【醫(yī)患家】系頭條問答簽約作者
這種白天血壓正常晚上血壓高的情況可能屬于非勺型血壓,更容易發(fā)生心腦血管事件,應(yīng)該調(diào)整降壓藥的服用時間。
首先,我們大多數(shù)人的血壓呈兩峰一谷的波動方式:早上6:00~9:00血壓開始升高,形成第一個高峰,之后開始下降直至下午4點~6點再次形成第二個高峰,然后到深夜0~2點血壓最低,形成波谷,并且夜間的血壓比日間的峰值降低10%~20%,這種血壓就是勺型血壓。如果夜間的血壓比日間的峰值降低 <10%或大于20%的情況就是非勺型血壓,題主的這種夜間血壓升高的情況就屬于非勺型血壓。非勺型血壓者可能會帶來更多的靶器官損傷和心血管事件,必須把夜間血壓控制理想。與勺型高血壓者早晨口服降壓藥不同,非勺型高血壓者應(yīng)把降壓藥放到晚上吃,使降壓藥的血漿峰濃度與血壓的高峰基本同步,達到更好的降壓效果。
所以對于這種情況,應(yīng)該先做24小時動態(tài)血壓評估,如果確實屬于非勺型血壓,應(yīng)該調(diào)整降壓藥的服用時間。
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