有，但其活性會(huì)降低，同樣可能出現(xiàn)乳糖不耐受癥。

乳糖不耐受怎么辦？

拉肚子，也不是乳糖不耐受的唯一表現(xiàn)，嚴(yán)重者腸絞痛也不為過。那么，這些可憐的朋友們就不能沾奶制品嗎？動(dòng)動(dòng)小腦筋，如果乳糖已經(jīng)被分解為乳酸了，比如酸奶、奶酪等,就不用太擔(dān)心了；所以，痛風(fēng)患者喝不了牛奶，喝喝酸奶也可以的，也有一定的降尿酸作用。

此外，少量牛奶與其他食物同吃，面食、點(diǎn)心，或?qū)嵲诘植贿^牛奶的美味，少量、按規(guī)律來飲用，試著提高耐受性。但需強(qiáng)調(diào)的是，確實(shí)是有很小一部分人對(duì)牛奶過敏（雞蛋也有不少人過敏哦），那就別來嘗試這個(gè)明確的致敏原了。

為什么有些人喝牛奶會(huì)拉肚子

來源 中國醫(yī)藥報(bào)

01

●● 什么是乳糖不耐受癥 ●●

你或者身邊的朋友、家人，有沒有人一喝牛奶就拉肚子？但喝酸奶卻不會(huì)拉肚子呢？這種情況可能是患有乳糖不耐受癥。

乳糖是一個(gè)二糖，由一個(gè)葡萄糖和一個(gè)半乳糖組成，因在哺乳動(dòng)物的乳汁中富含而得名。乳糖在牛奶中約占 4%，在人乳汁中占5% ～ 7%。乳糖不能直接被人體所吸收，需首先在乳糖酶的作用下分解為葡萄糖和半乳糖才行。若乳糖酶缺乏，乳糖被攝入后，無法在小腸內(nèi)被完全消化吸收，這種現(xiàn)象稱為乳糖吸收不良。

中國人群普遍存在乳糖酶缺乏癥，20% ～ 60% 乳糖吸收不良者攝入乳糖后，未被消化的乳糖可產(chǎn)生滲透作用，進(jìn)入結(jié)腸后被細(xì)菌分解為短鏈脂肪酸及氫氣等氣體，刺激腸道蠕動(dòng)，導(dǎo)致腹痛、腹脹和腹瀉等癥狀，表現(xiàn)為乳糖不耐受癥。

乳糖吸收不良者攝入乳糖后是否出現(xiàn)乳糖不耐受癥狀，可能與攝入乳糖量、腸道轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間、內(nèi)臟敏感性、精神心理因素、腸道菌群等因素有關(guān)。

02

●● 乳糖不耐受的人能喝牛奶嗎 ●●

大部分乳糖不耐受者飲用少量奶制品并不會(huì)出現(xiàn)癥狀，因?yàn)槿梭w腸道內(nèi)存在乳酸桿菌等可以分泌乳糖酶的共生菌。

那么，對(duì)于乳糖不耐受者，如何正確飲用奶制品來預(yù)防和改善癥狀呢？

① 避免空腹喝奶： 一般來講，乳糖不耐受者空腹喝奶時(shí)癥狀較重，但配合餅干、面包、麥片等混合膳食，牛奶中的乳糖濃度被稀釋，癥狀會(huì)相對(duì)較輕。

② 少量多次： 乳糖不耐受者對(duì)乳制品反應(yīng)各異，但對(duì)一定量之內(nèi)的牛奶多可耐受，有些人喝一杯牛奶出現(xiàn)癥狀，有些人喝半杯出現(xiàn)癥狀，因此，采用少量多次的方法多可緩解或避免相關(guān)癥狀。

③ 飲用酸奶： 酸奶中的乳酸桿菌可以分泌乳糖酶， 20% ～ 30%的乳糖可以被降解，比鮮牛奶易于消化吸收，因此乳糖不耐受者可以飲用酸奶代替牛奶補(bǔ)充營養(yǎng)。

④ 加乳糖酶或食用含乳糖酶的奶粉： 通過外源性補(bǔ)充乳糖酶提高乳糖的消化和吸收，緩解癥狀。

⑤ 其他： 服用去掉乳糖的牛奶制品（如舒化奶等）。

03

● ● 特別注意●●

特別需要提醒的是，對(duì)于先天性乳糖不耐受的嬰幼兒，喝奶就會(huì)出現(xiàn)腹瀉，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

若診斷不及時(shí)有可能會(huì)出現(xiàn)營養(yǎng)不良、脫水、體重減輕等并發(fā)癥，甚至死亡。

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