今天門診來了一位男性，姓黑，39歲，一位少數(shù)民族朋友。

進門就說：醫(yī)生你一定要給我好好看看，我還年輕，不想吃藥。

王醫(yī)生：您是怎么不舒服？

黑先生：也沒有啥不舒服，就是前天晚上偶然間量了一個血壓，有點高，后來量了好幾次，還是高，我覺得肯定是搞錯了，我從來就沒有高血壓。

王醫(yī)生親自給黑先生量了血壓166/110；過了5分鐘，王醫(yī)生再次給黑先生量了一次162/104；后來也排除了近期情緒波動及睡眠不好鄧原因?？磥泶_實血壓偏高。

黑先生：不可能，半年前我們單位體檢，我血壓還正常，我這么年輕怎么可能高血壓呢？不可能，不可能，我可不吃藥，吃了一輩子就毀了......

黑先生像所有剛發(fā)現(xiàn)高血壓的人一樣，不愿面對，但沒辦法，這是事實！

無論如何回避，我們都得面對，逃避只能讓問題越來越糟糕。

為啥半年前血壓正常，現(xiàn)在高血壓了？

心血管王醫(yī)生的解釋：

任何疾病都有一個發(fā)生、發(fā)現(xiàn)的過程，比如高血壓，終歸有一個表現(xiàn)出來的時間點。以前沒有，不代表以后也沒有。人吃五谷，難免生老病死，大多數(shù)慢性疾病，您都會覺得是突然發(fā)生的，其實疾病在體內(nèi)已經(jīng)潛藏了好久，只不過被發(fā)現(xiàn)或表現(xiàn)出來了的時間是您認為突然的那個時間。

比如我們經(jīng)常說，那誰誰誰突然癌癥了，突然心肌梗死了，突然腦梗死了，其實仔細想想哪一個是突然的，這些疾病都是逐漸形成，某一天表現(xiàn)出來的罷了。

高血壓更是這樣，大部分人沒有癥狀，都不會去測量血壓，以至于我國目前有2.7億高血壓人，可是知曉率不足50%，也就是說我們有多一半都不知道自己血壓高。平均每4個人就一個，我們怎么敢保證那1個不是我們自己。

更可怕的是，高血壓沒有癥狀，不代表就沒有危險，您覺得每天發(fā)生那么多腦出血、腦梗死、心衰、心梗、腎衰，都是憑空來的？大部分都和高血壓沒有控制有密切關(guān)系。

所有，半年前沒有高血壓，不代表您現(xiàn)在血壓不高；應(yīng)該說多虧這么早發(fā)現(xiàn)，如果幾年后您才發(fā)現(xiàn)血壓高，說不定心臟都已經(jīng)擴大了......

看來，測量血壓尤為重要，那么我們多久測一次血壓呢？

1、高血脂、糖尿病的人

最好每個月測1～2次血壓，三高一方面基本上都屬于富貴病、遺傳疾病，另一方面這三種疾病有高聚集性，且和心腦血管疾病密切相關(guān)，也就是說當(dāng)發(fā)現(xiàn)糖尿病、高脂血癥的時候，高血壓說不定就不遠了，所以要勤監(jiān)測。

2、高血壓喜歡的人

肥胖、長期過量飲酒、吸煙、吃飯口味重、有高血壓家族史的人，是高血壓的高危人群，應(yīng)每半年測1次血壓。這幾種情況都屬于高血壓的高危人群，很多肥胖者血壓都會偏高，且年齡更小，有的甚至十幾歲，需要排除繼發(fā)性高血壓；吸煙酗酒本身就會導(dǎo)致高血壓；口味重，一方面主要指高鹽，因為高鈉目前仍是高血壓發(fā)病的一個重要原因；父母均有高血壓的朋友，自己患高血壓的可能性50%左右，父母一方有高血壓，自己患高血壓的可能性30%左右。所以這部分人最好半年測一血壓。

3、臨界高血壓，血壓一直在140/90左右徘徊

大多數(shù)處于臨界水平，又不能診斷，但也不能排除，那么最好每天測量血壓。

正常高值 :收縮壓120～139mmHg 和 舒張壓80～89mmHg

高血壓 :

收縮壓≥140mmHg 或 舒張壓≥90mmHg

并且積極改善不良生活方式，通過生活方式看是否能夠讓血壓重新回到安全地帶，就需要我們每天監(jiān)測。

4、已經(jīng)是高血壓的人：

A、穩(wěn)定者

每周選1～2天，早晚各測量1次。通過生活方式及降壓藥，最近一段時間血壓比較平穩(wěn)，建議一周測一兩次即可。

B、血壓波動大

應(yīng)每天早晚各測1次。這種血壓本身還沒有控制理想，或者近期因為種種原因?qū)е卵獕翰黄椒€(wěn)者，建議每天早晚測量，直至血壓持續(xù)達標(biāo)后，恢復(fù)上一條。

C、季節(jié)交替

部分人血壓受溫度變化大，尤其夏天低，冬天高，所以季節(jié)交替要多測了，如夏季血壓稍偏低就需要減少降壓藥，冬季血壓稍偏高，考慮是否需要加降壓藥。

D、不舒服，隨時測量

如果有不舒服比如頭暈、眼花、頭疼、腦脹、胸悶、憋氣等等不舒服，一定要想到是不是血壓波動引起的，這樣第一時間先排除血壓問題，簡單便捷。所以我們一直強調(diào)監(jiān)測血壓，也就是您需要了解自己平時的血壓水平，才能判斷不舒服的時候，是不是血壓波動引起的，如確實是血壓引起，找找原因，盡可能聯(lián)系醫(yī)生給出建議。

其實測量一個血壓，真的沒那么難，花不了幾分鐘，養(yǎng)成監(jiān)測血壓的習(xí)慣，沒壞處，尤其有家族史或高血壓的高危人群，以及高血壓的朋友。

提醒:大多數(shù)高血壓沒有癥狀，不量不知道，一量嚇一跳。

不要等到腦梗死、腦出血、心衰、心肌梗死、腎衰了才發(fā)現(xiàn)自己是高血壓！

黑先生不要奇怪自己怎么就高血壓了，因為高血壓太普遍了，我們都有可能；黑先生不要覺得自己年輕就高血壓了，20幾歲的高血壓大有人在；黑先生不要以為吃降壓藥就把自己毀了，不吃降壓藥任由血壓高，那才是把自己毀了。

現(xiàn)代生活方式的改變，使得我們的血壓噌噌噌的往上漲，進而形成惡性循環(huán)，遺傳加重更多的人患高血壓；所以我們只能從小，從生活的一點一滴去預(yù)防高血壓：遠離煙酒、低鹽低脂低糖飲食、堅持有氧運動、控制體重、規(guī)律作息、自我調(diào)節(jié)釋放壓力、開開心心。

（心血管王醫(yī)生正式授權(quán)原創(chuàng)保護，如有竊取者一定追究法律責(zé)任。）

血壓145/95發(fā)生了腦梗塞，為啥160/100的人卻沒啥事？建議了解

#夏方 養(yǎng)生 指南#

血壓持續(xù)升高會讓血管變得脆弱不堪，不能如平時呼吸運輸血液情緒激動或受到其他因素的影響，很容易出現(xiàn)破裂問題，導(dǎo)致出現(xiàn)腦出血；斑塊掉落則導(dǎo)致腦梗塞、心梗；局部血管受壓迫，從而導(dǎo)致尿毒癥、腎衰竭。

血壓145/95和血壓160/100都是誘發(fā)心血管疾病的主要原因，在數(shù)字上來看， 血壓160/100很可能會使心腦血管問題出現(xiàn)，如腦梗塞。

但是臨床上血壓145/95的人更容易患上腦梗塞 ，血壓緩慢升高容易讓患者出現(xiàn)不適感，高血壓不會出現(xiàn)強烈的感覺。

很多人的血壓水平并不高， 但血壓一下升高到145/95，就會讓患者因血壓升高出現(xiàn)不適問題， 容易導(dǎo)致腦梗的出現(xiàn)。

血壓緩慢升高的人群，不會因血壓高160/100誘發(fā)腦溢血或者腦梗。

調(diào)節(jié)血壓

若想預(yù)防腦梗，調(diào)節(jié)血壓才是最大的防護措施，臨床發(fā)現(xiàn)， 腦梗塞患者的血壓一般都不太正常，不是偏高就是偏低，而且血糖狀況也普遍偏高， 所以腦梗塞患者平時一定要注意調(diào)節(jié)血壓值，控制血脂水平。

控制、調(diào)整好自己的情緒

很多老人氣急攻心很容易誘發(fā)腦梗和心梗等疾病的出現(xiàn)， 情緒波動性太大，容易讓心臟過多泵血，血液太多導(dǎo)致快速壓入血管當(dāng)中，很容易出現(xiàn)血管破裂的問題， 從而 出現(xiàn)心肌梗塞和腦梗等疾病。

老人盡量保持一個平穩(wěn)心態(tài)，遇事更要控制好自身情緒，避免氣火攻心，誘發(fā)疾病來襲。

戒煙和限酒

香煙中含有尼古丁等有害物質(zhì) ，進入人體后容易刺激植物神經(jīng)，使血管發(fā)生痙攣，心跳加快甚至是血壓升高，加速動脈硬化的速度 ，這類情況對于預(yù)防腦梗十分不利。

合理規(guī)劃飲食

若想避免攝入高糖高脂肪食物， 平時就要以低熱量和低鹽飲食為主 ， 多吃新鮮的瓜果蔬菜， 才能保證身體攝入充足的營養(yǎng)物質(zhì)。

每頓飯盡量吃七八分飽， 飯后半小時適當(dāng)進行運動，既減肥又能提高血流速度，還能保持血液通暢，更好的預(yù)防腦梗的發(fā)生。

腦梗死的前兆，全稱為短暫性腦缺血發(fā)作， 主要是由視網(wǎng)膜缺血、局部大腦神經(jīng)缺血，導(dǎo)致神經(jīng)功能短暫缺損出現(xiàn)的異常。

發(fā)病時間一般在一小時以內(nèi)，保持在3~5個小時左右， 短暫性腦缺血主要分為兩個方面，其一頸動脈系統(tǒng)、其二椎基底動脈系統(tǒng)。

頸動脈系統(tǒng)的主要表現(xiàn)為血管存留陣發(fā)性缺血， 身體一側(cè)偏癱，感官功能出現(xiàn)障礙，同時存在偏癱方面的視力下降、言語不清、失語失聲或伴隨一側(cè)單眼黑暗，對側(cè)偏癱感覺障礙等。

椎基底動脈系統(tǒng)主要表現(xiàn)為下肢突然失去張力，很容易摔倒，但意識有所保留，可自行站立繼續(xù)行走；短暫性失憶發(fā)作時間短而急，會突然對位置和地點方向出現(xiàn)認知障礙，但行為思考視線功能保持正常；單純短暫性，雙眼視力障礙，嚴(yán)重時容易出現(xiàn)暫時的皮質(zhì)盲。

魚肉

若想讓身體得到恢復(fù)，我們不妨通過飲食進行改善， 腦?；颊呖梢赃m當(dāng)吃魚肉，既能為身體補充營養(yǎng)，還能降低體內(nèi)的膽固醇含量。

魚肉中含有不飽和脂肪酸，這類物質(zhì)能 提高體內(nèi)高密度脂蛋白含量，也能降低血管硬化的問題 。腦部血管病變嚴(yán)重， 不飽和脂肪酸缺乏，容易讓身體的 健康 狀況受到損傷 ，若想盡快改善腦梗問題，可以適當(dāng)吃魚肉來改善。

蛋類食物

腦梗的出現(xiàn)會對人體 健康 造成嚴(yán)重威脅，如果已經(jīng)有了腦梗，我們不妨適當(dāng)食用蛋類食物。

蛋類食品中的蛋白質(zhì)含量豐富，其中還含有 豐富的卵磷脂 ， 對于促進人體 健康 很有效果 。平時適當(dāng)吃蛋類食物，就能 獲取充足的卵磷脂，降低血清膽固醇和甘油三酯含量，達到軟化血管的作用。

蕨菜

蕨菜是生活中常見的蔬菜，營養(yǎng)價值高，對于預(yù)防腦梗塞是非常不錯的選擇。

蕨菜中富含豐富的營養(yǎng)物質(zhì)， 像常見的蛋白質(zhì)、維生素、胡蘿卜素、礦物質(zhì)、微量元素、氨基酸等都可以從蕨菜中獲取， 還能 提高腦部功能，幫助穩(wěn)定血壓水平，對預(yù)防腦梗塞很有效。

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