中風(fēng),中醫(yī)病名,有外風(fēng)和內(nèi)風(fēng)之分,外風(fēng)因受風(fēng)邪所致,在《傷寒論》名曰中風(fēng)。
內(nèi)風(fēng)屬內(nèi)傷病證,又稱腦卒中,卒中等。
現(xiàn)代一般稱中風(fēng),多指內(nèi)傷病證的類中風(fēng),多因氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢于腦所致。
突然昏仆,半身不遂,四肢和舌頭不語麻木、口舌歪斜、身體的局部麻木等主要表現(xiàn)。
并具有起病急、變化快,如風(fēng)邪善行數(shù)變之特點(diǎn)的疾病。
本病病因較多,從臨床看,以內(nèi)因引發(fā)者居多。
中風(fēng)的發(fā)生,歸納起來不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端。
1、情志郁怒
五志過極,心火暴甚,可引動內(nèi)風(fēng)而發(fā)卒中。
臨床以暴怒傷肝為多,因暴怒則頃刻之間肝陽暴亢,氣火俱浮,迫血上涌則其候必發(fā)。
至于憂思悲恐,情緒緊張均為本病的誘因。
2、飲食不節(jié)
過食肥甘醇酒,脾失健運(yùn),聚濕生痰,痰郁化熱,引動肝風(fēng),夾痰上擾,可致病發(fā),尤以酗酒誘發(fā)最烈。
《素問·生氣通天論》說:“陽氣者,煩勞則張”,即指人身陽氣,若擾動太過,則亢奮不斂。
本病也可因操持過度,形神失養(yǎng),以致陰血暗耗,虛陽化風(fēng)擾動為患。
再則縱欲傷精,也是水虧于下,火旺于上,發(fā)病之因。
中風(fēng)前兆
中風(fēng)發(fā)病數(shù)分鐘、數(shù)小時或數(shù)天前會有先兆表現(xiàn)。
表現(xiàn)為單眼視物不清、眼前發(fā)黑、眼眶及眼球痛、流淚,或舌頭發(fā)硬發(fā)麻、口齒不清、哈欠不斷等。
也有的表現(xiàn)為眩暈、惡心、嘔吐和原因不明的跌跤等等。還有一部分病人是完全沒有預(yù)兆,就突然發(fā)作倒地的。
中風(fēng)的癥狀
先驅(qū)癥狀為頭暈、頭痛、肢體麻木或無力。部分患者沒有先兆,直接在幾分鐘至數(shù)小時發(fā)展達(dá)高峰,有些經(jīng)24-48小時緩慢進(jìn)行。
發(fā)作時表現(xiàn)為一側(cè)性的肢體無力或麻小、嘴歪、流口水、舌唇麻、語言障礙、失讀、失認(rèn)、精神異常。
出血性多數(shù)有頭痛、嘔吐、煩躁甚至嗜睡、昏迷等癥,缺血性只有大面積腦缺血才會出現(xiàn)頭痛、嘔吐。
偏癱(一側(cè)肢體肌力減退、活動不利或完全不能活動)、偏身感覺障礙(冷熱不知、疼痛不覺)、偏盲(視野缺損、視物模糊),伴有語言不利或運(yùn)動性失語。
較大范圍或多次復(fù)發(fā)的后遺癥的癥狀可留有精神和智力障礙(人格改變、精神萎靡、易激動、癡呆)。
常見癥狀
1、中經(jīng)絡(luò)
(1)絡(luò)脈空虛、風(fēng)邪人中
主證:手足麻木,肌膚不仁或突然口眼歪斜,語言不利,口角流涎,甚則半身不遂,或兼見發(fā)熱、惡寒、關(guān)節(jié)酸痛,舌苔薄白,脈浮弦或弦細(xì)。
(2)肝腎陰虛、風(fēng)陽上攏
主證:平素頭暈頭痛,耳鳴目眩,失眠多夢,腰酸腿軟,突然口眼歪斜,半身不遂,舌紅苔薄白或薄黃,脈弦滑或弦細(xì)而數(shù)。
(3)痰熱腑實,風(fēng)痰上擾
主證:突然半身不遂,偏身麻木,口眼歪斜,便干或便秘,頭暈或痰多,舌苔黃或黃膩,脈弦滑,偏癱側(cè)脈多弦滑而大。
2、中臟腑
(1)閉證
主證:突然昏倒,不省人事,牙關(guān)緊閉,口噤不開,兩手握固,肢體強(qiáng)痙,大小便閉。
根據(jù)熱象有無,又分陽閉與陰閉。
①陽閉主證
除閉證主證外,兼見面紅身熱,氣粗口臭,躁動不安,舌苔黃膩,脈弦滑有力。
②陰閉主證
除閉證主證外,兼見面白唇暗,靜而不煩,四肢不溫,痰涎壅盛,舌苔白膩,脈濡。
主證:突然昏仆,不省人事,目合口開,鼻鼾息微,手撒肢冷,大汗淋漓,二便自遺,肢冷輕癱,舌痿,脈微欲絕。
年齡及病史
多數(shù)發(fā)生于50歲以上的中老年人,多數(shù)有高血壓、動脈粥樣硬化、器質(zhì)性心臟病、糖尿病等病史。但蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦栓塞可發(fā)生于青壯年。
先驅(qū)癥狀頭暈、頭痛、肢體麻木或無力。但蛛網(wǎng)膜下腔出血及腦栓塞多無先驅(qū)癥狀。
定位癥狀
一側(cè)肢體偏癱、甚至偏視或偏盲,淺表感覺減退,伴有語言不利或運(yùn)動性失語。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
出血性腦血管疾病多數(shù)有頭痛、嘔吐、煩躁甚至嗜睡、昏迷等癥,缺血性較少出現(xiàn),但大面積腦缺血可出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀。
中風(fēng)分為出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng),患者以中老年人居多,通常有心腦血管疾病的中老年人最容易突發(fā)中風(fēng)。
中風(fēng)一旦發(fā)作,對患者的危害極大,很容易造成患者腦損害,很多老年人在中風(fēng)發(fā)作之后會出現(xiàn)不省人事、口角歪斜等癥狀,特別是那些有高血壓和動脈粥樣硬化的的中老年人,一定要注意預(yù)防中風(fēng)。
中風(fēng)吃什么好?一般說來,有高血壓和動脈粥樣硬化的中老年人,平時多注意科學(xué)合理的飲食在一定程度上是可以避免中風(fēng)的。
比如多吃蔬菜、五谷雜糧、香蕉、柑橙、橘子、杏、桃及粗糧和豆類等,這些食物富含鎂元素。
由于鎂可以防止細(xì)胞膜上的鈣流入細(xì)胞內(nèi),起到維持細(xì)胞內(nèi)外礦物質(zhì)平衡的作用,故能保護(hù)腦細(xì)胞不受到缺血后的繼發(fā)損傷的危害。
富含鎂的食物除蔬菜外,還有小米、豆類、干蘑菇、冬菇、番茄、海帶、紫菜、楊桃、桂圓、花生、核桃仁等。
如能生吃更好,因為生吃或者用食物攪拌器打成漿狀不會過多地破壞其中的維生素。
在服用這些食物之前還可以適當(dāng)?shù)妮o助服用綠色動力益康膠囊,這對改善心腦血管具有良好的作用。
中風(fēng)病人的飲食禁忌也比較多,比如不能暴飲暴食,不能食用具有辛辣刺激食物。
也不能過量的飲酒,也不能食用那些具有高熱量和高脂肪的食物,像油炸食品、啤酒、汽水、臘肉、香腸等。
中風(fēng)病人除了吃好,還要生活得很有規(guī)律,比如每天保持一個良好的心態(tài)。
每天注意散步或者打拳等,做一些不太劇烈的運(yùn)動,讓身體處于一種放松而自然舒適的狀態(tài)。
三味粟米粥
取荊芥穗、薄荷葉各50克,豆豉150克,水煎取汁,去渣后入粟米(色白者佳)150克,酌加清水共煨粥。
每日1次,空腹服。適用于中風(fēng)后言語蹇澀、精神昏憒者。
羊脂蔥白粥
取蔥白、姜汁、花椒、豆豉、粳米各10克,羊脂油適量,加水共煨粥。
每日1次,連服10日。用于預(yù)防偏癱。
五汁童便飲
取姜汁、藕汁、梨汁、蘿卜汁、白糖水、童便各等量,入瓶混勻,用炭火煎煮片刻即成。
每日1次,空腹服12毫升,溫開水送下。
適用于本病之筋骨軟弱、氣血不足者。
大棗粳米粥
以黃芪、生姜各15克,桂枝、白芍各10克,加水濃煎取汁,去渣。
每日1次??梢鏆馔}、溫經(jīng)和血,用治中風(fēng)后遺癥。
豆淋酒
取小黑豆適量炒焦,沖入熱黃酒50毫升。趁熱服。服后溫覆取微汗。
用治中風(fēng)后遺癥以及產(chǎn)后中風(fēng)、四肢麻木等。
蚯蚓散
取活蚯蚓60克置新瓦上,文火焙干研末后裝入膠囊。日服2次,每服2粒。
適用于腦血栓形成,腦梗塞,偏癱者。
貝母粥
貝母粉15g,粳米50g,冰糖適量。將粳米、冰糖如常法煮粥。
煮至半開湯未稠時,加入貝母粉。
改用文火稍煮片刻,視粥稠時?;?,每日早晚溫服。
冬瓜子飲
小麥,冬瓜子30g,紅糖適量,搗爛,開水沖服。
蘿卜汁
白蘿卜搗汁飲服,每次30ml,日服3次?;?qū)⑻}卜汁拌在粥內(nèi)食用。
豬膽綠豆粉
豬膽汁120g,綠豆粉80g,拌勻晾干研末,每服6g,每日2次。
菊花粥
秋季霜降前,將菊花采摘去蒂,烘干或蒸后曬干,或陰干,然后磨粉備用。
芹菜粥
新鮮芹菜60g(切碎),粳米100g,放沙鍋內(nèi),加水如常法煮粥。
應(yīng)現(xiàn)煮現(xiàn)吃,不宜久放。
刀豆茶
刀豆根30g,加紅茶3g,水煎服。
五味子湯
五味子10g,紫蘇葉18g,人參12g,砂糖100g。
加水3000ml,煎至1500ml,濾去渣,飲湯。
1、肝陽暴亢、風(fēng)火上擾
證候:半身不遂、口舌歪斜,舌強(qiáng)語蹇或不語,偏身麻木,眩暈頭痛,面紅目赤,口苦咽干,心煩易怒,尿赤便干,舌質(zhì)紅或紅絳,舌苔薄黃,脈弦有力。
治則:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、滋陰潛陽。
主方:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯加減。
方藥:懷牛膝、代赭石、龍骨、牡蠣、白芍、玄參、龜板、天冬、茵陳、川楝子、生麥芽、甘草。
如肝陽上亢甚者加天麻、鉤藤以增強(qiáng)平肝熄風(fēng)之力。
心煩甚者加梔子、黃芩以清熱除煩。
頭痛較重者加羚羊角、石決明、夏枯草以清熄風(fēng)陽。
痰熱較重者,加膽星、竹瀝、川貝母以清化痰熱。
2、風(fēng)痰瘀血、痹阻脈絡(luò)
證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語,偏身麻木,頭暈?zāi)垦?、舌質(zhì)暗淡,舌苔薄白或白膩,脈弦滑。
治則:祛風(fēng)、養(yǎng)血、活血、化痰通絡(luò)。
主方:大秦艽湯加減。
方藥:秦艽、羌活、獨(dú)活、防風(fēng)、當(dāng)歸、白芍、熟地、川芎、白術(shù)、茯苓、黃芩、石膏、生地。
如嘔逆痰盛、苔膩脈滑甚者,去地黃,加半夏、南星、白附子、全蝎等祛風(fēng)痰,通經(jīng)絡(luò)。
無內(nèi)熱者可去石膏、黃芩。
3、痰熱腑實、風(fēng)痰上擾
證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語,偏身麻木,腹脹,便干便秘,頭暈?zāi)垦?,咳痰痰或痰多,舌質(zhì)暗紅或暗淡,苔黃或黃膩,脈弦滑或偏癱側(cè)弦滑而大。
治則:化痰通腑。
主方:星蔞承氣湯《驗方》加減。
方藥:膽南星、全瓜蔞、生大黃、芒硝。
如藥后大便通暢,則腑氣通,痰熱減,病情有一定程度好轉(zhuǎn)。
本方使用硝黃劑量應(yīng)視病情及體質(zhì)而定,一般控制在10~15克左右,以大便通瀉、滌除痰熱積滯為度,不可過量,以免傷正。
腑氣通后應(yīng)予清化痰熱、活血通絡(luò)藥,如膽南星、全瓜蔞、丹參、赤芍、雞血藤。
如頭暈重,可加鉤藤、菊花、珍珠母。
若舌質(zhì)紅而煩躁不安,徹夜不眠者,屬痰熱內(nèi)蘊(yùn)而兼陰虛,可選加鮮生地、沙參、麥冬、玄參、茯苓,夜交藤等育陽安神之品,但不宜過多,否則有礙于滌除痰熱。
4、氣虛血瘀
證候:半身不遂,口舌歪斜,言語蹇澀或不語,偏身麻木,面色既白,氣短乏力,口流涎,自汗出,心悸便溏,手足腫脹,舌質(zhì)暗淡,舌苔薄白或白膩,脈沉細(xì),細(xì)緩或細(xì)弦。
治則:益氣活血。
主方:補(bǔ)陽還五湯加減。
方藥:生黃芪、當(dāng)歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花、地龍。
如半身不遂較重加桑枝、穿山甲、水蛭等藥加重活血通絡(luò)、祛瘀生新作用。
言語不利甚者加菖蒲、遠(yuǎn)志以化痰開竅。
手足腫脹明顯者加茯苓、澤瀉、薏仁、防已等淡滲利濕。
5、陰虛風(fēng)動
證候:半身不遂,口舌歪斜,舌強(qiáng)言蹇或不語,偏身麻木,煩躁失眠,眩暈耳鳴,手足心熱,舌質(zhì)紅絳或暗紅,少苔或無苔,脈細(xì)弦或細(xì)弦數(shù)。
治則:滋陰熄風(fēng)。
主方:大定風(fēng)珠加減。
方藥:雞子黃、阿膠、地黃、麥冬、白芍、龜板、鱉甲、五味子、炙甘草。
如偏癱較重者可加牛膝、木瓜、地龍、蜈蚣、桑枝等通經(jīng)活絡(luò)之品。如舌質(zhì)暗紅、脈澀等有血瘀證時加丹參、雞血藤、桃仁、地鱉等以活血祛瘀。語言不利甚者加菖蒲、郁金、遠(yuǎn)志開音利竅。
1、及時治療誘發(fā)病
可能引起中風(fēng)的疾病,如動脈硬化、糖尿病、冠心病、高血脂病、高粘血癥、肥胖病、頸椎病等應(yīng)及早治療。
高血壓是發(fā)生中風(fēng)最危險的因素,也是預(yù)防中風(fēng)的一個中心環(huán)節(jié),應(yīng)有效地控制血壓,堅持長期服藥,并長期觀察血壓變化情況,以便及時處理。
2、重視中風(fēng)的先兆征象
留意頭暈、頭痛、肢體麻木、昏沉嗜睡、性格反常等先兆中風(fēng)現(xiàn)象。
如情緒波動、過度疲勞、用力過猛等。
要注意心理預(yù)防,保持精神愉快,情緒穩(wěn)定。
提倡健康的生活方式,規(guī)律的生活作息,保持大便通暢,避免因用力排便而使血壓急劇升高,引發(fā)腦血管病。
4、飲食結(jié)構(gòu)合理
以低鹽、低脂肪、低膽固醇為宜,適當(dāng)多食豆制品、蔬菜和水果,戒除吸煙、酗酒等不良習(xí)慣。
ω-3脂肪酸能夠調(diào)節(jié)血液的狀態(tài),使血液較不容易形成凝塊,進(jìn)而防止腦梗塞。
5、戶外活動注意
應(yīng)逐步適應(yīng)環(huán)境溫度,室內(nèi)空調(diào)溫度不宜過高,避免從較高溫度的環(huán)境突然轉(zhuǎn)移到溫度較低的室外(特別是老年人),外出注意保暖。
有過中風(fēng)史的患者還要注意走路多加小心,防止跌跤。
此外,日常生活起床、低頭系鞋帶等動作要緩慢。洗澡時間不宜過長等。
6、飲食營養(yǎng)
病人的病情輕重,有無并發(fā)癥,能否正常飲食,消化吸收功能、體重、血脂、血糖、電解質(zhì)等因素,提出不同的飲食營養(yǎng)治療方案。
在急性期飲食治療是讓病人能度過危急階段,為恢復(fù)創(chuàng)造條件。
恢復(fù)期應(yīng)提出合理飲食的建議,糾正營養(yǎng)不足或營養(yǎng)失調(diào),促進(jìn)恢復(fù)和防止復(fù)發(fā)。
中風(fēng)急性期過后,特別是出院后回家,家人應(yīng)積極配合醫(yī)務(wù)人員做好以下幾件事,這對促進(jìn)病人康復(fù),減少并發(fā)癥有著重大作用。
1、悉心照料,預(yù)防感染
中風(fēng)后不少病人半身不遂,生活不能自理,甚至在床上大小便。
此時,預(yù)防褥瘡、尿路感染和肺炎是頭等大事,癱瘓本身不一定致命,而上述這三大并發(fā)癥則會時時威脅著病人的生命。
預(yù)防褥瘡的關(guān)鍵是定時給癱瘓病人翻身擦背,一般每隔2~3小時一次,臀部墊橡皮圈或充氣的塑料圈,以減輕局部受壓而導(dǎo)致缺血或壞死。
病人大小便要及時清理,保持下身清潔,以免皮膚破潰。一旦發(fā)現(xiàn)褥瘡,應(yīng)到醫(yī)院診治或請醫(yī)務(wù)人員上門醫(yī)治。
為了防止肺部感染,要做好保暖,定時給病人拍背,鼓勵病人盡量把痰咳出來。
2、豐富病人精神生活
長期臥床的病人極易產(chǎn)生消極悲觀的情緒,有些病人還會出現(xiàn)抑郁癥狀。
此時,家人若能體貼入微,給予精神上的鼓勵和安慰,多陪伴聊天,講點(diǎn)趣聞,一起欣賞音樂,閱讀書報,使生活處處充滿關(guān)愛,對增強(qiáng)病人的治療信心,促進(jìn)中風(fēng)康復(fù)有重要意義。
為了促進(jìn)肢體功能的恢復(fù),應(yīng)給予高蛋白和富含維生素、易消化的食物,烹調(diào)注意色、香、味,以增進(jìn)病人食欲。
可用中藥黃芪30~50克、田七10~15克等煲湯,以補(bǔ)氣活血。
對于中風(fēng)后遺癥出現(xiàn)的肢體偏癱、半身不遂、口眼歪斜、言語障礙、胸脅脹滿等肢體經(jīng)絡(luò)不利的表現(xiàn)均屬于氣滯血瘀,需要行氣祛瘀,使體內(nèi)氣機(jī)和調(diào)、血脈流暢,關(guān)節(jié)得到疏利。
氣滯會導(dǎo)致血行不暢而血瘀,血瘀亦會使得氣無法通行而氣滯,因此中藥方面多會重用行氣以及活血化瘀的藥物,以下為醫(yī)生經(jīng)驗方,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
行氣活血方
黃芪50克、當(dāng)歸6克、桃仁9克、紅花6克、地龍12克、牛膝15克、雞血藤30克、杜仲15克、骨碎補(bǔ)15克、巴戟天10克。
此外,中風(fēng)后應(yīng)該戒煙限酒,飲食清淡也是需要提倡的,尤其在清晨和晚間的時候要經(jīng)常飲水。
氣滯血瘀體質(zhì)宜少吃鹽,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。不宜吃甘薯、蠶豆等容易脹氣的食物。
不宜多吃肥肉、奶油、蛋黃、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血運(yùn)行。不宜吃冷飲,避免影響氣血運(yùn)行。
針灸治療中風(fēng)一般療程為10天至15天,療程之間休息3至7天,根據(jù)病情的輕重一般需要治療1至3個月左右。
中風(fēng)1個月內(nèi)為急性期,1個月至半年為恢復(fù)期,半年以后為后遺癥期。
一般急性期和恢復(fù)期針灸療效較為顯著,而后遺癥期則療效較遜。
中風(fēng)患者的功能鍛煉
中風(fēng)偏癱除針灸等綜合措施外,應(yīng)加強(qiáng)功能鍛煉,以加快恢復(fù)的速度和改善恢復(fù)的程度。功能鍛煉可按以下三個階段進(jìn)行。
1、對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進(jìn)行按摩,預(yù)防肌肉萎縮,對患側(cè)肢體作屈伸膝、屈伸肘,屈伸手指等被動運(yùn)動,避免關(guān)節(jié)僵硬。
稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機(jī)能減退。
2、在第一階段基本鞏固后,可做些扶物站立,身體向左右兩側(cè)活動,下蹲等活動。
還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。
鍛煉時,應(yīng)有意使患肢負(fù)重,但活動量宜逐漸增加,掌握好鍛煉時間,防止過分疲勞。同時可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運(yùn)動,以改善血液循環(huán),消除浮腫。
平臥床可主動屈伸手臂,屈伸手腕和并攏、撐開手指,練習(xí)用手掌轉(zhuǎn)動健身球。
3、在能自己行走后,走路時將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進(jìn)行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運(yùn)動,逐漸加長距離。
下肢恢復(fù)較好的病人,還可進(jìn)行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓(xùn)練患手的靈活性和協(xié)調(diào)性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、寫字、洗臉等,逐漸達(dá)到日常生活能夠自理。
在進(jìn)行功能性鍛煉時除樹立信心外,還要有耐心和恒心,切不可操之過急拔苗助長,也不可心灰意冷,半途而廢。只要堅持鍛煉,大多數(shù)是能收到理想的效果。
(1)風(fēng)中經(jīng)絡(luò)型癥狀
半身不遂,口眼彎斜,肌膚不仁,發(fā)熱惡寒,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈滑或弦。
方藥:肉桂6g,炮附子5g,麻黃5g,防風(fēng)、防己、當(dāng)歸各12g,人參、川芎、白芍、杏仁、黃芪、甘草各10g,生姜5片。
半身不遂,口眼彎斜,脘腹?jié)M悶,大便秘結(jié),小便赤黃,或見頭暈煩躁,舌紅,舌苔黃或膩,脈滑或弦。
方藥:厚樸、大黃、枳實、甘草各10g。
(3)氣虛痰阻型癥狀
半身不遂,口眼彎斜,面色萎黃,語言騫色,痰稀而白,或見頭暈?zāi)垦#噘|(zhì)淡有齒痕,舌苔白滑或膩,脈滑或弦。
方藥:六君子湯加減。
人參、甘草各10g,茯苓、白術(shù)、陳皮各15g,半夏、竹茹、膽南星各15g。
肢體緩縱不舉,或見攣卷,或見疼痛,舌質(zhì)淡或紫暗,舌有瘀斑,舌苔薄白,脈沉細(xì)或澀。
方藥:補(bǔ)陽還五湯。
生黃芪30g,當(dāng)歸、桃仁、赤芍、川芎、炙地龍、紅花各15g。
(5)氣滯經(jīng)絡(luò)型癥狀
肢體癱瘓或口眼彎斜,胸脅脹滿,嘆息為快,脘腹?jié)M悶,舌質(zhì)淡紅,舌苔薄白,脈弦。
方藥:八味順氣散。
人參、白術(shù)、白芷、烏藥、青皮各10g,茯苓、陳皮各15g,甘草8g。
(6)邪熱壅盛型癥狀
半身不遂,口眼彎斜,面色潮紅,口渴喜冷飲,小便赤黃,舌紅苔黃,脈數(shù)有力。
方藥:川芎、白芍、白術(shù)、菊花、桔梗、荊芥穗、連翹、黃芩、寒水石各10g,當(dāng)歸、石膏各15g,砂仁、薄荷、滑石、大黃各5g。
(7)氣血兩虛型癥狀
肢體緩縱無力,或見蒼白腫脹,面色無華,少氣懶言,聲低氣怯,或畏風(fēng)自汗,舌質(zhì)淡白,舌邊有齒痕,脈細(xì)弱。
方藥:八珍湯。
人參、白術(shù)、川芎、白芍、甘草各10g,熟地、茯苓、當(dāng)歸各15g。
(8)肝風(fēng)挾痰型癥狀
半身不遂,口眼彎斜,頭暈或頭痛,急躁易怒,或見多痰,肢體麻木,舌紅苔白膩,脈弦或滑。
方藥:白術(shù)、茯苓、天麻、橘紅各15g,半夏、甘草各10g,生姜3片,大棗3枚。
中草藥單驗方
(1)槐花茶防中風(fēng)
槐花茶6克。
用法:開水泡,當(dāng)茶飲。有預(yù)防中風(fēng)的功效。
(2)蒜泥治中風(fēng)不語
大蒜2瓣。
(3)松毛酒
松毛1千克,酒1.5千克。將松毛在酒中泡7日,每飲1杯,日服2次。
用于中風(fēng)口眼歪斜,癥見兩腳疼痛、腰痛、兩足不能立地。
治療中風(fēng)的偏方
1、治中風(fēng)不省人事,吐字不清晰
急用針刺十指角離甲1韭葉許,出血立蘇。
2、治中風(fēng)、痰厥、昏迷卒倒,氣欲絕者
用巴豆去殼,紙包捶油出盡,去豆,用紙作捻,或加牙皂末捻燒熏人鼻內(nèi)即醒可治。
3、治中風(fēng)閉證,牙關(guān)緊閉,氣粗痰喘,兩手握拳
用老姜汁、童便灌之最妥,蓋姜能豁痰開閉,便能降火下氣故也。
4、治中風(fēng)
芹菜洗凈后打取汁,每服3次,連服一周左右
紫皮洋蔥,清水洗滌干凈。
然后用攪拌機(jī)攪拌成泥,一個洋蔥+2湯匙老陳醋攪拌均勻。每天早飯和午飯吃到中間,吞2湯匙制作好的洋蔥老陳醋泥。
蘿卜汁粥
本藥膳有消滯化痰作用,對于氣滯痰多腹脹的中風(fēng)患者較為適宜。
有清肝火、降壓作用,對于肝火內(nèi)盛、血壓偏高的中風(fēng)患者較為適宜。
1、治中風(fēng),芹菜洗凈后打取汁,每服3、4湯匙,1日3次,連服7日。
2、治中風(fēng)閉證,牙關(guān)緊閉,氣粗痰喘,兩手握拳,用老姜汁、童便灌之最妥,蓋姜能豁痰開閉,童便能降火下氣故也。
3、治中風(fēng)仆地,大蒜1把,路上熱黃土攙和研爛,以新汲水和之,去渣,撬開齒灌之。
4、中風(fēng)身直不得反復(fù)、槐皮(黃白者)30克切細(xì),酒2盞煎1盞,稍稍服之。
5、治卒中不省人事,生白礬9克,研末,姜搗汁調(diào)灌。
6、治暗風(fēng)猝倒不省人事,細(xì)辛末吹鼻。
7、治中鳳中痰不省人事,香油1杯,生姜汁半盞灌之。
8、中風(fēng)不省人事,得病之日便進(jìn)此藥,免成廢人。
柏葉1把,蔥白1把,連根研細(xì)如泥,無灰酒1大盅煎一二十沸,去渣溫服,不飲酒者,分作四五次服。
用巴豆去殼,紙包捶油出盡,去豆,用紙作捻,或加牙皂末捻燒熏人鼻內(nèi)即醒可治。
10、香麻油1盞,灌人口中,仍用鵝毛探吐,痰涎立出。
11、治中風(fēng)不語,手足不遂,口眼歪斜等。用威靈仙一味,冬三月丙丁、戊已日采,洗凈,焙干,為末。
好酒和,令微濕,入竹筒內(nèi),牢塞口,九蒸九曝。如干,添酒重灑之,以白飯和搗為丸,如桐子大。
12、治中風(fēng)身直不能伸屈者,刮取枳樹皮1升,酒3升,漬1宿,服5合至1升,酒盡再造服。
13、治中風(fēng),腹痛,用好酒煎羌活,取汁飲之。
14、治中風(fēng)不省人事,口噤不開,兼治諸厥,急用針刺十指角離甲1韭葉許,出血立蘇。
15、治中風(fēng)角弓反張,雞屎白9克,酒5杯,用竹筷順攪一千遍,飲之,小兒減半,日服2次。
16、治中風(fēng)、中氣昏倒者,倉猝之際,急以手大指,拾其人中即醒。如不效,用通關(guān)散吹鼻,即提起其頭,有嚏可治。
17、地龍10條,搗汁,加白糖調(diào)服。
18、貓肉燉服,可治半身不遂。
很多人到了老年的時候就會出現(xiàn)中風(fēng)的癥狀,而了解中風(fēng)的癥狀則能夠幫助患者治療病情,同時也能方便家人照顧中風(fēng)患者。因此了解中風(fēng)的癥狀是非常有必要的。那么中風(fēng)有什么癥狀?中風(fēng)的癥狀是怎樣的?哪些情況就屬于中風(fēng)的癥狀?
1、中風(fēng)的誘因及先兆
在中風(fēng)發(fā)作前患者多因興奮激動、重體力勞動、屏氣大便或酒后房事等原因?qū)е掳l(fā)病,在發(fā)病前多會伴有局限性頭痛、顱神經(jīng)麻痹、視覺障礙以及持續(xù)幾小時甚至幾天的頭痛、頸痛和怕光現(xiàn)象。
2、頭痛
在發(fā)病時,首先發(fā)病的癥狀大約80%是頭痛,如劈裂狀劇痛,劇烈頭痛以后則會變成波動性頭痛,頭痛部位開始是局限性的,但是很快就會引起整個頭痛。
3、惡心、嘔吐
中風(fēng)患者在頭痛發(fā)作時常會伴有惡心、嘔吐,甚至?xí)橛蓄i項部及背痛現(xiàn)象發(fā)生,患者在嘔吐是呈噴射狀,有反復(fù)性,如果嘔吐物是咖啡色液體,則多數(shù)預(yù)后比較兇險。
4、意識障礙
有一部分患者會出現(xiàn)嗜睡、昏迷等癥狀,其程度以持續(xù)的時間與出血部位以及腦部損傷的程度有關(guān),比較嚴(yán)重的患者可很快進(jìn)入昏迷狀態(tài),出現(xiàn)頸項強(qiáng)直,有的會因腦疝形成而迅速死亡。
5、精神癥狀
有少數(shù)患者在意識障礙恢復(fù)后會出現(xiàn)定向能力喪失,近期遺忘,甚至?xí)霈F(xiàn)幻覺、妄想、遲鈍、癡呆等癥狀。
6、偏癱
如果患者病后發(fā)后出現(xiàn)一側(cè)肢體輕癱或者感覺障礙等癥狀,如果是在早期,多說是因為腦內(nèi)血腫所致,在中后期一般是因為腦血管痙攣,腦梗塞所造成。
7、腦膜刺激癥
主要表現(xiàn)為頸項強(qiáng)直,由于血液刺激腦膜所致,強(qiáng)直的程度與出血量有關(guān),這種情況一般在發(fā)病1-2天內(nèi)出現(xiàn),2-4周左右可逐漸消失。如在中風(fēng)后很快發(fā)生頸項強(qiáng)直,就應(yīng)該注意枕骨大孔疝的發(fā)生,預(yù)后不良。
8、眼底改變
由于血液堵塞視神經(jīng)末梢的蛛網(wǎng)膜下腔,導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈回流受阻,就會出現(xiàn)視乳頭水腫,還可以毛細(xì)血管破裂而引起視網(wǎng)膜下出血與玻璃體膜下出血。
9、防中風(fēng)的方法
(1)頸部運(yùn)動
平時要經(jīng)常進(jìn)行頸部的活動,可以轉(zhuǎn)動頸部,也可以前后作用運(yùn)動,更好的辦法的是定期進(jìn)行頸部的按摩,這種外力會強(qiáng)迫頸部的運(yùn)動,可以減少血脂在頸動脈的沉積,加速血液循環(huán),預(yù)防血栓的形成。
(2)頭部按摩
夫妻二人可以相互按摩,子女也可以給父母按摩,也可以借助其他人進(jìn)行按摩,頭部是血管最細(xì)最長的,因此,中風(fēng)最容易是腦血管的栓塞,所以,能夠經(jīng)常按摩頭部,有助于頭部血管的循環(huán)加強(qiáng),防止栓塞。
(3)肩部運(yùn)動
因為肩頸相連,肩部運(yùn)動可以緩解肩部肌肉的壓力,這樣可以減輕腦部的壓力,改善腦部血壓循環(huán),減輕頸部的壓力。
一些戶外運(yùn)動,也可以很好的防止中風(fēng),比如老年人練練太極拳,跳跳舞,散散步,這些運(yùn)動都可以促進(jìn)血液循環(huán),加強(qiáng)新陳代謝,同時增強(qiáng)體質(zhì),同時能從飲食上注意控制,就一定可以遠(yuǎn)離中風(fēng)。
1 腦中風(fēng)前兆有哪些癥狀腦中風(fēng)前兆一般的是,有些人會一過性眼睛發(fā)黑,或者是一邊手腳偏麻或者會咬舌頭,過一段時間就會消失,維持一般不超過一天,一般有些人幾秒鐘就過去了,過會就恢復(fù)了,這種是中風(fēng)前兆的一個表現(xiàn),所以要注意預(yù)防出現(xiàn)這種情況。當(dāng)然各種狀況表現(xiàn)不一樣,有些還表現(xiàn)頭暈,然后有些人吞咽,吞口水有點(diǎn)不利索,所以不同的人表現(xiàn)還是不一樣。
2 腦中風(fēng)怎么治療腦中風(fēng)主要包括缺血性腦卒中和出血性腦卒中,其中缺血性腦卒中又包括腦梗塞和腦血栓形成,而出血性腦卒中又包括腦出血或者是蛛網(wǎng)膜下腔出血。
因此腦中風(fēng)的治療要從兩方面來講,一般來說缺血性腦中風(fēng)首先要考慮藥物保守治療,急性期可以采用血管內(nèi)溶栓治療,慢性期可以采用血管搭橋手術(shù)的方法,來增加腦部血流的供應(yīng)。出血性腦卒中首先采用藥物保守治療,如果出現(xiàn)血腫增大,有手術(shù)指征可以采用手術(shù)治療的方法。對于已經(jīng)查明原因的出血患者,如腦動脈瘤、腦血管畸形的患者,可以采用針對出血原因的手術(shù)方法,如動脈瘤的夾壁、栓塞,腦血管畸形的栓塞或手術(shù)切除的。
3 腦中風(fēng)后遺癥如何恢復(fù)腦中風(fēng)后遺癥包括偏癱、肢體麻木、言語不清、飲水嗆咳、聲音嘶啞、吞咽困難、視野缺損、聽力下降等。 部分病人可出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇,表現(xiàn)為四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁,嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷,甚至呈植物狀態(tài),發(fā)病之后三到六個月可積極予以肢體針灸、理療、康復(fù)等訓(xùn)練。
4 中風(fēng)肺部感染怎么辦發(fā)生中風(fēng)以后,由于意識不清、長期臥床、免疫力和抵抗力低下等等的原因,患者往往會出現(xiàn)肺部的感染。出現(xiàn)肺部感染之后?首先要根據(jù)臨床的經(jīng)驗,應(yīng)用一些預(yù)防性和治療性的抗生素,完善痰細(xì)菌培養(yǎng),發(fā)現(xiàn)了致病菌及時調(diào)整為針對性的敏感抗生素,鼓勵患者家屬給患者多翻身、拍背,促進(jìn)痰液的排出。對于那些意識障礙比較深,短期之內(nèi)無法蘇醒的患者,肺部感染情況比較重,痰液又比較多的情況之下,可以考慮行氣管切開,以保持呼吸道通暢,同時請呼吸內(nèi)科專家進(jìn)行纖支鏡吸取深部的痰等處理。
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