有人說，一個健康的早晨必做三件事：深呼吸、喝杯水、排便。但對很多人來說，這遠遠不夠。

流行病學調(diào)查顯示，清晨6~10點，約有40%心肌梗死和29%心臟性猝死在此時發(fā)生，缺血性腦卒中的發(fā)生風險是其他時段的4倍……

這一切可能都是“清晨高血壓”惹的禍。《生命時報》邀請權(quán)威專家，教你安全度過清晨這一高危時段。

受訪專家

北京大學第一醫(yī)院心內(nèi)科及心臟中心主任 霍勇

北京大學人民醫(yī)院心臟中心副主任 孫寧玲

北京朝陽醫(yī)院心臟中心主任 楊新春

6~10點，人體的“火山時刻”

人體在一天中的血壓是有波動的，呈現(xiàn)“雙峰一谷”的晝夜節(jié)律。

臨床發(fā)現(xiàn)，心血管意外事件與血壓的波動，特別是清晨血壓的升高密切相關(guān)，心肌梗死、心源性猝死、腦卒中等因此在清晨時段高發(fā)。

即使不會引發(fā)意外，清晨血壓長期過高也會帶來很多嚴重危害。

① 造成心臟以及造血系統(tǒng)的血凝狀態(tài)；

② 損害大腦、血管和腎臟，清晨高血壓患者頸動脈粥樣硬化的相對風險會增加 5 倍；

③ 引起心肌肥厚、心肌氧耗量增加；

④ 使血小板聚集增加；

⑤ 誘發(fā)無癥狀的動脈硬化癥、頸動脈內(nèi)膜增厚斑塊、缺血性中風；

⑥ 導致血管結(jié)構(gòu)病變或功能改變；

⑦ 引起蛋白尿的產(chǎn)生……

3步自查你的清晨血壓

對絕大多數(shù)人來說，控制好清晨血壓，就意味著控制好了全天24小時的血壓。

家庭自測血壓時，要想得到準確結(jié)果，需把握3個“要”。

當清晨家庭血壓平均值≥135/85毫米汞柱，診室測量血壓平均值≥140/90毫米汞柱時，就是清晨高血壓。

此外，為了防止體位性低血壓，老年高血壓患者除了監(jiān)測坐位血壓外，還要注意測量站位血壓。

4招預防人體“火山噴發(fā)

養(yǎng)成以下生活習慣有助控制清晨高血壓。

1、慢側(cè)身起床

對已經(jīng)患有心腦血管疾病的人來說，建議晨醒后繼續(xù)臥床或慢側(cè)身起床，早上要避免情緒激動。

2、避免劇烈運動

晨練特別是劇烈運動，會增加心血管事件的發(fā)生，建議把鍛煉時間安排在下午或晚上。

3、調(diào)整生活方式

戒煙、限酒、低鹽飲食、保證充足睡眠和睡眠質(zhì)量，可以改善清晨血壓。

研究發(fā)現(xiàn)，重度失眠患者及睡眠呼吸障礙綜合征的患者，清晨血壓更容易升高，控制好這些疾病有助于降低清晨血壓。

4、降壓治療

清晨是降壓藥效果最薄弱的階段。很多藥物不能提供全天保護，特別在清晨這個關(guān)鍵時段不能有效控制血壓。

很多患者以為自己睡前服藥了，就可以高枕無憂，但如果服用的不是長效藥物，早上的血壓沒有控制好，依然會發(fā)生心腦血管事件。

中國高血壓指南推薦，在清晨血壓階段使用長效制劑，1天1次能保證24小時有效控制血壓，防止心腦血管事件發(fā)生。

本期編輯：鄭榮華

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