有人說,一個健康的早晨必做三件事:深呼吸、喝杯水、排便。但對很多人來說,這遠遠不夠。
流行病學調(diào)查顯示,清晨6~10點,約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死在此時發(fā)生,缺血性腦卒中的發(fā)生風險是其他時段的4倍……
這一切可能都是“清晨高血壓”惹的禍。《生命時報》邀請權(quán)威專家,教你安全度過清晨這一高危時段。
受訪專家
北京大學第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任 霍勇
北京大學人民醫(yī)院心臟中心副主任 孫寧玲
北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任 楊新春
人體在一天中的血壓是有波動的,呈現(xiàn)“雙峰一谷”的晝夜節(jié)律。
“雙峰”指早上6~10點及下午4~8點,血壓水平處于一天中的峰值;“一谷”指凌晨2~3點血壓水平處于低谷。臨床發(fā)現(xiàn),心血管意外事件與血壓的波動,特別是清晨血壓的升高密切相關(guān),心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等因此在清晨時段高發(fā)。
即使不會引發(fā)意外,清晨血壓長期過高也會帶來很多嚴重危害。
① 造成心臟以及造血系統(tǒng)的血凝狀態(tài);
② 損害大腦、血管和腎臟,清晨高血壓患者頸動脈粥樣硬化的相對風險會增加 5 倍;
③ 引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加;
④ 使血小板聚集增加;
⑤ 誘發(fā)無癥狀的動脈硬化癥、頸動脈內(nèi)膜增厚斑塊、缺血性中風;
⑥ 導致血管結(jié)構(gòu)病變或功能改變;
⑦ 引起蛋白尿的產(chǎn)生……
對絕大多數(shù)人來說,控制好清晨血壓,就意味著控制好了全天24小時的血壓。
家庭自測血壓時,要想得到準確結(jié)果,需把握3個“要”。
要在清晨服藥前測量。要在起床后1小時內(nèi),排空膀胱、排便后測量。這是因為排便前,由于張力刺激會使血壓不穩(wěn)定。要在早餐前測量。因為進餐會對人體產(chǎn)生影響,這時的血壓不能代表患者實際血壓。當清晨家庭血壓平均值≥135/85毫米汞柱,診室測量血壓平均值≥140/90毫米汞柱時,就是清晨高血壓。
此外,為了防止體位性低血壓,老年高血壓患者除了監(jiān)測坐位血壓外,還要注意測量站位血壓。
養(yǎng)成以下生活習慣有助控制清晨高血壓。
1、慢側(cè)身起床
對已經(jīng)患有心腦血管疾病的人來說,建議晨醒后繼續(xù)臥床或慢側(cè)身起床,早上要避免情緒激動。
2、避免劇烈運動
晨練特別是劇烈運動,會增加心血管事件的發(fā)生,建議把鍛煉時間安排在下午或晚上。
3、調(diào)整生活方式
戒煙、限酒、低鹽飲食、保證充足睡眠和睡眠質(zhì)量,可以改善清晨血壓。
研究發(fā)現(xiàn),重度失眠患者及睡眠呼吸障礙綜合征的患者,清晨血壓更容易升高,控制好這些疾病有助于降低清晨血壓。
4、降壓治療
清晨是降壓藥效果最薄弱的階段。很多藥物不能提供全天保護,特別在清晨這個關(guān)鍵時段不能有效控制血壓。
很多患者以為自己睡前服藥了,就可以高枕無憂,但如果服用的不是長效藥物,早上的血壓沒有控制好,依然會發(fā)生心腦血管事件。
中國高血壓指南推薦,在清晨血壓階段使用長效制劑,1天1次能保證24小時有效控制血壓,防止心腦血管事件發(fā)生。
本期編輯:鄭榮華
版權(quán)聲明:本文為《生命時報》原創(chuàng),未經(jīng)授權(quán)謝絕轉(zhuǎn)載。
本文地址:http://www.soujuw.cn/jiankangzonghe/45036.html.
聲明: 我們致力于保護作者版權(quán),注重分享,被刊用文章因無法核實真實出處,未能及時與作者取得聯(lián)系,或有版權(quán)異議的,請聯(lián)系管理員,我們會立即處理,本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò),轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權(quán)益,請立即通知我們(管理員郵箱:602607956@qq.com),情況屬實,我們會第一時間予以刪除,并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 乳腺小葉增生怎么辦?
下一篇: 手腕腱鞘炎