非布司他，是音譯名稱，有時(shí)翻譯成非布索坦，其實(shí)都是一個(gè)藥，是降尿酸的一個(gè)新型藥物，其作用機(jī)理與別嘌醇類似，都是通過抑制嘌呤代謝中的黃嘌呤氧化酶（XO)，從而達(dá)到抑制尿酸生成的藥理作用，這個(gè)藥物較新，相比別嘌醇，降尿酸效果也更強(qiáng)，但對(duì)于這個(gè)新型藥物，用藥期間也有較多的注意事項(xiàng)，今天就來為大家簡單介紹一下。

非布司他的應(yīng)用應(yīng)該注意以下事項(xiàng)——

1. 注意非布司他的適應(yīng)癥

非布司他的主要作用是降尿酸，對(duì)于痛風(fēng)高尿酸的患者，在痛風(fēng)間歇期，服用非布司他控制尿酸，是不錯(cuò)的選擇。通常對(duì)于痛風(fēng)患者，服用非布司他，降尿酸的目標(biāo)值在360μmol/L以下最佳，因此，在服用非布司他期間，一定要定期監(jiān)測(cè)尿酸值，確保尿酸值的達(dá)標(biāo)，也有利于用藥劑量的選擇。但有一點(diǎn)需要注意的是，對(duì)于繼發(fā)性的高尿酸血癥，如器官移植引發(fā)的尿酸升高，一些惡性疾病引發(fā)的尿酸鹽大量累積，不宜使用非布司他來降尿酸。

2. 注意服藥的副作用

非布司他最值得注意的副作用是肝功能的異常，因此，服藥期間，特別是服藥初期，應(yīng)當(dāng)定期檢查肝功能，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高超出正常值3倍以上的情況，應(yīng)當(dāng)停藥。除了可能發(fā)生的肝臟副作用外，非布司他還可能引發(fā)惡心、腹瀉、皮疹等副作用，除此之外，非布司他還可能引發(fā)血管神經(jīng)性水腫，急性腎衰竭，急性血紅蛋白減少等不良反應(yīng)，但較罕見。

3. 注意心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

非布司他不會(huì)引起心血管疾病，但對(duì)于心血管疾病或心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者，服用非布司他，會(huì)導(dǎo)致血栓性心血管疾病發(fā)病率的風(fēng)險(xiǎn)增加，當(dāng)然疾病的治療是風(fēng)險(xiǎn)和獲益的權(quán)衡，也并非因此心血管疾病患者就不能服用非布司他，但需要注意的是，服用非布司他期間，要更注意心血管疾病的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。

4. 注意服藥劑量的選擇

通常建議非布司他的服用劑量時(shí)每天一次，每次服用40mg或80mg劑量，隨著用藥劑量的增大，非布司他的降尿酸強(qiáng)度也會(huì)有所升高，但需要注意的是，降尿酸并不是強(qiáng)度越大越好，一般起始服用該藥物時(shí)，推薦選擇40mg的日劑量，如果通過2~4周的服藥，尿酸下降未達(dá)到目標(biāo)值，可以考慮加大日劑量到80mg。非布司他服用時(shí)間不受飲食的影響，每天選擇固定時(shí)間服用即可。

5. 注意服藥期間的痛風(fēng)

一般在痛風(fēng)的急性發(fā)作期，主要是進(jìn)行抗炎止痛治療，以緩解疼痛治療為主，在痛風(fēng)發(fā)作的間歇期，可以服用降尿酸藥物，控制尿酸值，預(yù)防急性痛風(fēng)的再次發(fā)作。在服用非布司他這類藥物期間，由于尿酸的濃度下降，可能會(huì)引起關(guān)節(jié)內(nèi)沉積的尿酸鹽活動(dòng)，從而引起疼痛，在這種情況，不用停服非布司他，可以加服非甾抗炎藥或低劑量秋水仙堿等，緩解疼痛癥狀，減少炎性反應(yīng)。

6. 服藥期間同樣要注意生活調(diào)理

先說一個(gè)重點(diǎn)事項(xiàng)——多喝水！一般我們說，對(duì)于促進(jìn)尿酸排泄的藥物苯溴馬隆在服藥期間要多喝水，防止尿酸的大量累積從而影響腎臟的健康，實(shí)際上，對(duì)于嘌呤抑制劑的非布司他，服藥期間也要注意多喝水，多喝水一方面能增加尿酸的排泄，輔助降尿酸，同時(shí)也能夠減少尿酸鹽活動(dòng)性痛風(fēng)的發(fā)生幾率。

另外，在服藥降尿酸期間，同樣也要注意生活調(diào)理，低嘌呤飲食，戒煙酒，控制體重，適度運(yùn)動(dòng)，這些都是有助于控制尿酸的好習(xí)慣，應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持。

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