俗話說(shuō)“十人九痔”,可見(jiàn)痔瘡發(fā)病率之高,且該病不論年齡大小均可發(fā)生,真是有“痔”不在年高。
消化道的結(jié)構(gòu)由內(nèi)往外大致分為三層,粘膜層、粘膜下層和肌層。消化道臨近肛門處膨大形成了直腸,如同一個(gè)大的垃圾站,食物的糟粕(糞便)積存于此;膨大的直腸下是縮緊的肛門,如同緊扎的袋口,是消化系統(tǒng)的終末端,也是消化管道的最后一道閘門。
當(dāng)大便在直腸處積存的時(shí)候,糞塊對(duì)腸壁產(chǎn)生一定的壓力,時(shí)間越長(zhǎng),糞塊越多,對(duì)腸壁的壓力就越大,腸壁受壓后必然會(huì)影響粘膜下層靜脈叢的血液回流,而肛周的靜脈叢內(nèi)又缺乏靜脈瓣,致使靜脈血淤積在肛周的粘膜下層內(nèi),長(zhǎng)此以往的淤積就會(huì)形成靜脈曲張的團(tuán)塊,這個(gè)團(tuán)塊就是痔瘡。
如果痔瘡被干澀大便劃破就會(huì)有血液流出,大多數(shù)人也是在有便血的情況下才發(fā)現(xiàn)痔瘡。根據(jù)痔瘡生長(zhǎng)位置的不同,可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,臨床最常見(jiàn)的是內(nèi)痔,混合痔次之。
痔瘡之所以好發(fā),與肛周特殊的解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),同時(shí)還與不良的生活習(xí)慣有關(guān),人的生理結(jié)構(gòu)難以改變,但不良生活習(xí)慣是可以改變的。要預(yù)防痔瘡,首先要養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣,每天1-2次,每次不超過(guò)10分鐘;如果便秘,不要過(guò)于用力,可以從肛門處注入石蠟油或適當(dāng)用些口服瀉藥;平時(shí)多做做“提肛”運(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持1-3分鐘,使提肛肌和肛門括約肌以及周圍組織得到鍛煉和加強(qiáng)。一旦出現(xiàn)便血,一定要及時(shí)到醫(yī)院檢查,特別是要與其他便血性疾病作鑒別,以免延誤診斷和治療。
(中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院-夏愛(ài)斌)
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