今天我們繼續(xù)討論減肥藥的話題,認為通過阻斷人體正常生理功能(吸收或進食)的減肥藥,都不是好的選擇。什么是好的選擇呢?很簡單,就是從飲食搭配和生活習慣角度入手,別無捷徑可走。很多朋友留言說,還是希望能夠介紹一些輔助減肥或幫助減肥的藥物。那么,有沒有這種安全性相對較高的藥物呢?
首先強調(diào),今天所討論的藥物,都是輔助減肥或幫助減肥的,真正起決定因素的還是你自己,而不要全部寄希望于藥物。根據(jù)《中醫(yī)循證臨床實踐指南》,單純性肥胖癥患者,可以根據(jù)自己的癥狀,辨證選藥。
1、肥胖患者是否經(jīng)常有疲乏無力、肢體困重、食欲不好、腹脹、舌苔薄膩的表現(xiàn)?
如果有,提示您可能是脾虛痰濕型的肥胖,可以選用補氣健脾祛痰濕的方劑來輔助減肥,例如參苓白術(shù)散、健脾湯、人參健脾丸等。其中,參苓白術(shù)散由人參、茯苓、白術(shù)(麩炒)、山藥、白扁豆(炒)、蓮子、薏苡仁(炒)、砂仁、桔梗、甘草組成,能夠健脾益氣。用于體倦乏力,食少便溏
2、 肥胖患者是否經(jīng)常有頭暈頭脹、容易餓容易渴、口干喜涼食的表現(xiàn)?
如果有,提示您可能是胃熱濕阻型的肥胖,可以選用祛胃腸濕熱、清胃瀉火的方劑來輔助減肥,例如小承氣湯、枳實導(dǎo)滯丸等。其中,枳實導(dǎo)滯丸由枳實(炒)、大黃、黃連、黃芩、六神曲、白術(shù)、茯苓、澤瀉組成,能夠消食導(dǎo)滯,清利濕熱。用于飲食積滯、濕熱內(nèi)阻所致的脘腹脹痛、不思飲食、大便秘結(jié)的肥胖者患者。
3、 肥胖患者是否經(jīng)常有胸悶脅痛、腹脹腹痛、口苦易怒、失眠多夢的表現(xiàn)?
如果有,提示您可能是肝郁氣滯型的肥胖,可以選用疏肝理氣、活血化瘀的方劑來輔助減肥,例如逍遙散、越鞠丸等。其中,逍遙散由柴胡、當歸、白芍、炒白術(shù)、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜組成,能夠疏肝健脾,養(yǎng)血調(diào)經(jīng)。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈?zāi)垦?、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)的肥胖癥患者。
4、 肥胖患者是否經(jīng)常有腰酸腿軟、怕冷乏力、陽痿性欲低下的表現(xiàn)?
如果有,提示您可能是脾腎陽虛型的肥胖,可以選用溫陽補腎化濕的方劑來輔助減肥,例如真武湯、附子理中丸等。其中,附子理中丸由附子、黨參、白術(shù)、干姜、甘草組成,能夠溫中健脾。用于脾胃虛寒,脘腹冷痛,嘔吐泄瀉,手足不溫的肥胖癥患者。
5、肥胖患者是否經(jīng)常有頭暈眼花、五心煩熱、腰膝酸軟、舌尖紅的表現(xiàn)?
如果有,提示您可能是陰虛內(nèi)熱型的肥胖,可以選用滋陰補腎瀉火的方劑來輔助減肥,例如大補陰丸、杞菊地黃丸等。其中,杞菊地黃丸由枸杞子、菊花、熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。能夠滋腎養(yǎng)肝。用于肝腎陰虧,眩暈耳鳴,羞明畏光,迎風流淚,視物昏花的肥胖癥患者。
(藥劑科 金銳)
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