我們先來看兩個(gè)鏡頭:
鏡頭一:一位老大爺,輾轉(zhuǎn)數(shù)百里到省城大醫(yī)院看病,醫(yī)生請(qǐng)他把以往的病歷和檢查項(xiàng)目結(jié)果拿出來看看,但他在隨身的包包摸了個(gè)遍,也只找到某張驗(yàn)血報(bào)告。他只能憑記憶說做過什么檢查、用過什么藥,并且講得含含糊糊。最終他得到一大疊檢查申請(qǐng)單,欲哭無淚。
鏡頭二:一位老大娘去省城醫(yī)院看病,醫(yī)生請(qǐng)她把以往的病歷和檢查項(xiàng)目結(jié)果拿出來看看,她主動(dòng)遞上自己的病歷,醫(yī)生一看,里面不同時(shí)期所做的各項(xiàng)檢查整整齊齊地貼著,顯得井井有條,沒幾分鐘醫(yī)生就對(duì)她的病情有所了解。最終,她得到的是一張藥方,簡便快捷。
為啥這兩個(gè)場景會(huì)有如此大的差距呢?
問題所在——病歷保管。
據(jù)小編了解,不少人都會(huì)有這樣一個(gè)經(jīng)歷:看完病回到家,隨手就把病歷往某個(gè)地方一放一塞,然后等下次看病時(shí)才想起要找,而實(shí)在找不到時(shí)就自我安慰說無所謂,去醫(yī)院再買一本新的吧。
殊不知,其實(shí)保管好自己的病歷,能最大限度地避免漏診、誤診,保證安全用藥。
雖然病歷看起來很普通,但不可忽略的是,它的確能夠給醫(yī)生提供患者完整的疾病信息,讓醫(yī)生能夠在最短時(shí)間里了解既往診療信息。比如患者曾患過什么疾病,做過什么檢查,用過什么藥,這些藥物的療效和有無毒副作用等。
這些診療信息如果光憑患者靠記憶提供給醫(yī)生,極大可能就會(huì)說漏。往往不可避免就要做重復(fù)的檢查、這不僅會(huì)浪費(fèi)了時(shí)間和金錢,同時(shí)也會(huì)增加重復(fù)檢查所造成的肉體痛苦。
此外,當(dāng)前臨床上使用的藥品種類不斷增多,由藥物引起的不良反應(yīng)也越來越多。而通過病歷對(duì)藥物不良反應(yīng)的記錄,醫(yī)生可以避免給患者開不良反應(yīng)多的藥物,從而能更好地保證用藥安全。比如糖尿病患者使用的胰島素是長效短效,或者多少單位等,這些細(xì)節(jié)都是萬萬不能出錯(cuò)的。而這些其實(shí)都得靠病歷的記錄,以便提醒醫(yī)生。
廣州市第一人民醫(yī)院病案管理科的鐘帆科長表示:“病歷是你的健康檔案,客觀記錄了病史、癥狀、體查、各種化驗(yàn)檢查結(jié)果和診斷及治療情況,能夠幫助醫(yī)生短時(shí)間內(nèi)判斷病情,一定要保管好!”
所以,下次看完病,就別再亂放你的病歷了!
患上任何一種疾病拖延不治都會(huì)帶來越來越嚴(yán)重的影響,股骨頭壞死也是如此。據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),80%的股骨頭塌陷、臥床不起的股骨頭壞死患者都是因?yàn)樵缙诠晒穷^壞死的誤診,導(dǎo)致失去活動(dòng)能力、殘疾的嚴(yán)重后果。
早期股骨頭壞死癥狀和體征
股骨頭壞死雖然是髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)問題,但是早期的癥狀卻并不出現(xiàn)于髖關(guān)節(jié),其三大癥狀主要是:腰部偶有疼痛,下肢畏寒,膝關(guān)節(jié)部偶有疼痛,髖關(guān)節(jié)內(nèi)在隱痛(最常見)。
一、腰疼癥狀掩蓋真實(shí)存在的股骨頭壞死
股骨頭壞死可以和腰椎病并存,這里有幾種情況:
腰椎間盤突出癥是臨床常見病,典型的病例可以表現(xiàn)下肢麻木疼痛,尤其是存在坐骨神經(jīng)疼痛時(shí),很容易掩蓋股骨頭壞死引起的胯疼。
醫(yī)生"先入為主"的思維模式,容易被患者或家屬對(duì)病情的描述而誤導(dǎo),忽視必須的臨床基本體檢。
尤其是髖關(guān)節(jié)查體.有的患者跟醫(yī)生一見面就強(qiáng)調(diào)自己有腰椎間盤突出癥,而醫(yī)生也就相信了,忽視了股骨頭壞死引起的胯疼。
如何鑒別是股骨頭壞死還是腰椎間盤突出:
1、從早期疼痛部位來看,股骨頭壞死是大腿前側(cè)腹股溝區(qū)隱痛;腰椎間盤突出早期疼痛是臀部、膝關(guān)節(jié)后側(cè)及小腿后部的放射性疼痛。2、從伴隨癥狀來看:腰椎間盤突出會(huì)伴有下肢發(fā)麻的征兆,而股骨頭壞死則不會(huì)出現(xiàn)這種情況。
二.表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛
由于股神經(jīng)支配原理,有的股骨頭壞死患者沒有典型胯疼,而表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛,尤其是膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)面疼痛。如果醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)少,而膝關(guān)節(jié)檢查又有關(guān)節(jié)內(nèi)退變表現(xiàn)(骨性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)),則容易誤診為膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎或漏掉已經(jīng)存在的股骨頭壞死。
三.患者有系統(tǒng)性疾病
當(dāng)患者有風(fēng)濕病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或強(qiáng)直性脊柱炎或痛風(fēng)等時(shí),尤其是接受激素治療者由于平常即有多關(guān)節(jié)疼痛不適,所以容易漏診。
慎重提醒
如你有髖關(guān)節(jié)疼痛2個(gè)月以上需盡快到正規(guī)股骨頭醫(yī)院進(jìn)行篩查,診斷早期股骨頭壞死最可靠的是核磁共振(MRI)圖像。股骨頭壞死只要發(fā)現(xiàn)的及時(shí),是可以治好的,并非不治之癥。很多處于I期、II期早期的患者,由于沒有及時(shí)確診,導(dǎo)致股骨頭壞死繼續(xù)惡化,最后股骨頭塌陷,癱瘓。因此,盡早確診,明確病情真的很重要!
文 / 徐亨福
開篇前,先給星爸星媽講一個(gè)故事:小寶在11個(gè)月大的時(shí)候,媽媽就注意到她眼睛不看人,叫她無反應(yīng),雖然會(huì)發(fā)出一些聲音,但是根本聽不清楚。
小寶媽媽記起了前幾天在報(bào)刊上登載的一個(gè)關(guān)于自閉癥早期征象的報(bào)道,對(duì)照一下, 覺得小寶的很多表現(xiàn)都很像,懷疑孩子就是自閉癥。
幾天后,帶著小寶去看了醫(yī)生,醫(yī)生經(jīng)過認(rèn)真地觀察后,也認(rèn)為小寶是自閉癥的可能性非常大。
接下來,媽媽和很多初次聽到孩子是自閉癥的星媽一樣,經(jīng)歷了否認(rèn)—迷茫—憤怒—內(nèi)疚——痛苦——逐漸接納的心路歷程。但是,值得慶幸的是,這個(gè)歷程卻并不漫長。
不到一個(gè)月之后,媽媽調(diào)整心態(tài),按醫(yī)生囑托,每天和小寶一起進(jìn)行強(qiáng)度較大且各種有趣的互動(dòng)游戲,還接來一個(gè)家鄉(xiāng)的快兩歲的孩子與小寶一起玩,讓一個(gè)正常孩子影響“不正常的孩子”。
隨著時(shí)間的流逝,半年過去,小寶1歲半的時(shí)候,媽媽發(fā)現(xiàn),小寶的眼神、互動(dòng)能力有了顯著的改善,語言依然模糊,但有一定意義。媽媽又為小寶安排了語言治療,又是半年過去,小寶的語言也變得清晰了,在各方面與同齡正常兒童幾乎沒有區(qū)別了。
隨著小寶的康復(fù),媽媽覺得,小寶在11個(gè)月的時(shí)候,是不是有可能被醫(yī)生誤診了?
然而,轉(zhuǎn)念一想,也許正是因?yàn)檫@個(gè)醫(yī)生的誤診,才讓小寶有機(jī)會(huì)在“不正常的狀態(tài)”中進(jìn)行了“正常的康復(fù)訓(xùn)練”,才最終成為了一個(gè)正常的孩子。
在現(xiàn)實(shí)生活中,的確有很多如小寶媽媽一樣的寶媽,孩子幼年時(shí)被醫(yī)院診斷為自閉癥,但并沒有帶孩子進(jìn)行特教康復(fù),而在幾年后,當(dāng)中一部分孩子很多自閉癥行為卻逐步減少、甚至是消失了。再去醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生不再說是自閉癥。
一些年齡較大的孩子,他們從小到大都在找不同的醫(yī)院不同的醫(yī)生看病,但診斷結(jié)果卻包羅萬象:自閉癥、抑郁癥、發(fā)育遲緩、精神分裂等等。
而據(jù)了解,即使是自閉癥也會(huì)有輕度、疑似、傾向、邊緣性或者典型、非典型的不同。五花八門的結(jié)果讓家長無所適從或感到迷茫,這就是當(dāng)前自閉癥領(lǐng)域存在的誤診問題。
結(jié)合小寶媽媽的做法,有些家長并沒有第一時(shí)間進(jìn)行心態(tài)調(diào)整,固執(zhí)己見的并沒有帶孩子早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,也有一些家長在“越早干預(yù)越好”的理念推動(dòng)下,在康復(fù)機(jī)構(gòu)干預(yù)很久但收效甚微。
直到孩子越來越大,差距卻越加明顯,恐懼、焦慮,甚至絕望,似乎已身心疲憊、無力支撐……
其實(shí),此刻的家長也許該認(rèn)真的考慮一下那個(gè)最初好像已經(jīng)解決的問題:孩子真的是自閉癥嗎?
還有一個(gè)故事。
小鳴已經(jīng)十八歲了,爸爸是一家公司的經(jīng)理。四歲時(shí)家人發(fā)現(xiàn)孩子有些問題,于是去了北京一家著名的專科醫(yī)院,最終被診斷為自閉癥。
媽媽為了他把工作辭了,帶著他踏上了漫漫康復(fù)之路。前三年的ABA訓(xùn)練是如何熬過來的現(xiàn)在想都不敢想了,但結(jié)果卻收效甚微,沒有讓小鳴具備上學(xué)的能力,沒有學(xué)校愿意接收他,最后還是托關(guān)系上了一所學(xué)校,但學(xué)校要求必須有媽媽陪讀。
兩年過去了,別的孩子學(xué)習(xí)兩年,而小鳴在媽媽的陪伴下勉強(qiáng)“混”了兩年。重復(fù)的行為以及社交困難等自閉癥特征并沒有因兩年的“隨班就讀“而徹底消失,而小鳴和媽媽已身心疲憊,第三年實(shí)在“混”不下去了,最終轉(zhuǎn)入了培智學(xué)校。
這就意味著放棄完全康復(fù)的希望和努力,湊合到畢業(yè),無處可去的小鳴此后一直呆在家里。據(jù)小鳴爸爸說,最近幾年孩子在家里幾乎所有家務(wù)都能做,還特別喜歡做飯,做的也還可以,特別是有一次自己騎的電動(dòng)車去一個(gè)親戚家,在路上沒電了,他根據(jù)自己的位置打電話找離他最近、有車的親戚來接他。
類似的情況并不是唯一的,父母有時(shí)很迷茫:自閉癥叫作“星星的孩子”,活在自己的世界里不與人溝通,但我的孩子并不是這樣,小鳴到底是不是自閉癥呢?
其實(shí),小鳴就是一個(gè)將其它發(fā)展障礙鑒定為自閉癥并疊加使用錯(cuò)誤的ABA訓(xùn)練,致使孩子成為智力障礙的典型案例。
也有很多被醫(yī)生診斷為疑似的“自閉癥孩子,”原因是未到三歲,不做明確診斷。三歲前孩子去診斷,也有直接被醫(yī)生說服回家的,因?yàn)橥耆艽_定不是自閉。給疑似的診斷,說明有懷疑的成分在里面,至少是處于邊緣地帶。
這里所說的誤診,并不是說醫(yī)生判斷失誤,而是說隨著孩子的成長,已經(jīng)有更充分的證據(jù)判斷他屬于不那么靠近自閉范疇的孩子。這種進(jìn)步,在醫(yī)生當(dāng)時(shí)是無法預(yù)見和判斷的,他只能根據(jù)當(dāng)時(shí)所看所聽和家長基于孩子特定發(fā)展階段的描述作出判斷。
孩子是成長中的個(gè)體,和已經(jīng)定型的成人不同,所以診斷孩子是因?yàn)榘l(fā)育問題而暫時(shí)落后,還是根本基因缺陷導(dǎo)致的無法治愈的自閉癥,不太容易,面診肯定不是百分百準(zhǔn)確,但是除了來自權(quán)威的診斷,家長可參考的判斷不多。
這就導(dǎo)致出現(xiàn)了一種信息的不對(duì)稱以及來自對(duì)于醫(yī)院、醫(yī)生的充分信任導(dǎo)致的家長焦慮而又束手無策的矛盾。
再結(jié)合目前我國對(duì)于自閉癥診斷、治療以及信息披露的發(fā)展現(xiàn)狀,以及醫(yī)學(xué)對(duì)病因認(rèn)知的局限,評(píng)估系統(tǒng)的不斷變化,評(píng)估時(shí)間的有限,以及評(píng)估本身的主觀性,自閉癥的診斷并非百發(fā)百中,有一定比例被診斷的孩子,可以在隨后的復(fù)診中“摘帽”。
于是,就出現(xiàn)了一個(gè)長久以來被醫(yī)學(xué)界,尤其是自閉癥圈內(nèi)和星兒家長無數(shù)次發(fā)問的難題:究竟有沒有真正被誤診的自閉癥?被誤診的自閉癥比例有多高?如果真的誤診了接下來該怎么辦?那些被誤診的自閉癥孩子后來都怎么樣了?
這些難題和疑問,一度困擾著很多的自閉癥家庭,也成為醫(yī)學(xué)界無法完全解答的命題。
家有自閉兒,是不幸的,然而被誤診的自閉癥家庭,更是如從天堂打入地獄。這種痛楚是普通家庭無法想象和理解的。
就如小到感冒發(fā)燒,大到各種癌癥都會(huì)有誤診,更何況自閉癥這個(gè)世界難題呢!
而問題的關(guān)鍵是誤診率的問題,這個(gè)現(xiàn)在沒有權(quán)威的說法。但從目前自閉癥認(rèn)知的匱乏、快速的診斷流程、激進(jìn)的確診風(fēng)格以及眾多家長的反饋、質(zhì)疑來看,誤診率可能比我們想象的還要高。
自己的孩子是不是被誤診了,尤其在兩個(gè)權(quán)威醫(yī)生說法都不同的情況下,也只能依靠家長自己的判斷力了。
而家長的判斷又顯得是那么的無足輕重和不知所措。
如果要問,為什么會(huì)出現(xiàn)被誤診的現(xiàn)象?
也許追溯到診斷標(biāo)準(zhǔn)和康復(fù)訓(xùn)練最前沿的美國制定的標(biāo)準(zhǔn)。只要符合有“重復(fù)、刻板的行為”、“社交障礙”、“無語言”這三點(diǎn)表現(xiàn)的孩子就可以定義為自閉癥。
而中美文化的差異以及人種的差異和醫(yī)學(xué)的發(fā)展程度,又表明,這種診斷似乎并不能用同一把尺子去測量和評(píng)判。
而在中國任何發(fā)展障礙兒童一旦被貼上自閉癥的標(biāo)簽,會(huì)給家庭帶來巨大心理創(chuàng)傷和精神經(jīng)濟(jì)壓力。所以學(xué)術(shù)上將標(biāo)準(zhǔn)擴(kuò)大化是在美國有民眾和制度基礎(chǔ)的,但這并不適合中國。
另外一個(gè)原因就是量表的不確定性。有一位星爸說,他在孩子2歲時(shí)測量過自閉癥行為量表 (ABC)、兒童期自閉癥評(píng)定量表(CARS),幼兒自閉癥檢查表(CHAT),等諸多量表,分?jǐn)?shù)為30多分,后來經(jīng)過一年多康復(fù)訓(xùn)練后,又進(jìn)行同樣的測量,分?jǐn)?shù)又達(dá)到了60多分。
但是,孩子此時(shí)雖然經(jīng)過了一年多的康復(fù)訓(xùn)練,卻并沒有明顯的癥狀改善,然而測評(píng)量表的分?jǐn)?shù)卻出現(xiàn)了很大的不同。
當(dāng)然不能排除,這位星爸主觀上的想法支配他填寫分?jǐn)?shù)時(shí)的變動(dòng),但是,真正的原因細(xì)究起來,也和測評(píng)量表的制定與中美兩國的評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)不同有很大關(guān)系。
尤其是人的主觀性,以及3歲以前寶寶的主觀性和孩子對(duì)于陌生環(huán)境、陌生人的適應(yīng)過程、拒絕又不可分割,有很大的不確定性。
所以在當(dāng)今自閉癥診斷領(lǐng)域,漏診是極其罕見的,誤診卻是常常有的。孩子一旦出現(xiàn)了異于常人的表現(xiàn),寧可信其有不可信其無。
舉例來說,自閉癥孩子都有的“重復(fù)、刻板的行為”、“社交障礙”這兩條。而誤診的根源就出在這兩條的標(biāo)準(zhǔn)上。
我們需要理解孩子為什么會(huì)不斷的重復(fù)一個(gè)行為、為什么會(huì)有局限的興趣或排斥、癡迷某些事物。一個(gè)孩子成長的過程中會(huì)理解從容易到復(fù)雜的各種事物,同時(shí),會(huì)伴隨該事物出現(xiàn)相應(yīng)的行為,孩子從這些事物和行為中獲得經(jīng)驗(yàn)和樂趣。一歲會(huì)擺擺手,兩歲會(huì)使用簡單工具,三歲會(huì)學(xué)跳舞,而五歲時(shí)都能搭建復(fù)雜的積木了。
但有些孩子在五歲時(shí)還是1歲多的認(rèn)知能力,不停擺手是因?yàn)椴荒芾斫獬龜[手之外其他更復(fù)雜的事物;打招呼儀式化是不能理解打招呼意味著什么、不能應(yīng)用于適合的場景;害怕、膽怯、不敢嘗試是不能理解一件新事物可能帶來的收益和危害。孩子不能從復(fù)雜行為與事物中獲得樂趣。
因此,擺手成為他最易獲得樂趣的途徑,就會(huì)不斷重復(fù);儀式化的再見是他唯一知道的離開別人時(shí)必需要做出的一個(gè)動(dòng)作,就會(huì)被儀式化;不理解出現(xiàn)電鉆、電推子的聲音這種突然的環(huán)境變化意味著什么而感到恐懼。
國際診斷標(biāo)準(zhǔn)所舉的例子其實(shí)指向的都是一個(gè)常識(shí):孩子理解力弱,興趣必然狹窄。即使正常孩子也是如此,除了單一方面具備特殊才能的孩子外,那些無論怎么補(bǔ)課連一門功課都學(xué)不會(huì)的“笨學(xué)生”應(yīng)付課內(nèi)學(xué)習(xí)都不夠用,怎么會(huì)有興趣參加其他課外小組呢?
第二,社交障礙。這是需要在多種環(huán)境中持續(xù)性地顯示出的社會(huì)溝通和社會(huì)交往,不和小孩玩是自閉癥嗎?
回答這個(gè)問題需要先清楚孩子為什么不和小孩玩。與成人通過智慧、財(cái)富、權(quán)力或價(jià)值觀相互認(rèn)可不同,兒童只是依靠肢體、認(rèn)知和語言等能力進(jìn)行相互認(rèn)可的。如果沒有成人介入,他們之間遵守的基本上就是弱肉強(qiáng)食的叢林法則。幼兒期能力偏弱、膽小的孩子或者由于動(dòng)作笨拙、或者軟弱可欺、又或者由于語言滯后,同齡孩子與之缺乏玩?;?dòng)的樂趣,也就不被群體所接受,到大班階段通常被小朋友冷落或嘲笑、小學(xué)、中學(xué)階段更被欺凌。
反過來,這些孩子自己也不愿意、不敢和比自己能力強(qiáng)的同齡孩子玩。這就好比兩個(gè)相差一歲的人,年齡越小區(qū)別越大,2歲的孩子看3歲大的那個(gè)可以用“高山仰止”來形容他的感受,而隨著年齡增加差距就會(huì)越小,過了青春期原來的認(rèn)知差距不明顯了,很多所謂的“自閉癥行為”自然也就消失了。這就是為什么很多輕度障礙的孩子幼年時(shí)被診斷為自閉癥傾向,孩子大了之后自動(dòng)“摘帽”了的真正原因。不是這些孩子小時(shí)候是自閉癥現(xiàn)在又不是了,而是人家根本就不是,是被誤診了。
所有這些,都指向了另一個(gè)答案:這些表征都不能作為判斷自閉癥的依據(jù),他很可能是一個(gè)某些能力缺失的正常孩子。
而國內(nèi)有名的自閉癥專家、中山三院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵也多次指出,發(fā)育遲緩是一個(gè)大名稱,包含了自閉癥、運(yùn)動(dòng)障礙、智力障礙、社交障礙以及其他發(fā)育落后。發(fā)育遲緩如果僅僅是語言發(fā)育遲緩或運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩,問題的確小一點(diǎn)。但如果是很多領(lǐng)域,例如智力、運(yùn)動(dòng)、語言、社交都落后(這很常見),其實(shí)問題可能比自閉癥還嚴(yán)重,恢復(fù)起來更難。
自閉癥是發(fā)育遲緩(社交發(fā)育遲緩)的一種,相對(duì)來說,單純的自閉癥只有(社交障礙),比起多重發(fā)育遲緩(指運(yùn)動(dòng)智力語言都遲緩)干預(yù)起來要容易一些。癥候群性孤獨(dú)癥就是多重發(fā)育障礙,干預(yù)很難的。
對(duì)于自閉癥,困難不是在恢復(fù)快不快的問題,而是我們習(xí)慣的理念認(rèn)為,我們花了時(shí)間教孩子,他不學(xué),我們就會(huì)放棄,于是就想找專家、找機(jī)構(gòu)。其實(shí)好的專家和機(jī)構(gòu)無非就是更有信心,堅(jiān)持社交為中心,堅(jiān)持行為獎(jiǎng)勵(lì)強(qiáng)化,堅(jiān)持結(jié)構(gòu)化和隨機(jī)訓(xùn)練相結(jié)合。家長不要認(rèn)為自己會(huì)比專家水平差,其實(shí)很多家長水平很高,有一些機(jī)構(gòu)水平很差。
認(rèn)清楚了發(fā)育遲緩和自閉癥之間的關(guān)系,那么還有最重要的一點(diǎn)要明確,任何發(fā)育遲緩都要干預(yù)嗎?
這并不是說每一個(gè)自閉癥孩子都是被誤診的,也不是說發(fā)育遲緩的孩子都是自閉癥,只是現(xiàn)實(shí)中,因?yàn)橐陨戏N種原因,真的存在被誤診的自閉癥孩子,但是,當(dāng)孩子出現(xiàn)異于正常同齡孩子的問題時(shí),最好的方法依然是進(jìn)行前期的適合(適合的才是最好的)的康復(fù)訓(xùn)練,而不是自認(rèn)為是被誤診了,就不去管孩子,或者強(qiáng)化訓(xùn)練,反而最終讓孩子的問題嚴(yán)重化、擴(kuò)大化,最終變得無法控制。
與大多數(shù)類型的發(fā)育遲緩一樣,早期治療依然是最有效的方法,教育干預(yù)可以幫助孩子發(fā)展特定的認(rèn)知技能,教育工作者和特教老師、康復(fù)訓(xùn)練師以及家長也可以在家里采取具體有效的措施來幫助孩子成長。
如果孩子在嬰兒時(shí)期出現(xiàn)了一方面或者多方面的發(fā)育遲緩現(xiàn)象,也不要刻意隱瞞或者等待自行完善,這是不科學(xué)的,最好的方法先是及時(shí)就醫(yī),盡早治療和干預(yù),最好的干預(yù)還是在家庭自然環(huán)境中,而不是為了干預(yù)而干預(yù),這反而不利于孩子的健康發(fā)展。
哪怕,真的有嚴(yán)重延誤的兒童,只要家長調(diào)整好心態(tài),充滿信心,盡早開始治療,孩子也能夠在最大程度上進(jìn)行改善,從而融入社會(huì)。
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