服用他汀類藥物后轉(zhuǎn)氨酶升高或血糖高,怎么辦？

自從他汀類藥物1976年問世以來，它們?cè)谛难苤委熕幬镏械牡匚皇遣豢商娲模鼈兂艘种颇懝檀己铣捎糜谥委煾哐?，還能穩(wěn)定動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊，預(yù)防心腦血管疾病如冠心病、腦中風(fēng)的發(fā)作?？傮w來說，他汀類藥物使用安全，但也會(huì)遇到服用他汀后轉(zhuǎn)氨酶或血糖高的情況，怎么辦呢？

他汀類藥物服用后轉(zhuǎn)氨酶高了怎么辦？

吃他汀類藥物后轉(zhuǎn)氨酶升高，如果是輕度升高，小于正常值上限的三倍，不需要停藥；如果轉(zhuǎn)氨酶超過了正常上限的三倍，暫時(shí)停藥，然后每個(gè)星期查一次肝功能，直到這個(gè)指標(biāo)恢復(fù)正常。

大約1%左右的人在一個(gè)月到三個(gè)月之內(nèi)吃他汀類藥物后會(huì)有轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，但一般都是短暫升高，而且沒有肝功能損傷的癥狀，因此一般來說臨床意義不大。輕度的脂肪肝患者，本身有輕度的轉(zhuǎn)氨酶升高，可以吃他汀類藥物，不必?fù)?dān)心會(huì)導(dǎo)致原有的脂肪肝癥狀加重。

目前國(guó)內(nèi)的專家共識(shí)認(rèn)為不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)肝功能，服藥之前，服藥后的第一個(gè)月或第二個(gè)月查一次，然后半年到一年查一次即可。

服用他汀后血糖升高怎么辦？

出現(xiàn)了血糖升高，需要進(jìn)一步檢測(cè)看是否診斷為糖尿病，如果是糖尿病，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行改善生活方式治療，必要時(shí)選擇降糖藥物， 控制血糖和糖化血紅蛋白。如果沒有禁忌癥，需要繼續(xù)服用他汀類藥物。

他汀藥物確實(shí)可以引起血糖增高，但是此類藥物對(duì)預(yù)防心血管系統(tǒng)疾病的益處遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于其深高血糖的風(fēng)險(xiǎn)。服用此類藥物后要注意適當(dāng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，控制飲食，保持體重在合理范圍之內(nèi)。

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