了解失眠

是不是晚上輾轉(zhuǎn)反側(cè)睡不著覺？入睡困難？失眠是一種非常常見的睡眠障礙，失眠患者可以有以下一種或多種癥狀：

難以入睡

夜間醒來，無法重新入睡

早醒

醒來時(shí)倍感疲憊

白天昏昏欲睡

煩躁易怒

注意力或記憶力出現(xiàn)問題

失眠的類型

原發(fā)性失眠：與其他健康狀況或問題沒有直接關(guān)系

繼發(fā)性失眠：主要源于其他因素，如疾?。ㄏ⒁钟舭Y、關(guān)節(jié)炎、反流性食管炎、腫瘤）以及藥物、酒精等

急性失眠：指失眠的時(shí)間少于三個(gè)月，一般常伴有壓力等原因

慢性失眠：若每周至少有三晚失眠，持續(xù)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間，則為慢性失眠。如不治療，失眠可以持續(xù)數(shù)年之久

失眠的原因

重大生活壓力（失業(yè)、搬家、家人去世、離婚等）

疾病或疼痛

睡眠時(shí)的環(huán)境太吵、太亮、太冷或太熱

時(shí)差（出差或旅游、夜班或倒班）

藥物、酒精、尼古丁、咖啡等物質(zhì)

睡前觀看刺激性電影、比賽或玩游戲

睡前體育鍛煉

睡眠習(xí)慣差（經(jīng)常熬夜）

診斷

失眠是一種相對(duì)主觀的病癥，診斷并不困難，若認(rèn)為自己患有失眠癥并無法自我調(diào)整，可以及時(shí)就醫(yī)，對(duì)身體及心理進(jìn)行檢查，并詳細(xì)記錄睡眠日記，必要時(shí)可能會(huì)在專業(yè)的睡眠中心進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。

治療

失眠看起來不是什么嚴(yán)重的疾病，但卻會(huì)影響第二天或是幾天甚至是長(zhǎng)期的身體及精神狀態(tài)。急性失眠幾乎不需要治療，如果失眠情況嚴(yán)重影響白天的精神及身體狀態(tài)，則需要醫(yī)生在限期內(nèi)開處安眠藥，這些短效藥物可以盡可能避免第二天嗜睡的問題。即使是短期失眠也一定重視，并去除相應(yīng)引起失眠的原因或誘因，同時(shí)可以在手機(jī)上下載一個(gè)可以記錄睡眠的應(yīng)用程序，避免病情加重后轉(zhuǎn)變成長(zhǎng)期失眠。長(zhǎng)期失眠則需要就醫(yī)治療，由專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)改善失眠的情況，盡可能解決失眠問題。

養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣

畢竟對(duì)于很多人來說，除了喝熱水，床才是回血泉，睡好覺才能應(yīng)對(duì)更大的挑戰(zhàn)。那么養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣至關(guān)重要。可以嘗試以下方法：

盡可能每天在同一時(shí)間睡覺，同一時(shí)間起床，白天不要睡太多。

除了晨起或上午，其他時(shí)間避免攝入咖啡、茶。酒精和尼古丁會(huì)導(dǎo)致夜間興奮，尤其是酒精，喝多了不僅宿醉后第二天狀況很差，酒精還可能讓人半夜醒來更難以入睡。

定期鍛煉，但是盡量不要再睡前兩小時(shí)內(nèi)做劇烈的運(yùn)動(dòng)，睡前可以做一些舒緩的拉伸或瑜伽。

睡前不要大吃大喝，尤其是睡前兩小時(shí)。

保證臥室的環(huán)境適合睡眠，調(diào)整光線，若有噪音可以嘗試耳塞。

睡前可以聽一些輕音樂，讀幾頁書。

避免在床上工作、玩筆記本電腦等，床只用來睡覺。

如果實(shí)在無法入睡，且并不覺得困倦，那就起床，閱讀或者做一些安靜的事情知道困倦為止。

如果在床上仍想著第二天擔(dān)心的事情，那就在睡前做好萬全準(zhǔn)備或列好待辦事項(xiàng)清單，盡可能消除焦慮情緒。

很多人都存在或多或少的睡眠問題，上面那些條目對(duì)于大多數(shù)人來說都是常識(shí)，睡眠問題很大程度上需要自我調(diào)整，必要時(shí)尋求醫(yī)生的幫助，千萬不要一邊喊著失眠一邊刷著手機(jī)。

作者：朱迪 北京朝陽醫(yī)院急診科研究生

審稿人：郭樹彬 北京朝陽醫(yī)院急診科主任、主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師

中國科協(xié)中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)學(xué)科普傳播專家團(tuán)團(tuán)長(zhǎng)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)科學(xué)普及分會(huì)候任主任委員

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普分會(huì)會(huì)長(zhǎng)

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)急診醫(yī)師分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

中國醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)科普分會(huì) 醫(yī)學(xué)媒體聯(lián)盟主任委員

北京醫(yī)學(xué)會(huì)科普分會(huì)會(huì)長(zhǎng)

北京醫(yī)學(xué)會(huì)急診醫(yī)學(xué)分會(huì)副會(huì)長(zhǎng)

本期編輯：Judy

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