「肛剛好」系列之二：檢查出大腸息肉就意味著離大腸癌不遠(yuǎn)了嗎？

檢查出大腸息肉就意味著離患大腸癌不遠(yuǎn)了嗎？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，我院“菊花使者”林國(guó)樂(lè)教授表示：并不必過(guò)于擔(dān)心！檢查出大腸息肉，并不意味著就是大腸癌，一般來(lái)說(shuō)從大腸息肉發(fā)展成大腸癌還有很長(zhǎng)的一段路要走。

專家介紹：林國(guó)樂(lè)

2002年7月獲得北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位；2007年7月獲博士學(xué)位?，F(xiàn)任北京協(xié)和醫(yī)院基本外科結(jié)直腸專業(yè)組主任醫(yī)師、教授，碩士研究生導(dǎo)師。主要從事胃腸外科、尤其是結(jié)直腸腫瘤的臨床與基礎(chǔ)研究?？破者_(dá)人，北京衛(wèi)視《我是大醫(yī)生》主持人。

何為大腸息肉？

大腸息肉只是一個(gè)籠統(tǒng)的概念，只要是大腸黏膜的角狀突起都可以叫“息肉”。而大腸息肉又分為兩大類：

1、非腫瘤性息肉，包括增生性息肉、炎癥性息肉等，一般不會(huì)癌變；

2、腫瘤性息肉，也叫腺瘤性息肉，根據(jù)其絨毛成分的多少，分為絨毛狀腺瘤、絨毛腺管狀腺瘤和腺管狀腺瘤。

腺瘤性息肉的確是大腸癌的一種癌前病變，任其發(fā)展一般就會(huì)變成癌，而體積越大、絨毛成分含量越高越容易癌變。

大腸息肉 ≠ 大腸癌

大腸癌不是一天長(zhǎng)成的，正如羅馬不是一天建成的一樣。一般而言，從一枚大腸息肉，發(fā)展為大腸癌，需要很長(zhǎng)時(shí)間，有資料顯示一般大于5～10年，但也有發(fā)展較快的，這與發(fā)現(xiàn)息肉的性質(zhì)、大小、數(shù)目及全身狀況等相關(guān)。所以，不能一概而論。即使是息肉切除以后，也需要定期復(fù)查結(jié)腸鏡。

大腸癌——一種可預(yù)防的癌癥

正如扁鵲所言：“疾在腠理，湯熨之所及也；在肌膚，針石之所及也；在腸胃，火齊之所及也；在骨髓，司命之所屬，無(wú)奈何也！” 上醫(yī)治未?。〔荒艿劝l(fā)展為癌癥甚至晚期了再治療，不僅創(chuàng)傷大、痛苦重、治愈率不高，治療費(fèi)用也大大增加。其實(shí)，大腸癌是一種可以預(yù)防的癌癥。預(yù)防大腸癌的最有效的辦法就是針對(duì)高危人群，早期篩查結(jié)腸鏡，及時(shí)發(fā)現(xiàn)大腸息肉尤其是腺瘤性息肉，予以及時(shí)在結(jié)腸鏡下切除（一般用圈套器勒除），將大腸癌扼殺在搖籃之中。

總之，檢查出大腸息肉是壞事，但從某種意義上來(lái)講也是好事！還要具體情況具體分析：如果息肉體積不大（小于1.5cm），活檢病理是良性的腺瘤，不是癌，那么，找消化內(nèi)科醫(yī)生在結(jié)腸鏡下予以完整切除就可以了。然后，過(guò)半年左右再?gòu)?fù)查一次結(jié)腸鏡。

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監(jiān)制/姜玉新 主編/陳明雁

編輯/王璐

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