每一門學科都是相對獨立的知識體系,其形成過程大體是經(jīng)驗累積、知識總結(jié)、實踐驗證、理論凝練并同質(zhì)歸類的過程。中醫(yī)學作為一門學科,植根于中國傳統(tǒng)文化,是主要包括陰陽、五行、運氣、藏象、經(jīng)絡等學說以及病因、病機、治則、治法、預防、養(yǎng)生等內(nèi)容的傳統(tǒng)醫(yī)學學科,是幾千年來中國人民防病治病經(jīng)驗的總結(jié)與提升。習近平同志強調(diào):“要著力推動中醫(yī)藥振興發(fā)展”。
從歷史演進角度看,中醫(yī)學作為一個學科概念,是隨著中國傳統(tǒng)醫(yī)學的發(fā)展而不斷豐富與發(fā)展的,在中國歷史的不同時期,“中醫(yī)”的內(nèi)涵既有沿襲之同,又有演進之異。
鴉片戰(zhàn)爭前,中醫(yī)學只是以“醫(yī)”的概念出現(xiàn),“醫(yī)”的前面并無“中”字作為前置定語。雖然在班固的《漢書·藝文志》里可以見到組合詞匯“中醫(yī)”,但只是為了說明醫(yī)學、醫(yī)生、醫(yī)術的水平,與“上醫(yī)”“下醫(yī)”相對應。中國古代“醫(yī)”的概念,其實質(zhì)無疑是指中國古代的漢民族傳統(tǒng)醫(yī)學,包含了幾千年來不斷傳承發(fā)展的漢醫(yī)理論及其實踐。
鴉片戰(zhàn)爭后,中醫(yī)學作為與西醫(yī)學相對應的概念,才有了今天“中醫(yī)”的內(nèi)涵。新中國成立后,國家大力發(fā)展中醫(yī),中醫(yī)學的外延不斷擴展,而且中醫(yī)學與西醫(yī)學開始結(jié)合。相應地,我國醫(yī)學格局也從中醫(yī)、西醫(yī)二元格局發(fā)展為中醫(yī)、西醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合三元格局,促進了中西醫(yī)融會貫通。
近年來,藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)等少數(shù)民族的傳統(tǒng)醫(yī)學獲得很大發(fā)展,與傳統(tǒng)的漢醫(yī)呈融合發(fā)展之勢。在此基礎上,一些學者提出“大中醫(yī)”等系列理念。2017年施行的《中華人民共和國中醫(yī)藥法》明確提出:“本法所稱中醫(yī)藥,是包括漢族和少數(shù)民族醫(yī)藥在內(nèi)的我國各民族醫(yī)藥的統(tǒng)稱”。這實際上對中醫(yī)學的內(nèi)涵作出了更為科學、更符合時代特征的說明。今天,中醫(yī)學日益發(fā)展成為包括漢醫(yī)、藏醫(yī)、蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)等在內(nèi)的中國傳統(tǒng)醫(yī)學的統(tǒng)稱。
中醫(yī)學和西醫(yī)學、傳統(tǒng)醫(yī)學和現(xiàn)代醫(yī)學屬于各有特點的醫(yī)學體系,存異求同、取長補短、融會貫通才是未來人類醫(yī)學發(fā)展的陽光大道?,F(xiàn)代醫(yī)學是當今時代的主流醫(yī)學,然而傳統(tǒng)醫(yī)學的重要作用同樣應該受到重視。中醫(yī)學作為當今世界傳統(tǒng)醫(yī)學領域的中堅力量,應該在堅持“中醫(yī)”本色的同時,以開放姿態(tài)擁抱現(xiàn)代科學、現(xiàn)代醫(yī)學,不斷展現(xiàn)新的內(nèi)涵、實現(xiàn)新的發(fā)展。展望未來中醫(yī)學的發(fā)展,其核心在于傳承和發(fā)展中醫(yī)學之所以為“中”的獨特品質(zhì),特別是傳承和發(fā)展中醫(yī)的原創(chuàng)思維,注重天人合一的整體觀、辨證論治的個性治療、眾多理法方藥的實踐經(jīng)驗、治未病的養(yǎng)生理念等;其方向和力量在于融合,讓中醫(yī)學與現(xiàn)代科學、現(xiàn)代醫(yī)學有機融合,借融合之勢不斷展現(xiàn)中醫(yī)學的特色與優(yōu)勢,豐富中醫(yī)學的內(nèi)涵,提升中醫(yī)學的水平,進而推動現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展,并催生出融合傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代醫(yī)學的新醫(yī)學。
(作者單位:復旦大學中西醫(yī)結(jié)合研究院、復旦大學附屬華山醫(yī)院)
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