目前,我國(guó)每5名成年人中,2名是“高血脂人士”。血脂對(duì)身體的危害,逐漸認(rèn)知。使用“他汀類”藥物,是控制血脂、血脂達(dá)標(biāo)的主要工具!
但是,隨著科技發(fā)展,他汀類藥物,種類越來越多,藥品也是特殊的商品,只有了解更多,才可以配合醫(yī)生,選擇和使用,適合自身的他汀類藥物!
今天,喵醫(yī)生聊聊“各種他汀類藥物——辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀,降血脂,有啥區(qū)別、如何選擇”?
一、他汀類藥物之間的區(qū)別和不同,是由“藥物的自身結(jié)構(gòu)”決定的。
“脂溶性他汀”與“水溶性他汀”,導(dǎo)致:吸收不同、副作用發(fā)生率不同。
“血脂下降的程度”不同,導(dǎo)致:中等強(qiáng)度他汀、高強(qiáng)度他汀。
二、各種他汀類藥物的相互比較如下:
1. 辛伐他汀、阿托伐他汀 為親脂性他汀類藥物,相比容易出現(xiàn)副作用。
2. 普伐他汀、瑞舒伐他汀 為親水性他汀類藥物,相比如作用少些。
3. 瑞舒伐他汀、辛伐他汀 不受食物影響,可以進(jìn)餐時(shí)服用。
4. 阿托伐他汀、普伐他汀 與食物同服影響吸收,不可以進(jìn)餐時(shí)服用。
5. “20毫克普伐他汀”等同“10毫克辛伐他汀”,可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”(LDH)30%。
6. “40毫克普伐他汀”等同“20毫克辛伐他汀”等同“10毫克阿托伐他汀”,可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”(LDH)38%。
7. “80毫克普伐他汀”等同“40毫克辛伐他汀”等同“20毫克阿托伐他汀”等同于“5毫克瑞舒伐他汀”可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”(LDH)41%。
8. “40毫克阿托伐他汀”等同于“10毫克瑞舒伐他汀”可以降低“低密度脂蛋白膽固醇”(LDH)47%。
9. 經(jīng)肝臟CYP 3A4酶代謝的他?。盒练ニ?、阿托伐他汀。更容易與其他藥物相互影響,發(fā)生副作用。
10. 不通過肝臟CYP 3A4代謝的他汀:普伐他汀。
11. 瑞舒伐他汀90%以原形排泄,約10%經(jīng)過肝臟CYP 2C9代謝。
三、總結(jié)各種他汀藥物的比較如下:
常用劑量下,各種他汀降低血脂的程度:“瑞舒伐他汀”大于“阿托伐他汀”大于“辛伐他汀”大于“普伐他汀”。常用劑量下,各種他汀副作用發(fā)生的幾率:“普伐他汀”小于“瑞舒伐他汀”小于“阿托伐他汀”小于“辛伐他汀”歡迎關(guān)注“心內(nèi)科喵醫(yī)生”,分享健康知識(shí),如有感興趣問題,請(qǐng)?jiān)u論區(qū)留言探討。
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