總膽固醇6.27,的確是屬于高血脂的問題了,但是要不要服藥呢?還要具體情況具體分析。
一般臨床診斷上,總膽固醇超過5.2的情況,就屬于高血脂了,而總膽固醇如果在5.2~6.2之間,屬于邊緣升高的情況,而如果總膽固醇超過6.2,則屬于膽固醇升高的情況了,因此,對于6.27這個值,可以確診為高血脂,但應(yīng)該屬于輕中度升高。
但我們談血脂,主要還是看血脂升高帶來的心血管疾病風(fēng)險,因此,不能單憑這一個值來確定要不要服藥,除了這個值以外,您的低密度脂蛋白膽固醇值是多少?高密度脂蛋白膽固醇又是多少?甘油三酯是否超標(biāo)?是否有心血管疾病?是否有高血壓問題?是否有糖尿病或慢性腎病?是否肥胖?是否吸煙?是否有心血管疾病家族病史?這些都是需要綜合考量的因素。
如果沒有上述心血管疾病風(fēng)險問題,那么可以考慮先不服藥,通過生活調(diào)節(jié)來干預(yù)控制血脂指標(biāo),少吃油炸、烘焙食品,控制食用油用量,低脂飲食,加強運動,每天堅持適度運動,多吃水果蔬菜,調(diào)整主食結(jié)構(gòu),減少精米白面的攝入,增加粗糧雜糧的比例,多喝水,少量多次喝水,戒煙限酒,保持良好作息,這些方面都有助于改善血脂水平,如果能夠嚴(yán)格自律,堅持上述健康的生活習(xí)慣,建議3~6個月后去復(fù)查下血脂,多數(shù)情況下,血脂指標(biāo)都會有不錯的改善。
如果除了總膽固醇6.27,同時您還有其他的心血管疾病風(fēng)險,如存在高血壓的問題,身體肥胖,還有心血管疾病的家族病史,這種情況,綜合起來評判,這種情況已經(jīng)屬于心血管疾病的高?;颊吡?,所謂高?;颊撸侵肝磥硎陜?nèi)心血管疾病的發(fā)病幾率超過10%的一種判定標(biāo)準(zhǔn),這種情況要考慮服用藥物來控制血脂,選擇低劑量的他汀類藥物控制總膽固醇通常會有較好的效果,但是服藥期間,要注意血脂的監(jiān)測,吃藥不是目的,吃藥使血脂達(dá)標(biāo),減少心血管疾病風(fēng)險才是最終的目的,像心血管疾病高危的這種情況,除了要看服藥一段時間后總膽固醇的值,主要應(yīng)該控制低密度脂蛋白膽固醇的值在2.6以下,而非高密度脂蛋白膽固醇的值(總膽固醇減去高密度脂蛋白膽固醇的值)在3.4以下,才算是達(dá)標(biāo)。
對于血脂異常引起的心血管疾病風(fēng)險的風(fēng)險評估,臨床上有一套完整的判斷方法,上述介紹只是給大家一個簡單的舉例,具體的情況,一般還請咨詢心內(nèi)科醫(yī)生,判斷您是否需要服用藥物控制血脂水平,但還要提醒大家的是,不管是否服用藥物,生活上的嚴(yán)格自律,都是必不可少的,健康的生活方式,對于減少心血管疾病風(fēng)險,同樣重要!
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