我是大醫(yī)生,和我一起學健康,漲姿勢~
吃飯是人們的頭等大事,俗話說“人是鐵飯是鋼,一頓不吃餓得慌”。
然而世界上卻有這樣一種折磨人的疾病,讓患者可能連一口湯都喝不下,它就是食管癌。
食管癌是常見的消化道腫瘤,而我國是世界上食管癌高發(fā)地區(qū)之一,每年平均因該疾病致死者約15萬人。
食管癌典型的癥狀為進行性咽下困難,先是難咽干的食物,繼而是半流質食物,最后連水和唾液也不能吞咽。
如此危險的疾病,它究竟從何而來?跟我們的飲食習慣有關系嗎?
1、胃酸反流引發(fā)病變
我們用來消化食物的胃酸腐蝕性很強,如果一次性攝入大量食物,或者飽食后顛簸、側臥,就很容易讓胃酸反涌進食道。
食管與胃的連接處已經沒有胃粘膜的保護,如果長期受到胃酸腐蝕,使得粘膜細胞糜爛缺損,罹患腫瘤的可能性將大大增加。
2、鱗狀細胞病變
如果用顯微鏡觀察食管內部的話,我們就會看到一層層排列整齊的扁平細胞——鱗狀細胞。
它們會不斷地進行自我修復,但如果長期受到一些不利影響,可能就會自發(fā)地產生癌變。
這種鱗狀細胞癌癥是典型的原發(fā)性食管癌,在食管的任何一個部位都有可能發(fā)生。
1、早期癥狀不明顯
從食管內細胞異常增生到癌變,一般需要幾年甚至是幾十年的時間,所以早期癥狀很難察覺。
雖然增加了診斷難度,但反過來也說明,越早發(fā)現,完全治愈的可能性越高。
2、常規(guī)體檢難發(fā)現
既然癥狀不明顯難以自查,那么去醫(yī)院體檢是不是就能早早發(fā)現隱患呢?
一定要注意的是,常規(guī)的體檢,比如抽血、尿檢、胸部CT等很難發(fā)現食管內細胞異常增生。
原因就是早期的病變范圍一般比較小,對人的影響也小,在數據指標或者外部照影中無法顯示出異常。
但是,有一種檢查非常有針對性,那就是纖維內窺鏡檢查,又叫做胃鏡檢查。它能夠直觀地、近距離地從內部觀察消化道的健康情況。
即使是食管內不明顯的腫塊,或者增生組織,也能夠被及時發(fā)現。所以,每3~5年去做1次胃鏡檢查很有必要。
3、容易轉移淋巴組織
在食管的周圍,分布著人體重要的淋巴組織,當癌細胞發(fā)展到一定程度時,很容易突破食管壁轉移到淋巴細胞里。
而淋巴組織又遍布全身,是我們重要的免疫系統(tǒng),一旦發(fā)生病變,其危險程度不言而喻。
1、長期燙食
雖然俗話說吃飯要“趁熱”,但太熱的食物對于消化器官來說卻是個大麻煩。
這是因為,超過65℃的食物,進入食管后很容易“燙壞”粘膜細胞,讓食管壁變得更脆弱。
如果再吞吃一些堅硬、尖銳的食物,可能會造成更嚴重的創(chuàng)傷,甚至是潰瘍、穿孔等。
2、長期吸煙喝酒
流行病學研究發(fā)現,許多食管癌患者有大量飲酒史。
酒精可作為致癌物的溶劑,促進致癌物進入食管,造成食物黏膜損傷,為食管癌的發(fā)生創(chuàng)造條件。
長期酗酒,還會讓食管和神經變得麻木,不能及時自我修復。
3、喜歡吃飽就躺
有些人吃完飯就喜歡找個地方躺著,或者睡前喜歡吃很多夜宵,這都容易造成胃酸反流。
特別是一些“產氣”的食物,比如紅薯、豆類等,在被消化的過程中還會釋放氣體,很容易將胃酸帶入食道。
4、口腔不衛(wèi)生
我們的口腔里也存在著大量的細菌,其中大部分有害的能夠被唾液分解。但也有一部分“危險分子”會隨著唾液進入食道,潛藏在表層細胞的間隙里。
口腔越不衛(wèi)生,這類細菌就越多。當食管壁出現傷口或者缺損時,它們就會趁虛而入,引發(fā)炎癥、潰瘍等。
5、嗜咸、嗜甜飲食
腌制食品如咸魚、咸肉、魚露、蝦醬等含有大量的亞硝酸鹽,會在我們體內代謝生成亞硝胺,是一種危險的致癌物質。
在食管癌高發(fā)地區(qū)的糧食和飲水中,亞硝胺類化合物含量明顯偏高,而且與當地食管癌和食管腫瘤的患病率呈正相關。
6、有家族病史
食管癌的地域性、家族遺傳性較強。
我國有多個省份的食管癌患病率多年來明顯高于其他地區(qū),甚至該地區(qū)的居民到外省定居后,患病率也是當地居民的5~8倍。
如果家族中有食管癌病史,那么直系或旁系親屬可能也攜帶有致病基因,需要格外警惕。
1、細嚼慢咽
《中國居民膳食指南》建議,早餐用時最好不低于15分鐘,中餐和晚餐最好不低于30分鐘。
特別是咀嚼和消化能力較低的老年人,更應該細嚼慢咽。吃東西時,以咀嚼30次左右為佳。
這樣做可以最大程度地避免哽噎,或是尖銳的食物劃傷食道。
2、少吃燙食
剛出鍋的食物即便聞起來很香,吃起來也只會感覺到燙,不會品嘗出什么味道,還會燙壞口腔黏膜和食管粘膜。
少吃、不吃超過60℃的食物,是對整個消化道的一種保護。如果實在急著動筷子,比如吃火鍋的時候,可以在手邊放一杯涼水,把食物涮一遍降溫。
3、勤刷牙,定期洗牙
研究發(fā)現,口腔內的細菌在進食后3個小時內就會大量增加,超過21個小時將發(fā)展成群。
所以刷牙對維持口腔衛(wèi)生和消化道衛(wèi)生都有著重要作用。不刷牙,就給了細菌侵入食道的機會。
有些刷牙時不能清潔的死角,還需要我們定期去洗牙。
4、生活作息規(guī)律
食物在胃部消化需要2~4個小時。如果晚飯吃得太多,或者吃飯時間太晚,那么睡覺時胃里可能還是滿滿當當的,容易引起反酸。
保持規(guī)律的作息,不暴飲暴食,三餐按時按點。做到這3件事,就能大大降低胃酸反流的風險。
5、注意睡覺姿勢
如果你已經患有胃酸分泌過多、消化功能弱、經常性的食管反流等癥狀,更要注意睡覺時的姿勢。
平躺和左側躺能夠盡量避免胃酸反流到食管,反酸情況嚴重時可適當增加靠墊,抬高上半身。
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